Možná vám lékař řekl, že potřebujete provést speciální test cév v mozku. Vyděsili jste se, když vám řekl, že se test jmenuje „cerebrální angiogram“? Nebo jste si s představou, jaké to je, když jste název slyšeli, vyšetření? Není důvod k obavám ani strachu. V tomto článku si přesně a jednoduše povíme, co to doopravdy je, jak se to dělá a proč se to dělá.
Co je to mozková angiografie?
Jednoduše řečeno, cerebrální angiogram je speciální test, který hledá problémy s cévami v mozku. Stejně jako mapa města, i tento test umožňuje lékařům vidět jasný, mapovitý obraz cév, které přivádějí krev do mozku.
Toto vyšetření provádějí speciálně vyškolení lékaři, obvykle v prostředí podobném operačnímu sálu. Postup se provádí takto:
1. Lékař vám do velké cévy v zápěstí nebo tříslech zavede velmi tenkou plastovou trubičku zvanou katétr .
2. Poté se hadičkou vstříkne kontrastní látka , speciální barvivo. Toto barvivo na rentgenových snímcích velmi jasně znázorní vaše cévy.
3. Zatímco ležíte na vyšetřovacím stole, lékař pořídí sérii rentgenových snímků, jak toto barvivo prochází vašimi cévami.
Snímky pořízené touto metodou poskytují mnohem detailnější a jasnější obraz cév v mozku než CT vyšetření (počítačová tomografie) nebo MRI vyšetření (magnetická rezonance), které obvykle provádíme.
Proč potřebujeme tento test udělat?
Někdy se tento test provádí jen proto, aby se zjistilo, o jakou nemoc se přesně jedná. Jindy se také používá k léčbě určitých zdravotních stavů. Používá se hlavně k potvrzení, zda existují nějaké abnormality v cévách v mozku.
| Diagnostické stavy | Jednoduše řečeno... |
|---|---|
| Aneurysma mozku | Najděte místo v mozku, kde se céva zvětšila a zeslabila. |
| Ateroskleróza | Zkontrolujte, zda se v cévách neusadil tuk (cholesterol) a nezúžil je. |
| Arteriovenózní malformace | Zkontrolujte abnormální spletence v tepnách a žilách (žíly, které vedou dobrou a špatnou krev) v mozku. |
| Vaskulitida | Zkontrolujte, zda nejsou stěny cév oteklé a zanícené. |
| Mrtvice | Aby se našlo přesné místo, kde se vytvořila krevní sraženina a ucpala cévu v mozku. |
Kromě toho se tento test provádí z několika dalších důvodů:
- Před operací hlavy, krku nebo mozku si zkontrolujte stav cév.
- Pokud se jedná o nádor na mozku, zjistěte přesně, jak a z kterých žil je zásobován krví.
- Zjistěte více o abnormalitě pozorované na jiném vyšetření (například na magnetické rezonanci nebo CT).
Jak se připravíme před testem?
Před provedením tohoto testu se váš lékař ujistí, že je pro vás vhodný a bezpečný. Vyšetří vás, případně provede krevní testy a zeptá se vás na vaši zdravotní anamnézu.
Tyto věci byste si rozhodně měli jasně probrat se svým lékařem. Nic neskrývejte.
- Řekněte nám o všech lécích, které v současné době užíváte: Patří sem vitamíny, doplňky stravy a volně prodejné léky, které užíváte.
- Řekněte nám o všech dalších nemocech, které máte: i o něčem, jako je nedávná horečka.
- Pokud máte problémy s krvácením nebo užíváte léky na ředění krve: Zmiňte také jakékoli léky, jako jsou léky proti bolesti (NSAID).
- O vašich alergiích: Nezapomeňte nám sdělit, pokud máte nějaké alergie, zejména na anestetika, kontrastní barviva nebo cokoli obsahujícího jód.
- Pokud jste těhotná nebo máte podezření, že byste mohla být těhotná:To musím říct i doktorovi.
Pokud vám během testu bude podáno sedativum k udržení relaxace, budete poučeni, abyste se čtyři až osm hodin před testem zdrželi jídla a pití . Také pokud vám bude podána anestezie, budete požádáni, abyste si po testu vzali někoho domů. Pečlivě dodržujte všechny tyto pokyny.
Co se děje během testu?
Dobře, teď se podívejme, jak to probíhá krok za krokem. Nebojte se, vše bude provedeno s velkou péčí a bez jakýchkoli nepříjemností pro vás.
1. Nejprve dostanete speciální nemocniční župan.
2. Zdravotní sestra nebo radiolog vám zavede kanylu (nitrožilní linku) do žíly na paži. V takovém případě vám bude podán lék, který vám v případě potřeby pomůže uvolnit se. Bude to připomínat malé štípání od mravence. Některým lidem, zejména dětem a mladým dospělým, může být podána i plná dávka anestezie.
3. K vašemu tělu budou připojena zařízení, která budou během testu monitorovat váš srdeční tep a krevní tlak .
4. Budete položen/a na vyšetřovací stůl. Vaše hlava bude znehybněna popruhem nebo pěnovou podložkou.
5. Místo, kam bude katétr zaveden (třísla nebo paže), se důkladně očistí antiseptickým roztokem.
6. Poté se do postižené oblasti vstříkne znecitlivující lék. Po jeho vstříknutí můžete na několik sekund pocítit mírné pálení, ale poté se oblast začne cítit necitlivá.
7. Lékař provede velmi malý řez v kůži, aby zavedl katétr.
8. Poté se pod rentgenovým dohledem zavede katétr do cévy velmi malým otvorem vytvořeným jehlou. V tomto okamžiku ucítíte mírný tlak, ale nebude to bolet.
