Když vám lékař řekl, že vaše dítě potřebuje „(ANA test)“, museli jste se trochu bát, že? „Co je to za test? Proč se to dělá? Je s mým dítětem něco v nepořádku?“ Je normální, že vás napadají takové otázky. Proto jsme si mysleli, že si o tomto „(ANA testu)“ promluvíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.
Co je tohle za ANA test?
Jednoduše řečeno, „(ANA test)“ je test, který kontroluje přítomnost něčeho, čemu se říká „antinukleární protilátky“ v krvi vašeho dítěte. Dobře, teď vás pravděpodobně zajímá, co tyto antinukleární protilátky jsou.
Nejprve si povíme o protilátkách . Představte si, že v našem těle máme skupinu malých vojáků. Jsou to ti, kteří bojují proti choroboplodným zárodkům, jako jsou viry a bakterie, které vstupují do našeho těla a chrání nás před nemocemi. Těmto vojákům říkáme protilátky. Jsou to typy bílkovin produkovaných našimi bílými krvinkami.
Ale někdy náš imunitní systém selže. Místo útoku na cizí vetřelce začnou tyto protilátky útočit na naše vlastní zdravé buňky. Protilátky, které omylem napadají naše vlastní buňky, se tak nazývají autoprotilátky .
Tyto antinukleární protilátky jsou jedním z takových autoprotilátek. Ty cíleně působí na jádro uvnitř našich buněk. Jádro je jako řídicí centrum buňky. Obsahuje všechny instrukce pro buňku, DNA. Takže pokud je v krvi dostatek těchto antinukleárních protilátek, náš imunitní systém může začít útočit na naše vlastní tělo. Tomu říkáme autoimunitní onemocnění .
Ale je zde něco velmi důležitého k zapamatování. „(ANA test)“ je „(pozitivní)“, což znamená, že ANA jsou přítomny v krvi, ale nemusí vždy znamenat, že je přítomno autoimunitní onemocnění. Asi 30 % zdravých lidí může mít v krvi určitou hladinu ANA. Hladiny ANA se také mohou zvýšit během některých virových infekcí nebo při užívání některých léků.
Co pomáhá test ANA zjistit?
Lékaři používají „(ANA test)“ nejen k potvrzení přítomnosti autoimunitního onemocnění. Výsledky tohoto testu však mohou pomoci zjistit, jaký druh onemocnění dítě může mít. Existuje několik autoimunitních onemocnění, která mohou vést k „(ANA testu)“. Pojďme se na některá z nich krátce podívat:
- Systémový lupus erythematodes (SLE):Mnoho lidí toto onemocnění zná jako „lupus“. Jedná se o autoimunitní onemocnění, které způsobuje zánět v různých částech těla, jako jsou klouby, kůže, ledviny a srdce. Mezi příznaky patří horečka, únava, bolest kloubů a červené, vyvýšené kožní léze (zejména léze ve tvaru motýla na obličeji).
- Sklerodermie: Jedná se o vzácné onemocnění. Při tomto stavu kůže a tkáně uvnitř těla dítěte postupně ztlušťují a tvrdnou. To může postihnout nejen kůži, ale i vnitřní orgány, jako je trávicí trakt, plíce, ledviny a srdce.
- Polymyozitida: Toto je onemocnění, které postihuje svaly. Způsobuje zánět a slabost svalů. Nejčastěji postihuje svaly v blízkosti trupu.
- Dermatomyozitida: Toto onemocnění má stejné příznaky jako polymyozitida, ale způsobuje také kožní problémy. Může se například objevit kožní vyrážka, otok nebo fialové skvrny.
- Smíšená pojivová tkáňová choroba (MCTD): V tomto případě se příznaky všech tří onemocnění, lupusu, sklerodermie a polymyozitidy, mohou objevit společně nebo jeden po druhém v průběhu času.
- Juvenilní idiopatická artritida (JIA): Jedná se o typ artritidy, který se rozvíjí u malých dětí. Může postihnout nejen klouby dítěte, jako jsou ruce, zápěstí a kolena, ale někdy i oči, plíce a srdce.
- Sjögrenův syndrom: Při tomto onemocnění jsou poškozeny žlázy, které produkují vlhkost v očích a ústech. To znamená, že dítěti jsou oči a ústa suché. Je to proto, že imunitní systém tyto žlázy napadá.
Nyní vidíte, jak důležitý je „(ANA test)“. Když však lékař léčí onemocnění, jako je lupus, provádí i další testy, aby zjistil, jak dobře lék účinkuje. „(ANA test)“ se neprovádí průběžně za účelem sledování stavu onemocnění.
Proč by naše dítě potřebovalo ANA test?
Možná vás teď zajímá, jaké příznaky by vedly lékaře k doporučení provedení tohoto „(ANA testu)“? Pokud vaše dítě vykazuje příznaky autoimunitního onemocnění, může vám lékař doporučit provedení tohoto testu.
Jaké jsou příznaky těchto autoimunitních onemocnění?
