සමේ ඉන්නන්, ඉඳන් පිළිකා සෛල දක්වා අයින් කරන අධිශීත ප්‍රතිකාරය (Cryotherapy)

By Dr Priya Sammani ( MBBS, DFM )

ඔයාගේ ඇඟේ ඉන්නෙක්, නැත්නම් සමේ අසාමාන්‍ය ලපයක් වගේ දෙයක් ඇවිත් ඔයා ඒ ගැන හිත හිතා කරදර වෙනවද? සමහර වෙලාවට මේවා අයින් කරන්න පොඩි හරි ඔපරේෂන් එකක් කරන්න වෙනවටත් ඔයා ටිකක් බයෙන් ඇති. හැබැයි දන්නවද, මේ වගේ ගොඩක් දේවල් කිසිම කැපුමක් කෙටුමක් නැතුව, සරලවම අයින් කරගන්න පුළුවන් හරිම දියුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක් තියෙනවා. අන්න ඒකට තමයි අපි Cryotherapy, එහෙමත් නැත්නම් අධිශීත ප්‍රතිකාරය කියලා කියන්නේ. අද අපි මේ ගැන හැමදේම කතා කරමු.

සරලවම කිව්වොත්, මොකක්ද මේ Cryotherapy කියන්නේ?

Cryotherapy කියන්නේ ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අධික ශීතලක්, ඒ කියන්නේ ගොඩක්ම ගොඩක් සීතල දෙයක් පාවිච්චි කරලා, ශරීරයේ තියෙන අසාමාන්‍ය හෝ රෝගී සෛල (tissue) අක්‍රිය කරලා විනාශ කරලා දාන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්. හිතන්නකෝ, අධික සීතලට කිසිම සෛලයකට ජීවත් වෙන්න බෑනේ. අන්න ඒ මූලධර්මය තමයි මෙතනදි පාවිච්චි කරන්නේ.

මේ අධික සීතල ඇති කරන්න දොස්තරවරු සාමාන්‍යයෙන් ද්‍රව නයිට්‍රජන් (Liquid nitrogen) හරි ආගන් වායුව (Argon gas) වගේ දේවල් පාවිච්චි කරනවා. මේ ප්‍රතිකාරය සමහර වෙලාවට Cryoablation කියලත් හඳුන්වනවා.

මේකෙන් සමේ තියෙන ප්‍රශ්න වලට විතරක් නෙවෙයි, ශරීරය ඇතුළේ තියෙන සමහර පිළිකා තත්ත්වයන්ට පවා ප්‍රතිකාර කරන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ මේක බාහිරව (සම මතුපිට) සහ අභ්‍යන්තරව (ශරීරය ඇතුළේ) කියන දෙවිදියටම කරන්න පුළුවන් ප්‍රතිකාරයක්.

දොස්තරවරු මොන වගේ අවස්ථා වලටද මේ ප්‍රතිකාරය පාවිච්චි කරන්නේ?

Cryotherapy කියන්නේ අවම ආක්‍රමණශීලී (minimally invasive) ප්‍රතිකාරයක්. ඒ කියන්නේ ලොකු සැත්කම් වගේ නැතුව, ශරීරයට අඩුම හානියක් කරලා, රෝගී කොටස විතරක් ඉවත් කරන ක්‍රමයක්. ගොඩක් අයට මේ ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ඉක්මනට සුවය ලබන්න පුළුවන්, වේදනාවත් ගොඩක් අඩුයි.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ වගේ තත්ත්වයන් සඳහා Cryotherapy නිර්දේශ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:

ප්‍රතිකාර කරන රෝගී තත්ත්වයවිස්තරය
සමේ රෝගඉන්නන් (warts),  (skin tags), අව්වට හැදෙන දුඹුරු ලප (dark spots) වැනි දේවල් ඉවත් කිරීමට.
පිළිකා-පූර්ව තත්ත්වයන්සමේ ඇතිවන පිළිකා-පූර්ව තත්ත්වයන් සහ ගැබ්ගෙලෙහි (cervix) ඇතිවන පිළිකා-පූර්ව සෛල විනාශ කිරීමට.
සමේ පිළිකාමුල් අවධියේ ඇති සමේ පිළිකා වර්ග වන ස්කොමස් සෛල පිළිකා (Squamous cell carcinoma) සහ බේසල් සෛල පිළිකා (Basal cell carcinoma) සඳහා.
අභ්‍යන්තර පිළිකාපුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ පිළිකා (Prostate cancer), අක්මාවේ පිළිකා (Liver cancer), ගැබ්ගෙල පිළිකා (Cervical cancer) සහ අස්ථි පිළිකා (Bone cancer) වැනි සමහර පිළිකා වර්ග සඳහා.
වෙනත් තත්ත්වයන්කුඩා දරුවන්ගේ ඇසේ දෘෂ්ටි විතානයේ ඇතිවන පිළිකාවක් වන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා (Retinoblastoma) සඳහා.

කොහොමද මේ ප්‍රතිකාරය ක්‍රියාත්මක වෙන්නේ?

මේක හරිම සරලයි. දොස්තර මහත්තයා අර අසාමාන්‍ය සෛල තියෙන තැනට අධික සීතල යොදනවා. හිතන්නකෝ අයිස් වතුරට වඩා සිය දහස් ගුණයකින් සීතල දෙයක් කියලා. මේ අධික සීතල නිසා සෛල ඇතුළේ තියෙන වතුර අයිස් කැට බවට පත්වෙලා, සෛල පටල පුපුරලා යනවා. හරියට අධිශීතකරණයක දාපු එළවළුවක් වගේ. මේ විදිහට සෛල මැරිලා යනවා.

ප්‍රතිකාර කරන ක්‍රම දෙකක් තියෙනවා

ප්‍රතිකාර කරන්න ඕන තැන අනුව දොස්තර මහත්තයා පාවිච්චි කරන ක්‍රමය වෙනස් වෙනවා.

1. බාහිර (External) ක්‍රමය: මේක කරන්නේ සම මතුපිට තියෙන දේවල් වලට. ඉන්නෙක්ට හරි, Skin Tag එකකට හරි වගේ. මෙතනදි දොස්තර මහත්තයා ද්‍රව නයිට්‍රජන් (Liquid nitrogen) වගේ දෙයක් පුළුන් කැබැල්ලක තවරලා හරි, විශේෂ ඉසින උපකරණයකින් (spraying device) හරි අදාළ තැනට යොදනවා.

2. අභ්‍යන්තර (Internal) ක්‍රමය: ශරීරය ඇතුළේ තියෙන ගෙඩියකට, පිළිකා සෛල එකතුවකට වගේ ප්‍රතිකාර කරන්න මේ ක්‍රමය පාවිච්චි කරනවා. මෙතනදි, දොස්තර මහත්තයා සමේ පොඩි කැපුමක් දාලා, ඒ හරහා Cryoprobe කියන කටුවක් වගේ විශේෂ උපකරණයක් ඇතුල් කරනවා. මේ කටුව හරියටම අදාළ තැනට යවන්න, සමහර වෙලාවට අල්ට්‍රා සවුන්ඩ් (Ultrasound) ස්කෑන් වගේ තාක්ෂණයන් පාවිච්චි කරනවා.

ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ වෙන්නේ මොකක්ද? බාහිරව ප්‍රතිකාර කරාම, ඒ මිදුණු සමේ කොටස බිබිලක් වගේ ඇවිත්, පස්සේ කබොල්ලක් හැදිලා ගැලවිලා යනවා. ඒ යටින් අලුත් නිරෝගී සමක් හැදෙනවා. අභ්‍යන්තරව ප්‍රතිකාර කරාම, මැරුණු සෛල අපේ ශරීරයේම ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය විසින් ටිකෙන් ටික ඉවත් කරලා දානවා.

ප්‍රතිකාරයට කලින් මම කොහොමද සූදානම් වෙන්න ඕන?

ගොඩක් වෙලාවට සම මතුපිට කරන Cryotherapy ප්‍රතිකාරයකට නම් ඔයාට විශේෂයෙන් සූදානම් වෙන්න දෙයක් නෑ.

හැබැයි, ශරීරය ඇතුළේ කරන ප්‍රතිකාරයකට (internal cryosurgery) නම්, දොස්තර මහත්තයා ඔයාට විශේෂ උපදෙස් කිහිපයක් දෙයි. උදාහරණයක් විදිහට:

  • ඇස්ප්‍රීන් (Aspirin) වගේ ලේ තුනී වෙන බෙහෙත් බොනවා නම්, ප්‍රතිකාරයට දවස් කීපයකට කලින් ඒවා නවත්වන්න කියන්න පුළුවන්.
  • ප්‍රතිකාරයට කලින් පැය කීපයක් කෑම බීම පාලනය කරන්න කියන්න පුළුවන්.
  • ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාව ගෙදර එක්කන් යන්න කෙනෙක් එක්ක එන්න කියන්න පුළුවන්. මොකද සමහර වෙලාවට නිර්වින්දනය කරන නිසා.

ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ මොන වගේ දේවල් බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්ද?

බාහිර ප්‍රතිකාරයකින් පස්සේ:

ප්‍රතිකාර කරපු තැන රතු වෙලා, සමහරවිට පොඩි බිබිලක් එන්න පුළුවන්. මේක සාමාන්‍ය දෙයක්, බය වෙන්න එපා. දවස් තුනක් විතර යනකොට පොඩි වේදනාවක් තිබුණොත් ඒකත් නැතිවෙලා යනවා. ඊටපස්සේ ඒ තැන කබොල්ලක් හැදිලා, සති එකක් හෝ තුනක් ඇතුළත ඒක ගැලවිලා ගිහින් සම්පූර්ණයෙන්ම සුව වෙනවා.

අභ්‍යන්තර ප්‍රතිකාරයකින් පස්සේ:

ප්‍රතිකාර කරපු තැන දවස් තුනක් විතර යනකල් පොඩි වේදනාවක් හෝ අපහසුවක් දැනෙන්න පුළුවන්. ගැබ්ගෙලට (cervix) මේ ප්‍රතිකාරය කරපු කාන්තාවන්ට දවස් කීපයක් හෝ සති කීපයක් යනකල් වතුර වගේ දියරයක් යෝනි මාර්ගයෙන් පිටවෙන්න පුළුවන්. මේකත් සාමාන්‍ය දෙයක්.

මේ ප්‍රතිකාරයේ වාසි සහ අවාසි මොනවද?

වාසි (Pros):

  • අවම ආක්‍රමණශීලී වීම: ලොකු කැපුම් කෙටුම් නැති නිසා වේදනාව, ලේ ගැලීම අඩුයි.
  • ඉක්මන් සුවය: ගොඩක් වෙලාවට ඉක්මනටම සාමාන්‍ය වැඩ කටයුතු වලට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
  • නිරෝගී සෛල වලට හානි අඩුයි: අසාමාන්‍ය සෛල වලට විතරක් ඉලක්ක කරන නිසා, අවට තියෙන නිරෝගී කොටස් වලට වෙන හානිය අඩුයි.

අවාසි (Risks/Cons):

මේකේ අවදානම ගොඩක් අඩු වුණත්, 아주 කලාතුරකින් සංකූලතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

  • සමේ ඉදිමීම, කැළැල් ඇතිවීම හෝ ආසාදන ඇතිවීම.
  • ස්නායු වලට හානි වෙලා, ඒ ප්‍රදේශයේ දැනීම නැතිවී යාම.
  • ගැබ්ගෙලට ප්‍රතිකාර කරාම ලේ යාම, වේදනාව ඇතිවීම.
  • අස්ථි වලට ප්‍රතිකාර කරද්දී අස්ථි බිඳීම් (Bone fractures) ඇතිවෙන්න පුළුවන්.

කවදාද මම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න ඕන?

ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ඔයාට ආසාදනයක ලක්ෂණ පේනවා නම් වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න. මේ වගේ ලක්ෂණ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න:

  • ප්‍රතිකාර කරපු තැන දැඩිව රතු වීම සහ ඉදිමීම.
  • ඒ තැනින් සැරව වගේ දෙයක් එනවා නම්.
  • හේතුවක් නැතුව උණ ගන්නවා නම්.

ඒ වගේම, ප්‍රතිකාර කරපු තැන සුව වුණාට පස්සෙත්, කලින් තිබුණු සමේ ප්‍රශ්නය තවමත් තියෙනවා වගේ ඔයාට පේනවා නම්, නැවතත් දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඒ ගැන කතා කරන්න. සමහර වෙලාවට අසාමාන්‍ය සෛල ඔක්කොම ඉවත් කරන්න ප්‍රතිකාර වාර එකකට වඩා අවශ්‍ය වෙන්න පුළුවන්.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • Cryotherapy කියන්නේ අධික ශීතල පාවිච්චි කරලා අසාමාන්‍ය සෛල විනාශ කරන, අවම වේදනාවක් සහ අවදානමක් තියෙන දියුණු ප්‍රතිකාර ක්‍රමයක්.
  • ඉන්නන්, වගේ සරල සමේ රෝග වල ඉඳන්, සමහර පිළිකා වර්ග දක්වා පුළුල් පරාසයක රෝග සඳහා මේක පාවිච්චි කරනවා.
  • මේක ලොකු සැත්කමක් නෙවෙයි. ඒ නිසා සුවවෙන කාලය අඩුයි, ඉක්මනටම සාමාන්‍ය ජීවිතයට යොමු වෙන්න පුළුවන්.
  • ප්‍රතිකාරයෙන් පස්සේ ආසාදන ලක්ෂණ (රතු වීම, සැරව, උණ) තියෙනවා නම් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබාගන්න.
  • ඕනෑම ප්‍රතිකාරයක් වගේම, මේක ඔයාට ගැළපෙනවද නැද්ද කියලා තීරණය කරන්න ඕන ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා. ඒ නිසා, ඔයාගේ ගැටලුව ගැන එතුමා සමඟ විවෘතව කතා කරන්න.

cryotherapy, cryoablation, liquid nitrogen, ඉන්නන්, සමේ රෝග, අධිශීත ප්‍රතිකාර, පිළිකා ප්‍රතිකාර, cryotherapy sinhala, skin tags, warts

ශෙයා කරන්න 🙏🥰
Dr. Priya Sammani
Medically Reviewed by
MBBS, Postgraduate Diploma in Family Medicine
Dr. Priya Sammani is the founder of Priya.Health and Nirogi Lanka. She is dedicated to preventive medicine, chronic disease management, and making reliable health information accessible for everyone.

Leave a Comment