Chtěli byste se dozvědět více o dobutaminovém stresovém echokardiogramu? Pojďme si promluvit!

Možná vás i lékař požádal o provedení testu s názvem „(Dobutaminová stresová echokardiogram)“. Nebo jste o něm možná někde slyšeli. Možná máte mnoho otázek ohledně toho, co tento test je, proč se provádí a jak funguje. Nebojte se, pojďme si o tom povídat velmi jednoduše. Je to test, který vám pomůže najít cenné informace o zdraví vašeho srdce.

Co je tohle dobutaminový stresový echo test?

Jednoduše řečeno, jedná se o test, který zkoumá, jak vaše srdce funguje ve stresu . Zamyslete se nad tím, když cvičíme, naše srdce bije rychleji, a to se zde snažíme udělat, uměle vytváříme takovou situaci.

K tomu se používá něco, čemu se říká „echokardiogram“. To je „ultrazvukové“ vyšetření srdce. Je to jako skenování dítěte v děloze a umožňuje sledovat pohyb a tvar srdce.

Obvykle se při zátěžovém testu po vás požádá, abyste běhali na běžeckém pásu nebo jeli na kole, abyste si zvýšili tepovou frekvenci. Ale v tomto „dobutaminovém zátěžovém echokardiogramu“ se o to po vás žádáno není. Místo toho vám bude podán lék zvaný „dobutamin“. Tento lék stimuluje vaše srdce, jako byste cvičili. Lékaři pak mohou sledovat , jak vaše srdce na tento druh zátěže reaguje.

Z tohoto testu můžeme zjistit:

• Máte problém se srdečním svalem nebo chlopněmi ?
• Zda je zásobení srdečního svalu krví dostatečné či nikoli .
• Je vaše srdce elektricky stabilní v klidu i při zátěži?

Kdy bude tento test proveden?

Ne každý může běhat na běžeckém pásu nebo jezdit na kole. Někteří lidé mohou mít problémy, jako jsou bolesti kloubů nebo potíže s dýcháním. Proto lékaři používají k provedení zátěžového testu lék „(dobutamin)“.

Existuje několik důvodů, proč provést tento test:

• Zjistěte, kolik aktivity vaše srdce zvládne .
• Zhodnoťte své riziko vzniku ischemické choroby srdeční .
• Zjistěte, jak závažné je onemocnění srdečních chlopní .
• Před operací srdce si zkontrolujte funkci srdce.
• Zjistěte, zda je vaše současná léčba srdce účinná .

Kdo dělá tento test?

Tento test se provádí pod dohledem lékaře. Váš dobutaminový stresový echokardiogram provádí kardiologický sonograf, což je technik se specializací na srdeční choroby . Vysvětlí vám podrobnosti a test provede správně.

Jak se provádí tento dobutaminový stresový echotest?

Dobře, teď se podívejme, co se stane, když si uděláš tento test. Není se čeho bát, všechno ti bude vysvětleno.

• Umístění elektrod: Nejprve vám zdravotní sestra nebo technik umístí na hrudník malé ploché nálepky nazývané elektrody na přibližně 10 míst. Ty jsou připojeny k monitoru elektrokardiogramu (EKG). Ten měří elektrickou aktivitu vašeho srdce během celého testu.
• Klidové EKG a echokardiogram: Před podáním léku Dobutamin budete otočeni na levý bok na lůžku. Poté vám technik umístí na hrudník malé zařízení (nazývané snímač) a bude sledovat váš srdeční tep. Tomu se říká klidový echokardiogram. Během vyšetření se pořizují snímky vašeho srdce.
• Zavedení fyziologického roztoku do paže (i.v. linka): Dále vám bude do žíly v paži zavedena malá hadička (intravenózní / i.v. linka). Tudy vám bude do těla vstříknut lék (dobutamin). V tomto místě můžete pocítit mírné brnění.
• Injekce dobutaminu: V tomto případě bude dobutamin pomalu podáván intravenózně. Technik bude i nadále umisťovat snímač na hrudník a pořizovat snímky. Během injekce léku se vaše srdce začne cítit, jako by cvičilo. Vaše tepová frekvence se zvýší. Můžete mít pocit, že vám srdce bije rychleji než obvykle. Můžete cítit mírné teplo, obličej může zrudnout a můžete mít mírnou bolest hlavy . To je normální.
• Monitorování příznaků: Během testu se vás personál zeptá, jak se cítíte. Pokud pocítíte jakoukoli bolest nebo nepříjemné pocity na hrudi, v pažích nebo čelisti , závratě, dušnost, točení hlavy nebo cokoli jiného neobvyklého, měli byste jim to určitě sdělit. Personál bude také sledovat EKG monitor. Pokud zaznamená jakékoli změny, test ukončí.
• Konec testu: Po skončení testu vám bude z paže odstraněna intravenózní linka. Vaše tepová frekvence by se měla vrátit k normálu během 5 až 10 minut.

Nejdůležitější je okamžitě informovat personál, pokud pocítíte jakékoli nepohodlí. To jim pomůže zajistit vaši bezpečnost.

Mohu před testem jíst a pít?

Ano, většinu jídel a nápojů můžete jíst až čtyři hodiny před testem. Vodu lze pít až do samotného testu.

V den testu však nekuřte. Nikotin může ovlivnit výsledky ultrazvuku.

Také 24 hodin před testem nekonzumujte žádné nápoje obsahující kofein, jako je káva, čaj, čokoláda, kola a energetické nápoje.Kofein může také ovlivnit výsledky. Produkty označené jako „bez kofeinu“ („decaffeinated“ / „bez kofeinu“) mohou také obsahovat malé množství kofeinu, takže ani ony nejsou dobré.

Musím si před testem vzít léky?

Toto byste si měli ověřit u svého lékaře. Lékař vás může požádat, abyste v den testu nebo 24 hodin před ním přestali užívat určité léky na srdce.

Někdy, pokud užíváte léky na bolest na hrudi, můžete být požádáni, abyste v jejich užívání pokračovali. Vezměte si s sebou na test všechny léky. Nejdůležitější je nikdy nepřerušit užívání léků bez porady s lékařem.

Léky, které je nejčastěji žádáno vysadit, jsou:

• Beta-blokátory: Mezi příklady patří (Atenolol / Tenormin®), (Carvedilol / Coreg®), (Metoprolol / Lopressor®, Toprol®) a (Propranolol / Inderal®).
• Isosorbid dinitrát: Příklady: Dilatrate®, Isordil®, Sorbitrate®.
• Isosorbidmononitrát: Příklady: Ismo®, Imdur®, Monoket®.
• Nitroglycerin: Mezi příklady patří Minitran®, Nitropatches® a Nitrostat®.

Také neužívejte 24 hodin před testem žádné volně prodejné léky, které obsahují kofein (např. pilulky na hubnutí, `(NoDoz®)`, `(Excedrin®)`, `(Anacin®)`). Pokud si nejste jisti, které léky obsahují kofein, zeptejte se svého lékaře nebo lékárníka.

Pokud máte jakékoli dotazy ohledně léků, které užíváte, určitě se poraďte se svým lékařem.

Musím užívat léky, pokud mám cukrovku?

Pokud máte cukrovku, měli byste o tom informovat také svého lékaře. Ten vám řekne, zda máte snížit množství léků, které užíváte před testem, nebo zda je máte užívat až po testu. Například:

• Pokud užíváte inzulin ke kontrole hladiny cukru v krvi: Lékař vám může doporučit, abyste si vzali polovinu ranní dávky a snědli lehké jídlo čtyři hodiny před testem. Během užívání léků na cukrovku nikdy nevynechávejte jídlo.
• Pokud užíváte léky na kontrolu hladiny cukru v krvi: Lékař vám po testu řekne, abyste lék užíval/a.
• Pokud máte glukometr: Vezměte si ho s sebou na test. Před testem a po něm si budete muset zkontrolovat hladinu cukru v krvi. Pokud máte pocit, že máte nízkou hladinu cukru v krvi, ihned to sdělte někomu v laboratoři. Po testu byste se měli najíst a užít si léky na cukrovku.

Jaké oblečení bych si měl/a vzít?

Můžete si vzít na sebe, co chcete. Před testem si budete muset obléknout nemocniční župan. V den testu si s sebou nenoste cennosti, jako jsou šperky. K uložení vašich věcí vám bude poskytnuta uzamykatelná skříňka.

Existují nějaké vedlejší účinky dobutaminu? Jaká jsou rizika?