I když se tyto příznaky mohou lišit, existují některé běžné:
- Častá horečka.
- Červená vyrážka ve tvaru motýla na obličeji.
- Pocit velké únavy, pocit bezmocnosti (extrémní únava).
- Ztuhlost a otok kloubů.
- Bolest svalů.
Pokud má dítě jeden nebo více z těchto příznaků, může lékař provést „ANA test“ pro další vyšetření.
Jak se provádí ANA test?
Dobře, teď se podívejme, jak se provádí tento „(ANA test)“. Je to vlastně jako běžný krevní test. Odebere se vzorek krve dítěte a změří se v něm množství antinukleárních protilátek „(ANA)“.
K tomu se často používá speciální metoda zvaná nepřímá imunofluorescenční analýza (IFA) . Někdy se tato metoda nazývá také fluorescenční antinukleární protilátkový test (FANA) .
Toto se děje u metody IFA: Patolog odebere sérum dítěte (tekutou část krve) a umístí ho na podložní sklíčko, které lze prohlížet pod mikroskopem. Poté se k němu přidá speciální typ protilátky, která září neboli fluorescenční. Tyto fluorescenční protilátky, pokud jsou ve vzorku přítomny ANA, se na tyto buňky přilepí. Když se pak patolog na sklíčko podívá pod speciálním mikroskopem, buňky, které ANA obsahují, budou zářit.
Je potřeba dítě před testem připravit?
Na tento „(ANA test)“ není nutná žádná zvláštní příprava . Dítě může v den testu normálně jíst a pít. Je však velmi důležité, abyste o tom určitě informovali lékaře, pokud vaše dítě užívá nějaké léky . Některé léky totiž mohou způsobit pozitivní výsledek „(ANA testu)“. Pokud máte vy nebo vaše dítě jakékoli otázky k tomuto tématu, zeptejte se lékaře.
Co se děje během testu?
Provádí se to stejným způsobem jako běžný odběr krve. Lékař nebo zdravotní sestra najde v paži dítěte dobrou žílu. Poté může kolem paže umístit malý gumový pás nebo může dítě požádat, aby si paži stisklo. Poté se oblast, ze které bude krev odebrána, vyčistí a do žíly se zavede malá jehla.
Dítě může při vpichu a vytažení jehly pociťovat mírné štípání . Po odběru krve do zkumavky nebo lahvičky se odstraní obvaz a jehla se vyjme. V místě odběru krve můžete pociťovat mírné štípání.
Nebojte se, celý tento proces trvá méně než pět minut.
Co se stane po testu?
Po odběru krve lékař nebo zdravotní sestra přiloží na místo odběru kousek vaty nebo gázy a přitlačí. To může pomoci zmírnit krvácení, otok a tvorbu modřin. Na místo odběru se poté přiloží čistý a suchý obvaz. Vzorek krve bude poté odeslán do laboratoře.
Existují s tímto testem nějaká rizika?
S krevním testem není spojeno žádné větší riziko . Vaše dítě může pociťovat určité nepohodlí nebo se mu mohou objevit modřiny v místě odběru krve. Bolest nebo modřiny však rychle odezní .
Jak porozumět zprávě z testu ANA?
Obvykle trvá několik dní, než dorazí zpráva z testu ANA. Někdy, pokud lékař provedl i další testy, shrne výsledky všech testů a vysvětlí vám je.
Zpráva o testu ANA zmiňuje hlavně tři věci: interpretaci, hodnotu titru a fluorescenční vzor.
Klíčové body zprávy
Interpretace - Je negativní nebo pozitivní?
- Negativní: To znamená, že ANA nebyly v krvi dítěte nalezeny. Pokud ano, je nepravděpodobné , že by dítě mělo autoimunitní onemocnění.
- Pozitivní: To znamená, že v krvi dítěte byly nalezeny ANA. Pokud ano, existuje možnost , že existuje autoimunitní onemocnění, ale k jeho potvrzení je zapotřebí dalších testů.
Co je to hodnota titru?
Tato hodnota „titru“ vám říká, kolik protilátek je v krvi dítěte. Zjistí se takto: Patolog zředí tekutou část krve dítěte (plazmu) bohatou na bílkoviny přidáním trochy solné vody (slané vody). Stejně jako ředíme sirup vodou při přípravě nápoje.
Nejprve se připraví směs 40 dílů plazmy s 1 dílem fyziologického roztoku (1:40). Tato směs se poté dále ředí (např. 1:80, 1:160, 1:320). Každý zředěný vzorek se testuje na ANA. Konečné ředění, které indikuje „pozitivní“ ANA, se ve zprávě zaznamená jako hodnota „titru“. Například hodnota 1:160 indikuje koncentraci ANA vyšší než 1:80. Hodnota 1:40 nebo méně se obecně nepovažuje za významnou.
Co znamená fluorescenční vzor?
Pokud je přítomna ANA, buňky při pohledu pod mikroskopem vykazují vzor, který je podobný tečce. Tento vzor může poskytnout určitou představu o tom, jaké autoimunitní onemocnění můžete mít . Existují různé typy vzorů:
- Homogenní: Celé jádro září rovnoměrně. Toto je nejběžnější vzorec. Může se vyskytnout u jakéhokoli autoimunitního onemocnění, ale je obzvláště častý u lupusu nebo Sjögrenova syndromu.
- Skvrnitý: V tomto případě se jádro jeví jako malé tečky nebo granule, které se třpytí. Může to také naznačovat různá onemocnění, včetně lupusu a Srogenova syndromu.
- Centroméra: Zde je vidět barvení ANA podél chromozomů. Tento vzorec je často spojován s onemocněním sklerodermie.
- Nukleolární:V tomto případě je barvení ANA pozorováno kolem jadérka (kde se v buňce tvoří ribozomy) uvnitř jádra. To může souviset se stavy, jako je sklerodermie, Srogenův syndrom a smíšené onemocnění pojivové tkáně (MCTD). Někdy se může jednat o falešně pozitivní výsledek.
- Periferní: V tomto případě je barvení ANA pozorováno kolem okrajů jádra. Toto je často spojováno s lupusem.
Co dělat, když je zpráva ANA pozitivní?
„Pozitivní“ výsledek testu ANA znamená, že dítě má v krvi antinukleární protilátky. To by mohlo naznačovat , že dítě má autoimunitní onemocnění, jako je lupus.
Jak jsem ale již zmínil, nebojte se, že vaše dítě má autoimunitní onemocnění jen proto, že výsledek testu ANA je „pozitivní“. Mnoho zdravých lidí může mít ANA v krvi. Výsledky „testu ANA“ mohou také změnit některé léky a virové infekce.
Pokud je „(ANA test)“ vašeho dítěte „(pozitivní)“, lékař obvykle provede několik dalších testů, než onemocnění potvrdí. Samotné výsledky „(ANA testu)“ nemohou určit, zda je přítomno autoimunitní onemocnění. Pro určení, zda je onemocnění přítomno, lékař zváží všechny následující faktory:
- Výsledky testu „(ANA)“ (hodnota titru, vzorec).
- Příznaky, které dítě projevuje.
- Věci, které vidíte během fyzického vyšetření vašeho dítěte.
- Výsledky dalších laboratorních testů.
Důležité otázky, které je třeba položit lékaři
Pokud vaše dítě potřebuje podstoupit test ANA, můžete se lékaře zeptat na několik důležitých otázek:
- Musí být dítě na tento „(ANA test)“ speciálně připraveno?
- Provádějí se spolu s testem „ANA“ i další testy?
- Jak mohou výsledky ANA testu u dítěte pomoci pochopit příčinu jeho symptomů?
- Potřebuje dítě na základě výsledků tohoto testu podstoupit následné testy?
A konečně, věci k zapamatování
Je normální, že vy i vaše dítě pociťujete trochu strachu a úzkosti, když zjistíte, že vaše dítě potřebuje ANA test. Nezapomeňte však, že se jedná jen o jednoduchý krevní test, který trvá méně než pět minut.
Výsledky „(ANA testu)“ jsou pouze jedním z faktorů , které lékař zvažuje při rozhodování o autoimunitním onemocnění. Spolu s tím se bere v úvahu mnoho dalších věcí, jako jsou příznaky dítěte, rodinná anamnéza a výsledky dalších testů. Výsledky „(ANA testu)“ však mohou poskytnout cenné vodítka k určení, zda dítě má autoimunitní onemocnění. Proto se nebojte a postavte se tomuto testu s klidnou myslí. Zeptejte se lékaře na cokoli, co vás zajímá.
👩🏽⚕️ Další otázky (FAQ)
💬 Proč lékaři dávají některým pacientům ANA test?
Antinukleární protilátky (ANA) jsou typem protilátek, které produkuje náš vlastní imunitní systém (naše vlastní armáda) a mylně napadá naše vlastní zdravé buňky. Tento krevní test se obvykle nařizuje, pokud má lékař podezření, že pacient má autoimunitní onemocnění.
💬 Může tento ANA test přesně diagnostikovat lupus?
Ano! Více než 95 % pacientů s lupusem (SLE) má pozitivní výsledek tohoto ANA testu. Není však správné se bát, že máte lupus, jen proto, že je tento test pozitivní. Tento test může být pozitivní i u lidí s revmatoidní artritidou a u některých zdravých dospělých.
💬 Co uděláte dál, když se tento výsledek vrátí jako „pozitivní“?
Okamžitě o tom informujte svého lékaře. Pokud je tento ANA pozitivní, v závislosti na jeho vzorci a hodnotě (titr/vzor) lékař nařídí další speciální krevní testy (například Anti-dsDNA, Anti-Sm) k potvrzení přesného onemocnění.
Zdraví dítěte , ANA test, autoimunitní onemocnění, krevní testy, diagnóza, imunitní systém, lupus











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář