Máte také problémy s erekcí během sexu? (Erektilní dysfunkce) Pojďme si o tom promluvit!

Erektilní dysfunkce je téma, které trápí mnoho lidí, ale je trochu těžké o něm mluvit. Je to však lékařsky vysvětlitelný stav. Takže pokud o něm budete vědět správně, pomůže vám to se s ním vyrovnat. Pojďme si o tom promluvit otevřeně a upřímně.

Co je erektilní dysfunkce?

Jednoduše řečeno, erektilní dysfunkce (ED) je neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečně tvrdou pro pohlavní styk. Lze ji považovat za zdravotní stav, který ovlivňuje penis. Vaše myšlenky a pocity na to mají velký vliv. Pocit uvolnění, sebevědomí a sexuálního vzrušení je pro dosažení erekce nezbytný. Je však normální, že máte někdy problémy s dosažením erekce. To se může stát, pokud pociťujete úzkost, strach, obavy nebo únavu. Pití alkoholu nebo užívání drog může také ovlivnit tento stav. Může se také objevit v důsledku jiných zdravotních problémů nebo jako vedlejší účinek některých léků nebo léčby rakoviny. Pokud máte také potíže s dosažením nebo udržením erekce, je nejlepší navštívit lékaře a promluvit si o tom. ED může být často prvním příznakem závažného onemocnění, jako je srdeční onemocnění . Proto je důležité si o tom promluvit se svým lékařem. Jiné názvy pro ED zahrnují „impotenci“ nebo „bezmocnost“. Nejběžnějším termínem používaným dnes je však „erektilní dysfunkce“.

Jaké jsou hlavní typy erektilní dysfunkce (ED)?

Lékaři rozdělují ED na několik hlavních typů:

• Vaskulární ED (vaskulární erektilní dysfunkce) : Toto je nejčastější typ. Může být způsobena problémem s cévami, které přivádějí krev do penisu, nebo problémem s chlopněmi, které pomáhají udržovat krev v penisu .
• Neurogenní ED (neurogenní erektilní dysfunkce) : Tento stav je způsoben problémem s nervy, které přenášejí signály z mozku do penisu. Může být způsoben nehodou, operací pánve, radioterapií nebo mrtvicí , spinální stenózou, roztroušenou sklerózou (RS) nebo jinými onemocněními .To může být způsobeno neurologickými onemocněními , jako je roztroušená skleróza ( RS ).
• Hormonální erektilní dysfunkce (ED) : Je způsobena poklesem hladiny hormonu testosteronu ( nedostatkem testosteronu) nebo někdy problémy se štítnou žlázou .
• Psychogenní erektilní dysfunkce (ED) : ED může být také způsobena psychologickými stavy, které ovlivňují vaše myšlenky, pocity nebo chování.

Jak častý je tento stav (ED)?

ED je jedním z nejčastějších sexuálních problémů, které muži hlásí svým lékařům, zejména s přibývajícím věkem a dalšími zdravotními problémy.

V jakém věku se ED obvykle objevuje?

Lékaři a výzkumníci tvrdí, že ED postihuje více než 50 % mužů ve věku 40 až 70 let. Toto číslo však může být mnohem vyšší. Mnoho mužů se příliš stydí a stydí o tom mluvit nebo vyhledat léčbu.

Jaké jsou příznaky ED?

Následují některé z příznaků ED:

• Penis se někdy dostane do erekce před pohlavním stykem.
• I když je penis před pohlavním stykem vztyčený, během něj se tato vztyčenost ztrácí.
• Neschopnost plně vztyčit penis.
• Potřebuje hodně stimulace, aby zůstal naživu.

Co způsobuje erektilní dysfunkci?

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit erektilní dysfunkci. Mezi hlavní patří ty, které ovlivňují tyto vaše systémy:

• Oběhová soustava : Toto je část vašeho těla, která rozvádí krev po celém těle. Váš penis potřebuje dobré prokrvení, aby rostl a zůstal zdravý. Má také systém chlopní, které pomáhají udržet krev uvnitř, když se naplní krví. Někdy tyto chlopně nemusí fungovat správně.
• Nervový systém : Patří sem mozek , mícha a nervy . Tyto systémy společně vysílají elektrické impulsy, které řídí pohyby a pocity vašeho těla. To platí i pro fungování penisu.
• Endokrinní systém : Patří sem žlázy, které produkují a uvolňují hormony . Hormony řídí různé funkce v těle. Hormon testosteron pomáhá rozšiřovat kanálky, které přivádějí krev do penisu.

Mezi zdravotní stavy a další příčiny, které mohou ovlivnit ED, patří:

• Diabetes mellitus a diabetická neuropatie
• Vysoký krevní tlak (hypertenze)
• Vysoký cholesterol (hyperlipidemie)
• Cévní onemocnění
• Chronické onemocnění ledvin
• Ateroskleróza
• Peyronieho choroba (stav, který způsobuje zakřivení penisu)
• Nízký testosteron / nedostatek testosteronu
• Mrtvice
• Epilepsie

ED může být také způsobena traumatem penisu a okolních oblastí:

• Poškození tkání penisu (někdy nazývané „zlomenina penisu “, ale v penisu není žádná kost, poškozeny jsou pouze komory naplněné krví)
• Poranění pánevních kostí (kyčle, křížová kost, kostrč), močového měchýře, prostaty a míchy.
• Operace v pánevní dutině (např. operace rakoviny prostaty, tlustého střeva nebo močového měchýře).
• Radioterapie .

Některé druhy drog:

ED se může objevit jako vedlejší účinek mnoha léků. Nejčastější léky, které způsobují ED, jsou:

• Antidepresiva
• Léky snižující úzkost (anxiolytika)
• Léky na krevní tlak
• Diuretika
• Antihistaminika ( léky na alergie)
• Chemoterapeutické léky
• Léky na Parkinsonovu chorobu
• Léky na rakovinu prostaty
• Antiarytmika (léky na poruchy srdečního rytmu)
• Sedativa
• Svalové relaxanty
• Antiepileptika (léky podávané na onemocnění, jako je epilepsie)

Jiné drogy a návykové látky:

Tyto návykové látky mohou také způsobit ED:

• Alkohol
• Amfetaminy
• Barbituráty
• Kokain
• Marihuana
• Metadon
• Nikotin (obsažený v tabáku)
• Opioidy (třída léků proti bolesti)

Tyto látky ovlivňují centrální nervový systém a snižují jeho funkci. Mohou také způsobit vážné poškození cév a vést k trvalé erektilní dysfunkci.

Duševní a emocionální stavy:

• Deprese
• Úzkost
• Stres
• Strach ze sexu nebo intimního kontaktu (genofobie)
• Nízké sebevědomí

Zvažte, že jeden nebo více z těchto faktorů by mohlo přispívat k vaší erektilní dysfunkci. Proto je důležité poradit se s lékařem, abyste zjistili přesnou příčinu.

Jaká je hlavní příčina ED?

Často je hlavní příčinou ED stav, který narušuje přívod krve do penisu.

Koho ED nejvíce postihuje?

Můžete mít zvýšené riziko vzniku erektilní dysfunkce, pokud:

• Pokud je vám 40 let nebo více.
• Pokud máte cukrovku .
• Pokud je index tělesné hmotnosti (BMI) vyšší než 25 (obezita).
• Pokud máte depresi .
• Pokud nejste příliš fyzicky aktivní.
• Pokud kouříte .

Jak se diagnostikuje ED?

Lékař může diagnostikovat ED a zjistit její příčinu. Projde si vaši anamnézu a provede fyzikální vyšetření. Také se vás zeptá na váš osobní a sexuální život. Při kladení těchto otázek se můžete cítit trochu trapně nebo nepříjemně. Je však důležité být upřímný, abyste příčinu rychle zjistili. Lékař se může ptát na otázky, jako například:

• Užíváte v současné době nějaké léky (na předpis, volně prodejné, bylinné, doplňky stravy, léky)?
• Řekl vám někdy lékař, že trpíte depresí nebo úzkostí ?
• Cítíte se často ve stresu ?
• Máte problémy v rodinném životě nebo vztazích?
• Jak často si můžete stimulovat penis?
• Jak je to tuhé, když to ožije?
• Jak dlouho dokážeš zůstat naživu?
• Ztrácíte vitalitu, protože ejakulujete rychleji, než očekáváte?
• Kdy jste si poprvé všiml/a příznaků ED?
• Co přesně se stalo, když se poprvé objevily příznaky ED?
• Cítí se váš penis vztyčený, když se probudíte v noci nebo ráno?
• Jaké sexuální polohy nejčastěji zaujímáš?

Lékař vás může také požádat o rozhovor s vaším sexuálním partnerem. Může vám také poskytnout další informace o možných příčinách. Lékař pak může doporučit různé testy k potvrzení diagnózy a určení příčiny.

Jaké testy se používají k diagnostice ED?

To bude záviset na podezření lékaře. Testy mohou zahrnovat:

• Krevní testy: kompletní krevní obraz (CBC) , lipidový panel (sleduje hladinu cholesterolu), jaterní testy, testy ledvin , testy štítné žlázy , testosteronový test .
• Analýza moči .
• Dopplerovský ultrazvuk penisu (k vidění toku krve do penisu).
• Testy, které zjišťují, zda penis reaguje na nervové impulsy (penilní bioteziometrie) .
• Injekce léků, které dočasně stimulují penis (vazoaktivní injekce) .
• Magnetická rezonance (MRA) (pro získání detailních snímků cév).

Před provedením těchto testů vám je lékař vysvětlí a zodpoví vaše otázky. Pokud se necítíte dobře, máte právo test kdykoli odmítnout.

Jaké jsou nejlepší léčebné metody pro ED?

Prvním krokem v léčbě erektilní dysfunkce je nalezení základní příčiny. Váš lékař vám může pomoci vybrat nejvhodnější léčbu. Možnosti léčby mohou zahrnovat:

• Kardiovaskulární cvičení : Intenzivní kardiovaskulární cvičení (jako je rychlá chůze, jogging, plavání, jízda na kole, skákání přes švihadlo) po dobu 45 minut alespoň třikrát týdně může pomoci zlepšit některé mírné stavy erektilní dysfunkce.
• Odvykání kouření: Lidé s mírnou erektilní dysfunkcí mohou zaznamenat zlepšení během několika měsíců od ukončení kouření.
• Rozhovor se sexuálním terapeutem .
• Pilulky, které zvyšují průtok krve do penisu: Sildenafil (Viagra®) , vardenafil (Levitra®) , tadalafil (Cialis®) nebo avanafil (Stendra®) . Tyto pilulky začnou účinkovat přibližně do hodiny.
• Terapie rázovou vlnou s nízkou intenzitou (LiSWT) penisu :Jedná se o neinvazivní léčbu, která využívá zvukové vlny ke zlepšení krevního oběhu. Výsledky se mohou dostavit přibližně za dva měsíce.
• Léky aplikované přímo do penisu: alprostadil (Caverject®) , papaverin (Papacon®) , fentolamin (Regitine®) nebo kombinace těchto léků. Tyto injekce začnou účinkovat do 10 minut.
• Vakuové stahovací zařízení / penisová pumpa : Tyto přístroje poskytují výsledky téměř okamžitě po použití.
• Testosteronová substituční terapie: Je dostupná ve formě gelů, injekcí, náplastí a pilulek. Tato léčba začne účinkovat do čtyř týdnů.
• Procedura implantace penisu : Při tomto zákroku chirurg vloží do penisu zařízení, které ho zvětší. Toto zařízení neovlivňuje citlivost, močení ani ejakulaci.

Zlepší se erektilní dysfunkce sama od sebe?

ED se automaticky nezlepší bez změn životního stylu nebo podstoupení nějaké léčby.

Lze erektilní dysfunkci předejít?

Některé změny životního stylu mohou snížit riziko ED:

• Snižte hladinu cholesterolu.
• Buďte fyzicky aktivní, zejména kardio cvičením, jako je běh, jogging a jízda na kole.
• Udržujte si zdravou váhu, která vám vyhovuje.
• Dopřejte si kvalitní spánek.
• Jezte zdravé potraviny (ovoce, zeleninu, celozrnné výrobky) s nízkým obsahem nasycených tuků.
• Přestaňte kouřit.
• Omezte nebo přestaňte pít alkohol.

Pokud mám ED, co mám očekávat?

Pro ED existuje naděje. Je to vysoce léčitelný stav. Ačkoli na některé příčiny neexistuje úplný lék, existuje mnoho možností léčby, které vám mohou pomoci udržet a zlepšit erekci pro pohlavní styk.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte podezření na ED, navštivte svého praktického lékaře nebo urologa . Ten může ED diagnostikovat, zjistit příčinu a doporučit vám nejlepší léčbu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud užíváte léky na erektilní dysfunkci a máte bolestivou erekci, která trvá déle než dvě až čtyři hodiny, okamžitě vyhledejte nejbližší pohotovost. Může se jednat o příznak onemocnění zvaného priapismus . Pokud se neléčí, může způsobit trvalé poškození penisu.

Jaké otázky bych měl/a lékaři položit?

• Je normální mít ED?
• Jak poznáte, že mám ED?
• Jaká je příčina mé erektilní dysfunkce?
• Jakou možnost léčby ED byste mi doporučili?
• Může ED způsobit další stavy, které ovlivňují mé sexuální zdraví?
• Můžu otěhotnět, i když mám ED?
• Můžete mi doporučit nějakého sexuálního terapeuta?
• Můžete doporučit podpůrnou skupinu pro lidi s ED?
• Jsem vhodný/á pro zákrok s penilním implantátem ?

Jaký je to pocit, když se vám nedaří dosáhnout erekce?

ED ve vás může vyvolat řadu emocí. Můžete se cítit studně, hněv, provinile, ustaraně, rozmrzele nebo mít pocit, že nejste dost dobří. Pokud to bude pokračovat, může to vést k vážným duševním problémům, jako je úzkost a deprese . S těmito pocity ale nemusíte žít. ED je běžná a neznamená, že se cítíte bezcenní. Existují lékaři, kteří vám mohou pomoci.

Co mám dělat, když má můj partner ED?

ED je pro mnoho lidí citlivé téma. Pokud má váš partner ED, tyto tipy vám mohou pomoci s jeho/její podporou:

• Podporujte otevřenou komunikaci: Dejte jí najevo, že vám záleží na jejích pocitech a blahu. Najděte si čas, kdy se nebude cítit nepříjemně a kdy si s ní můžete promluvit.
• Připomeňte mu, že v tom není sám: ED je běžná a existují léčebné metody. Terapeuti a podpůrné skupiny mu mohou pomoci pochopit jeho pocity a vyrovnat se s nimi.
• Podporujte zdravé návyky: Zaměřte se na výhody pravidelného cvičení, zdravé stravy a omezení věcí, které mohou způsobovat erektilní dysfunkci (alkohol, kouření).
• Buďte informovaní: Pokud máte přesné a aktuální informace o ED a její léčbě, váš partner se bude cítit sebejistější.
• Nabídněte mu, že půjdete s ním na lékařské prohlídky: Můžete mu pomoci klást otázky, dělat si poznámky a poskytnout lékaři informace, které pomohou s diagnózou. Pokud dává přednost návštěvě lékaře o samotě, respektujte jeho soukromí.
• Vyjadřujte svou lásku a náklonnost i jinými způsoby: Sex není jediná věc, která zvyšuje intimitu mezi dvěma lidmi. Držení se za ruce, hlazení po zádech, trávení času společně, líbání, psaní si vzkazů, trpělivost a umění naslouchat jsou způsoby, jak můžete svému partnerovi projevit lásku.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

ED je běžný stav, který postihuje mnoho mužů, zejména s přibývajícím věkem. Může způsobovat rozpaky, nízké sebevědomí a další závažné psychické problémy. Nemusíte se však stydět ani se za ED bát. Může to být způsob, jak vám vaše tělo říká, že „něco není v pořádku“.

Nejdůležitější je otevřeně si s lékařem promluvit o svých příznacích a o tom, jak ovlivňují váš život. Váš lékař pak může diagnostikovat vaši erektilní dysfunkci, zjistit příčinu a doporučit vám nejlepší léčbu. Nebojte se ani se nestyďte vyhledat lékařskou pomoc. Nejste v tom sami!

Sexuální dysfunkce, impotence, problémy s penisem, mužské zdraví, sexuální zdraví, léčba ED, příčiny ED