Opravdu víte o nebezpečném stavu zvaném sepse? Pojďme si o tom promluvit!

Věděli jste, že někdy se obyčejné nachlazení, kašel nebo i drobné zranění může změnit ve velký problém? Sepse je nebezpečný stav, který nastává, když naše tělo prudce reaguje na infekci. Jedná se o skutečnou lékařskou pohotovost a pokud se nezačne rychle léčit, může být život ohrožující. Proto je velmi důležité si této situace být vědom.

Co přesně je sepse?

Jednoduše řečeno, sepse je stav, kdy imunitní systém vašeho těla přehnaně reaguje na infekci v těle. Normálně, když dojde k infekci, naše imunitní buňky, které jsou v našem těle jako vojáci, s ní bojují. Ale při sepsi místo boje s infekcí začne tento imunitní systém poškozovat zdravé buňky, tkáně a orgány v těle. To způsobuje silný zánět v celém těle. Představte si, že zároveň abnormální řetězová reakce v našem systému srážení krve způsobuje tvorbu krevních sraženin v cévách. Stejně jako když se nečistoty uchytí ve vodovodním potrubí a voda přestane téct, tyto krevní sraženiny snižují průtok krve do různých orgánů v těle. To může způsobit vážné poškození těchto orgánů a někdy dokonce způsobit jejich selhání. Chápete, jak vážné to je?

Dozvíme se také o stádiích sepse?

Lékaři dříve hovořili o třech stádiích sepse: sepse, těžká sepse a septický šok. Dnes ji ale takto do stádií nedělí. Nyní se považuje za širší onemocnění. Začíná infekcí a bakteriemií, což je přítomnost bakterií v krvi. Odtud může jít do sepse a odtud do septického šoku. Septický šok je nejzávažnějším stádiem, kdy selhává více orgánů a může dokonce vést k úmrtí.

Kdo má největší pravděpodobnost vzniku sepse?

Sepse se může stát komukoli. Vyšší riziko však představují lidé s infekcí, zejména ti s bakteriemií (přítomností bakterií v krvi). Kromě toho máte vyšší riziko, pokud máte některý z následujících stavů:

• Pokud je vám více než 65 let.
• Pokud je těhotná .
• Pokud máte chronická onemocnění , jako je cukrovka , obezita , rakovina a onemocnění ledvin .
• Pokud je imunitní systém oslabený (např. osoby nakažené HIV , osoby podstupující léčbu rakoviny ).
• Pokud jste hospitalizováni z důvodu jiných zdravotních problémů.
• Pokud máte velké popáleniny nebo jiná vážná zranění.
• Pokud máte v těle katétry, intravenózní infuze nebo dýchací trubice.

Ohroženi jsou také novorozenci a malé děti. Jejich imunitní systém ještě není plně vyvinutý, což pro ně ztěžuje boj s infekcemi.

Jen ve Spojených státech je každoročně hlášeno, že sepse onemocní více než 1,7 milionu lidí. To ukazuje, jak častá může být. Sepse je nejčastější u starších osob. Riziko se zvyšuje s věkem po 65. roce věku.

Jaké jsou příznaky sepse?

Sepse může postihnout mnoho různých částí těla, takže se může projevit mnoha příznaky. Přesné příznaky závisí na typu infekce, která ji spustila. Někdy, pokud je sepse způsobena stavem zvaným sepse, se může na kůži objevit vyrážka. Tomu se říká septická vyrážka. Může způsobit zčervenání a změnu barvy kůže. Na kůži se mohou také objevit malé, tmavě červené skvrny. Mezi další běžné příznaky sepse patří:

• Snížený výdej moči nebo pocit časté potřeby močení.
• Slabost/nemocnost.
• Zvýšená tepová frekvence (rychlý srdeční tep).
• Nízký krevní tlak.
• Horečka nebo velmi nízká tělesná teplota (hypotermie).
• Třes těla nebo zimnice (zimnice).
• Kůže je od potu horká nebo vlhká.
• Zmatenost nebo neklid.
• Zrychlené dýchání (hyperventilace) nebo potíže s dýcháním.
• Pocit nesnesitelné bolesti nebo nepohodlí.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, zvláště pokud víte, že máte infekci, je velmi důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc! Neztrácejte čas.

Jaké jsou příčiny sepse?

Hlavní příčinou sepse jsou bakteriální infekce. Sepsi však mohou způsobit i plísňové, parazitární a virové infekce. Jednoduše řečeno, sepse nastává, když infekce ve vašem těle způsobí řetězovou reakci v celém těle, která způsobí selhání orgánů. Infekce, která způsobuje sepsi, může začít na mnoha různých místech v těle. Nejčastější typy a místa infekce, které způsobují sepsi, jsou:

• Dýchací systém:
• Plicní infekce, například zápal plic.
• Močový systém:
• Infekce močových cest, zejména pokud máte zavedený katétr.
• Trávicí systém:
• Apendicitida.
• Střevní problémy.
• Infekce břišní dutiny (peritonitida).
• Infekce žlučníku nebo jater.
• Centrální nervový systém:
• Infekce mozku nebo míchy.
• Kůže:
• Bakterie mohou vniknout do těla přes rány, poranění kůže nebo zavedením katétrů a intravenózních injekcí.
• Stavy jako celulitida (otok pojivové tkáně kůže).

Je sepse nakažlivá?

Ne, sepse sama o sobě není nakažlivá – to znamená, že sepsi nemůžete přenést na někoho jiného. Infekce, které sepsi způsobují (např. zápal plic, kožní infekce), se však mohou šířit z člověka na člověka. Proto je tak důležité dodržovat správnou hygienu a mýt si ruce.

Jak lékaři diagnostikují sepsi?

Je důležité rychle rozpoznat osobu se sepsí, protože léčba musí začít rychle. Neexistuje jediný test, který by s jistotou určil, zda máte sepsi. Lékaři proto kombinují informace z fyzikálního vyšetření, různých laboratorních testů, rentgenových snímků a dalších testů, aby nejprve určili, o jakou infekci se jedná (například krevní kultury), a poté rozhodli, zda máte sepsi. Někdy lékaři používají metodu k rychlému zjištění, zda má pacient sepsi. Nazývá se qSOFA (quick sequencial organ failure assessment) . To zahrnuje hledání alespoň dvou z následujících příznaků spolu s potvrzenou nebo podezřelou infekcí:

• Nízký krevní tlak: Systolický krevní tlak (horní číslo) je nižší než 100 milimetrů rtuťového sloupce (100 mmHg).
• Zvýšená dechová frekvence: Dýchání více než 22krát za minutu.
• Snížená Glasgowská škála kómatu:Skóre 15 nebo méně na této škále měří všímavost (což znamená nízkou všímavost).

Kromě toho může váš lékař provést několik dalších testů, aby přesně určil, o jaký typ infekce máte a zda došlo k poškození orgánů. Například:

• Krevní testy: Kompletní krevní obraz (CBC), hemokultury, testy na kontrolu abnormálních funkcí jater a ledvin, problémů s srážlivostí krve a abnormalit elektrolytů.
• Hladina kyslíku v krvi: Test, který měří množství kyslíku v krvi.
• Testy moči: Analýza moči a kultivace moči.
• Zobrazovací testy: Věci jako rentgenové snímky nebo CT vyšetření.

Jaké jsou léčebné metody pro sepsi?

Léčba sepse by měla začít okamžitě. Včasná diagnóza a rychlá léčba jsou klíčové. Každá minuta se počítá. Pokud vám lékař diagnostikuje sepsi, budete obvykle přijati na jednotku intenzivní péče (JIP) nemocnice, kde vám bude poskytnuta speciální péče. Můžete podstoupit léčbu, jako je:

• Antibiotika: Pokud máte bakteriální infekci, antibiotika budou zahájena co nejdříve.
• IV (intravenózní) tekutiny: Tekutiny budou podávány žílou, aby se udržel průtok krve do orgánů a zabránilo se přílišnému poklesu krevního tlaku.
• Vazopresory: Tyto léky fungují tak, že stahují cévy. V některých případech mohou být nezbytné k udržení adekvátního krevního tlaku.
• Podpůrná péče dle potřeby: Pokud dojde k selhání orgánů, například k selhání ledvin, může být nutná dialýza, nebo pokud se objeví dýchací potíže, může být nutná další léčba, například umělá plicní ventilace.
• Chirurgický zákrok: Chirurgický zákrok může být nutný k odstranění poškozené tkáně nebo k odstranění zdroje infekce.

Jak předcházet sepsi?

Existuje několik věcí, které můžete udělat pro prevenci sepse. Jsou velmi jednoduché, ale velmi důležité:

• Dodržujte dobrou hygienu, zejména časté mytí rukou. Před jídlem, po použití toalety a před dotykem rány si důkladně umyjte ruce mýdlem a vodou.
• Udržujte řezné a jiné rány čisté a zakryté, dokud se nezahojí.
• Včasné podstoupení doporučených očkování. Například očkování proti zápalu plic, očkování proti chřipce atd.
• Pokud máte chronická onemocnění (např. cukrovku), vyhledejte řádnou lékařskou péči a kontrolujte je.
• Pokud máte podezření na infekci, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Pokud máte příznaky, jako je horečka, bolesti těla nebo mokvající rána, určitě navštivte lékaře.

Jak dlouho trvá zotavení ze sepse? Jaký je výhled?

Díky rychlé diagnóze a léčbě se většina lidí s mírnou sepsí uzdraví. Pokud se však sepse neléčí, mnoho lidí s těžkou sepsí může zemřít. I při léčbě zemře 30 % až 40 % lidí s nejtěžším stádiem sepse, zvaným septický šok. Septický šok může způsobit smrt již za 12 hodin. Proto se nazývá stav nouze. I po přežití sepse někteří lidé v následujících měsících a letech stále umírají. Vědci si však stále nejsou jisti, zda je toto zvýšené riziko úmrtí způsobeno předchozí sepsí, nebo jiným základním zdravotním problémem. Proto je důležité, aby lidé, kteří sepsi přežili, i nadále pečovali o své zdraví.

Existují nějaké dlouhodobé následky po sepsi?

Při rychlé léčbě se většina lidí se sepsí zcela uzdraví a pokračuje v normálním životě. U některých lidí se však mohou vyskytnout dlouhodobé následky. Mohou se vyvinout komplikace, jako například:

• Nespavost.
• Mít noční můry nebo halucinace.
• Záchvaty paniky.
• Bolest kloubů a svalů.
• Snížené kognitivní funkce – To znamená zhoršení věcí, jako je učení, paměť, pozornost a rozhodování.
• Selhání orgánů (např. progresivní selhání ledvin).

Také máte vyšší riziko opětovného vzniku sepse. Proto je velmi důležité okamžitě vyhledat léčbu, pokud se u vás rozvine nová infekce.

Co mám dělat, abych se po návratu domů zotavil/a?

Po zotavení ze sepse a návratu z nemocnice domů budete pravděpodobně muset pokračovat v rehabilitační léčbě, protože vaše tělo bylo vystaveno velké zátěži. Po návratu domů můžete pociťovat následující: Fyzické účinky:

• Únava a slabost.
• Obtížné dýchání.
• Bolest těla.
• Obtíže s pohybem a spaním.
• Ztráta chuti k jídlu a/nebo úbytek hmotnosti.
• Suchá, svědivá kůže.
• Nehty se snadno lámou.
• Vypadávání vlasů.

Duševní a emocionální účinky:

• Touha být sám/sama.
• Vzpomínky.
• Obtíže s koncentrací.
• Úzkost a/nebo deprese.
• Frustrace a hněv.
• Ztráta vědomí.

Váš lékař vám pomůže vypracovat plán, jak postupovat na vaší cestě k uzdravení. Nejprve se budete snažit o malé, dosažitelné cíle, jako je koupání a oblékání. Budete se také snažit obnovit svou fyzickou sílu a je důležité pečovat o své duševní zdraví. Promluvte si s rodinou, přáteli a lékařem o tom, jak se cítíte. Bude to chvíli trvat, ale nakonec se začnete cítit lépe. Je důležité být trpělivý.

Nejdůležitější věc, kterou si musíme pamatovat, je

Dobře, sepse, o které jsme mluvili, je lékařská pohotovost, která může být život ohrožující. Aby se sepsi zabránilo, je nezbytné okamžitě vyhledat léčbu jakékoli infekce. Pokud s léčbou otálíte, i mírná infekce se může stát smrtelnou.

Pokud máte infekci a její stav se nezlepšuje, nebo pokud se zdá, že se zhoršuje (např. zvyšuje se horečka, máte potíže s dýcháním, změny vědomí), okamžitě a bez prodlení vyhledejte lékaře nebo jděte do nemocnice.

Pamatujte, že pokud se sepse neléčí, může vést k vážným komplikacím a dokonce i k smrti. Takže si na to musíte dávat velký pozor, že? Váš život je drahocenný!