Při užívání dobutaminu se může u vás vyskytnout mírná bolest hlavy . Dalším častým nežádoucím účinkem je mírný pokles krevního tlaku. U některých lidí se může také vyskytnout nepravidelný srdeční rytmus nebo abnormálně rychlá srdeční frekvence (fibrilace síní nebo ventrikulární tachykardie). Je důležité, abyste se poradil se svým lékařem, zda vám hrozí riziko těchto nežádoucích účinků.

Někdy se během tohoto testu používá „kontrastní barvivo“ (tekutina, která pomáhá vytvářet jasné snímky). Pokud k tomu dojde, existuje malé riziko alergické reakce na ni. Pokud jste někdy měli alergickou reakci na „kontrastní barvivo“, informujte o tom svého lékaře.

U lidí s anginou pectoris (bolestí na hrudi) existuje během tohoto testu velmi malé riziko infarktu. Pokud k němu dojde, lékařský tým poskytne nezbytnou neodkladnou péči.

Co když mám kardiostimulátor nebo defibrilátor?

Pokud máte kardiostimulátor nebo defibrilátor, bude je muset před tímto testem zkontrolovat váš lékař. Zavolejte proto svému lékaři a informujte ho.

Jak dlouho tento test trvá?

Celá procedura trvá asi hodinu . Intravenózní infuze trvá jen asi 15 minut.

Co se stane po testu?

Po skončení testu budete muset zůstat na pooperační místnosti alespoň 30 minut nebo dokud se jakékoli příznaky, které jste mohli pociťovat (například zvýšená srdeční frekvence), nevrátí k normálu.

Můžu po zkoušce řídit auto?

Dobutamin může způsobit mírný pokles krevního tlaku. Proto je nejlepší, aby vás po skončení léčby někdo odvezl domů. Není dobrý nápad řídit sám.

Co říkají výsledky tohoto testu?

Existují tři typy výsledků, které mohou nastat při zátěžovém echotestu s dobutaminem:

• Pozitivní nebo abnormální: Tento výsledek znamená, že vaše srdce nedostává dostatek krve. Může to být příznak ischemické choroby srdeční. Může to být také známkou poškození srdečního svalu, nedostatečné fyzické kondice nebo neúčinnosti vaší současné léčby. Pokud dosáhnete takového výsledku, možná budete potřebovat další testy. Váš lékař s vámi probere, co dělat dál.
• „Negativní nebo normální“: To znamená, že vaše srdce reaguje normálně, když je pod zátěží. Znamená to, že není žádný problém.
• Nejednoznačné / Nejasné:Lékař nemůže z těchto výsledků stanovit definitivní diagnózu. Mohou být nutná další vyšetření.

Jak přesný je dobutaminový zátěžový test?

Stresová echokardiografie může být velmi přesným testem. V jedné studii s 5 131 lidmi byla přesná v predikci srdečních onemocnění s více než 95 %. Někdy však může vést k falešně pozitivním nebo falešně negativním výsledkům. Je důležité poradit se s kardiologem, který rozhodne, který test je pro vás na základě vašich symptomů nejvhodnější.

Jak dlouho trvá, než se dozvím výsledky?

Poté, co kardiolog zkontroluje výsledky vašeho testu, zadá je do vašeho elektronického zdravotního záznamu (EMR). Váš lékař si poté výsledky prohlédne a promluví si s vámi. Pokud se vám do týdne od testu nikdo neozval, zavolejte svému lékaři a zeptejte se na podrobnosti.

A konečně, věci k zapamatování

Dobutaminová zátěžová echokardiogram je pro lékaře velmi přesný způsob, jak zjistit, jak vaše srdce reaguje na stres. Tento test může pomoci zodpovědět otázky týkající se vašich srdečních příznaků nebo zjistit, zda váš léčebný plán funguje správně. Je to důležitý krok k tomu, abyste svému lékařskému týmu pomohli pečovat o zdraví vašeho srdce.

I když můžete po zavedení intravenózní infuze cítit mírné brnění, test je jinak bezbolestný. Máte-li jakékoli dotazy nebo obavy ohledně dobutaminového zátěžového echo testu, poraďte se se svým lékařem. Bude vám schopen pomoci.

Dobutaminový stresový echokardiogram, srdeční test, echokardiogram, srdeční onemocnění, srdeční funkce, dobutamin, zdraví srdce