9. Nyní lékař opatrně zavede katétr žilami do žíly na krku. Nebudete cítit, jak katétr prochází vaším tělem.
10. Jakmile je katétr zaveden, vstříkne se jím kontrastní látka. Při průchodu barviva tělem můžete cítit mírné teplo, ale to rychle zmizí.
11. Jakmile se barvivo dostane do cév v mozku, lékař pořídí několik rentgenových snímků. Během této doby musíte zadržet dech a zůstat v klidu . To je jediný způsob, jak získat jasné snímky.
12. Po pořízení všech potřebných snímků lékař opatrně odstraní katétr.
13. Pro zastavení krvácení z místa zavedení katétru na dané místo chvíli tlačte. K uzavření malého otvoru může být také nutné použít uzavírací zařízení.
14. Nakonec bude na postižené místo přiložena malá náplast a kanyla z vaší ruky bude vyjmuta.
Jak dlouho to bude trvat?
Celý test obvykle trvá jednu až tři hodiny . Kromě toho může být k dispozici dodatečný čas na přípravu na test a pozorování po testu.
Jak dlouho trvá uzdravení?
Po testu budete několik hodin hospitalizováni na pooperačním pokoji. Pokud bude vše v pořádku, můžete jít domů. Váš lékař vám dá pokyny, jak se o sebe doma starat. Přesně je dodržujte.
- Můžete jíst normálně.
- Po testu byste si měli dobře odpočinout po dobu 8 až 12 hodin . Teprve poté byste měli začít s jinou prací.
- Pokud kojíte, vyhněte se kojení dítěte po dobu 24 hodin po aplikaci barviva.
Existují u tohoto testu nějaká rizika?
Stejně jako u každého lékařského zákroku existují i velmi malá rizika spojená se zavedením katétru do cévy. Měli byste si však uvědomit, že se jedná o velmi vzácná rizika a že lékaři jsou v tomto ohledu velmi opatrní.
| Riziko | Popis a co je třeba vědět |
|---|---|
| Poškození cév | V místě zavedení katétru se mohou objevit modřiny, krvácení nebo infekce. Tyto projevy jsou obvykle mírné. |
| Alergická reakce na kontrastní látku | K tomu dochází velmi zřídka. Pokud ano, radiolog ví, jak to léčit. |
| Vliv na ledviny | Pokud máte cukrovku nebo onemocnění ledvin, barvivo může mít malý vliv na vaše ledviny. Obvykle se však stav vrátí k normálu během 5–7 dnů. |
| Mrtvice | Katetr může způsobit odlomení kousku plaku od stěny cévy a zablokování tepny v mozku. Pravděpodobnost, že se to stane , je velmi, velmi nízká (méně než 1 %). |
Váš lékař s vámi tato rizika probere před vyšetřením. Neváhejte se v té době zeptat na cokoli, co vás zajímá nebo co vás znepokojí.
Co říkají výsledky testů?
Radiolog pečlivě prostuduje vaše rentgenové snímky a vytvoří zprávu. Jakmile lékař, který vyšetření nařídil, zprávu obdrží, jasně ji s vámi probere.
- Pokud se zdá, že barvivo uniká z cévy, může se jednat o krvácení .
- Pokud jsou krevní cévy zúžené nebo ucpané, příčinou mohou být usazeniny cholesterolu (plak) nebo krevní sraženina .
- Pokud jsou cévy vypouklé nebo se nacházejí na neobvyklých místech, může se jednat o aneurysma , nádor na mozku nebo jinou abnormalitu.
Pokud se po testu něco takového stane, okamžitě volejte lékaře !
Pokud se u vás po návratu z testu objeví některý z následujících příznaků, okamžitě o tom informujte svého lékaře.
- Svalová slabost nebo brnění v obličeji, pažích nebo nohou.
- Nezřetelná nebo chabá řeč .
- Problémy se zrakem .
- Příznaky infekce, jako je teplo, zarudnutí nebo otok v místě zavedení katétru.
- Závrať.
- Bolest na hrudi.
- Obtížné dýchání.
- Kožní vyrážka .
Pokud jsou tyto příznaky závažné, co nejdříve vyhledejte nejbližší pohotovost .
Je to chirurgický zákrok?
Ne. Cerebrální angiogram není chirurgický zákrok. Jedná se o minimálně invazivní diagnostické vyšetření. Chirurgický zákrok je zákrok, při kterém chirurg provádí řezy a změny tkáně ve vašem těle. Tento zákrok zahrnuje pouze vytvoření velmi malého otvoru pro zavedení katétru. Nemění žádnou tkáň ve vašem těle.
Cerebrální angiogram je velmi důležitý a cenný test pro diagnostiku onemocnění souvisejících s cévami v mozku. Pokud máte naplánováno podstoupit toto vyšetření, nebojte se zeptat svého lékaře na cokoli, co vás zajímá.
Vzkaz k odnesení domů
- Cerebrální angiogram je speciální rentgenové vyšetření, které kontroluje zdraví cév v mozku, nikoliv velký chirurgický zákrok.
- Je velmi důležité, abyste před testem informovali svého lékaře o všech lécích, které užíváte, alergiích, které máte, a dalších zdravotních potížích.
- Tento zákrok se provádí pomocí tenké trubičky (katétru) a speciálního barviva a je prováděn velmi pečlivě specializovanými lékaři.
- Rizika tohoto testu jsou velmi nízká, ale buďte si jich vědomi a nebojte se zeptat svého lékaře na cokoli, co vás zajímá.
- Pokud se po testu objeví jakékoli varovné příznaky, jako je slabost nebo potíže s mluvením, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo jděte na nejbližší pohotovost.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář