Máte také problémy s plodností? Pojďme se dozvědět vše o HSG testu (hysterosalpingografii)?

Opožděné početí je problém, s nímž se v dnešní době potýká mnoho lidí. Pravděpodobně tedy víte, že je třeba provést různé testy, aby se zjistily příčiny. V takových případech, zejména ve vejcovodech (tj. vejcovodech, které vedou vajíčka z vaječníků do dělohy), se provádí toto důležité vyšetření nazývané hysterosalpingografie, která se provádí za účelem zjištění, zda nedošlo k nějakým blokádám nebo zda nedošlo ke změně tvaru dělohy. Zkráceně se tomu říká také HSG . Ve skutečnosti se jedná o test, který využívá rentgenovou technologii a vstříkne se do něj speciální tekutina. Dnes si tedy o tomto HSG testu povíme způsobem, který vám dobře porozumí.

V kolik hodin se provádí tento HSG test?

Existuje ideální čas pro provedení tohoto HSG testu. Váš lékař vám ho naplánuje na první dva týdny vašeho menstruačního cyklu . To znamená, že se provádí po skončení menstruace, ale před ovulací. Tento konkrétní čas je zvolen ze dvou důvodů:

1. Testem si můžete být jisti, že nejste těhotná.

2. Vzhledem k tomu, že v době testu neprobíhá menstruace, nebude to mít s výsledky testu žádný vliv.

Kdy by se HSG test neměl provádět?

Toto je také velmi důležitý bod. Ne každý může podstoupit tento HSG test. Zejména v těchto případech se HSG neprovádí:

• Pokud jste těhotná: Tento test se během těhotenství vůbec neprovádí.
• Pokud máte infekci pánevní oblasti: Pokud podstoupíte tento test v době, kdy máte takovou infekci, může se dále šířit. Pokud tedy máte takové onemocnění, je tento test odložen, dokud se nevyléčí.

Proč potřebujeme HSG test?

Lékař často doporučí HSG test, pokud má podezření, že máte problémy s početím. Hlavním účelem je zjistit, zda máte otevřené nebo ucpané vejcovody.

Zamyslete se nad tím, aby došlo ke zdravému těhotenství, musí spermie cestovat vejcovodem a setkat se s vajíčkem. Poté se oplodněné vajíčko (embryo) musí vrátit zpět vejcovodem a uhnízdit se v děloze. Pokud jsou tedy tyto vejcovody ucpané, nic z toho se neprovede správně. Ucpané vejcovody jsou hlavní příčinou neplodnosti.

Lékař si z HSG testu může udělat představu i o několika dalších věcech:

Zkontrolujte, zda byla operace podvázání vejcovodů úspěšná.

Některé ženy podstupují operaci zvanou „(podvázání vejcovodů)“, aby zastavily početí. To znamená, že se vejcovody podvážou. Tento HSG test se tedy používá také k zjištění, zda byla operace úspěšná a zda jsou vejcovody zcela uzavřené. Také když některé ženy chtějí mít znovu dítě, tyto podvázané vejcovody se znovu spojí („(zvrat vejcovodů)“). HSG také pomáhá zjistit, zda byla operace úspěšná.

Identifikujte abnormality dělohy a naplánujte další vyšetření

Test HSG může také pomoci určit, zda existují nějaké abnormality tvaru dělohy nebo zda se v děloze vyskytují bulky či výrůstky, jako jsou myomy. Pokud ano, může lékaři pomoci naplánovat, jaké testy provést dále. Například test zvaný sonohysterografie může dále objasnit výsledky HSG. Nebo test zvaný hysteroskopie může být použit k léčbě určitých stavů uvnitř dělohy.

V současné době se ale HSG test používá hlavně k ověření, zda jsou vejcovody otevřené, protože existují i ​​jiné testy, které jsou jednodušší a poskytují úplnější informace o děloze.

Kdo provádí HSG test?

Toto vyšetření obvykle provádí váš gynekolog, radiolog nebo reprodukční endokrinolog. Po vyšetření radiolog zkontroluje vaše rentgenové snímky, vytvoří zprávu a zašle ji vašemu lékaři.

Jak přesně tento test funguje?

Jednoduše řečeno, HSG test zahrnuje injekční aplikaci speciální tekutiny (nazývané také barvivo) do děložní dutiny a vejcovodů. Toto barvivo umožňuje jasně vidět tvar dělohy a vejcovodů na rentgenovém snímku.

• Pokud rentgenový snímek ukáže, že barvivo protéká vejcovody, znamená to, že vaše vejcovody jsou otevřené.
• Pokud barvivo někde narazí na překážku a nemůže protékat, znamená to, že máte ucpané vejcovody.

Rozumíš? Je to velmi jednoduché.

Co potřebujete vědět před HSG testem?

Aby lékař zjistil, zda jste vhodnou kandidátkou pro HSG test, probere s vámi vaši kompletní anamnézu. Pokud si sledujete hladiny luteinizačního hormonu (LH), může si lékař také prohlédnout výsledky těchto testů, aby se ujistil, že nejste těhotná. Také zkontroluje, zda nejste alergičtí na některé z barviv použitých v HSG.

Lékař vám také vysvětlí, zda s tímto testem souvisí nějaká rizika. Rizika HSG jsou však velmi nízká, takže se není čeho obávat.

Jak se připravit na HSG test?

Měli byste přesně dodržovat pokyny svého lékaře. Ty obvykle zahrnují následující:

• Léky proti bolesti: Asi hodinu před testem můžete být požádáni, abyste si vzali léky proti bolesti (ty, které si můžete koupit v lékárně). To může pomoci zmírnit jakékoli nepohodlí během testu.
• Léky k prevenci infekce: Někdy vám mohou být před testem podána antibiotika, aby se snížilo riziko infekce.
• Někoho, koho si vzít domů:Po vyšetření HSG se vám může zdát obtížné řídit, protože můžete pociťovat bolest nebo křeče. Proto je nejlepší, abyste si domů vzali někoho, kdo vás odveze. Pokud se s tím necítíte dobře, můžete řídit sami, ale je lepší mít někoho s sebou, že?

Co se děje během HSG testu ?

Tento test trvá méně než pět minut a můžete jít domů ještě tentýž den.

Během testu rentgenový přístroj pořizuje snímky, zatímco lékař vstřikuje barvivo do dělohy a vejcovodů.

Příprava na propíchnutí matrice:

1. Budete muset ležet na stole, jako byste podstupovali vyšetření pánve, s pokrčenými koleny a nohama od sebe. Přístroj, který pořizuje rentgenové snímky (nazývaný „fluoroskopický přístroj“), je umístěn nad stolem.

2. Poté lékař zavede do vaší pochvy zařízení zvané „spekulum“ a trochu ji rozšíří. To umožní jasně vidět děložní čípek.

3. Dále se děložní hrdlo vyčistí a do dělohy se zavede malá hadička (katétr). Tato hadička může být tenká plastová hadička (kanyla). Nebo to může být tenká plastová hadička s malým balónkem na konci. Balónek se při zavádění nafoukne, takže se hadička při zavádění barviva nepohybuje.

Vložení matrice:

1. Poté lékař odstraní zrcátko a řekne vám, abyste měli nohy roztažené na stole.

2. Nyní lékař pomalu pumpuje barvivo do dělohy. Současně radiologický technik zapne „fluoroskopický přístroj“ nad pánevní oblastí. V tuto chvíli můžete pociťovat křeče v břiše.

3. Pokud máte vejcovody ucpané, tlak barviva je může trochu natáhnout, což může bolest trochu zesílit.

4. Lékař vás může také otočit do různých poloh, aby sledoval, jak se barvivo pohybuje podél vejcovodů.

5. Pokud máte vejcovody otevřené, bude se zdát, že barvivo z nich uniká a šíří se do střevního traktu (toto barvivo je poté absorbováno tělem a nezpůsobí žádnou škodu). Pokud jsou vejcovody ucpané, barvivo ven nevyteče.

Po pořízení dostatečného množství rentgenových snímků lékař z vašeho těla vyjme kanylu neboli hadičku s balónkem. To se provede bez opětovného zavedení zrcátka.

Je HSG test bolestivý?

Je normální pociťovat bolest nebo nepříjemné pocity během HSG testu. Ty lze pociťovat během testu i po jeho provedení. Při zavádění barviva do dělohy budete cítit křeče v břiše. Pokud máte vejcovody ucpané, mohou být tyto křeče intenzivnější.

Tato necitlivost může po vyšetření trvat od pěti minut do několika hodin. Může být mírná až středně silná. Jak již bylo zmíněno, užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) může pomoci zmírnit tuto bolest.

Co můžete očekávat po testu?

Po testu budete muset použít tampon, který absorbuje přebytečné barvivo, které vytéká z pochvy. Tento výtok je často lepkavý a může obsahovat několik malých kapek krve. Kromě toho se mohou vyskytnout nežádoucí účinky, jako například:

• Křeče v žaludku (cramps)
• Závrať
• Žaludeční nevolnost nebo nevolnost
• Malé množství vaginálního krvácení po dobu jednoho nebo dvou dnů

V závislosti na tom, jak dobře se cítíte, můžete po HSG testu pokračovat ve svých každodenních činnostech.

Jaká jsou rizika tohoto testu?

Přestože se během HSG k pořízení rentgenových snímků používá záření, množství záření je velmi nízké . HSG se proto nepovažuje za rizikové vyšetření. Mohou se však vyskytnout některé velmi vzácné komplikace:

• Infekce
• Poranění dělohy
• Alergická reakce na barvicí roztok

Pamatujte, že se jedná o velmi vzácné události.

Jaké jsou výsledky? Co nám říkají?

Váš lékař vám sdělí výsledky testů a poradí vám, co dělat dál.

Pokud HSG test ukáže, že je ve vejcovodech blokáda, může lékař doporučit další testy/postupy, jako je laparoskopie, k dalšímu vyšetření a léčbě problému. Nebo vás může odkázat na léčbu neplodnosti, která nevyžaduje otevření vejcovodů, jako je například oplodnění in vitro (IVF).

V jakých zvláštních případech byste měli navštívit lékaře?

Pokud si po testu všimnete některého z těchto příznaků, může to být známka infekce. Pokud ano, měli byste okamžitě navštívit svého lékaře:

• Horečka
• Zimnice
• Mdloby
• Zvracení
• Silné vaginální krvácení
• Zapáchající vaginální výtok
• Silné křeče nebo bolest v břiše

Vyplatí se o ně starat?

Zvyšuje se po HSG testu šance na otěhotnění?

Někdy se hovoří o něčem, čemu se říká „proplachování vejcovodů“. Jedná se o proces vstřikování barviva do dělohy a vejcovodů, podobný hysterosalpingografii (HSG), ale bez pořízení rentgenového snímku. Některé studie ukázaly, že vstřikování barviva tímto způsobem (zejména během prvních tří až šesti měsíců po zavedení barviva) může zvýšit šance na otěhotnění. Některé studie také ukázaly, že tento účinek je větší, když barvivo obsahuje „kontrastní látku rozpustnou v oleji“.

Kvalita těchto studií se však liší, takže je zapotřebí dalšího výzkumu, než bude možné HSG považovat za léčbu neplodnosti, a to nejen za diagnostický nástroj.

Může HSG testovat otevřené ucpané zkumavky?

Po zavedení barvicího roztoku existuje šance, že se uvolní jakékoli drobné blokády , což zvýší vaše šance na otěhotnění. K jistému prokázání této skutečnosti je však stále zapotřebí dalšího výzkumu. Je tedy těžké přehnaně nadějně očekávat.

Jaké jsou vedlejší účinky HSG testu ? (Připomenutí)

Nejčastějším vedlejším účinkem HSG testu jsou křeče . Váš lékař vám může doporučit, abyste několik dní po testu užívala léky proti bolesti. Můžete si také všimnout lepkavého vaginálního výtoku, jakmile barvivo opouští vaše tělo. Tyto příznaky však po několika dnech odezní.

Je v pořádku otěhotnět brzy po HSG testu?

Obvykle je v pořádku pokusit se otěhotnět několik dní po HSG testu. Nejlepší je však promluvit si o tom se svým lékařem a požádat ho o potvrzení.

Závěrečné poselství

Dobře, HSG test je důležitý test, který vám pomůže zjistit, zda se v děloze nebo vejcovodech vyskytují nějaké abnormality, které vám brání v otěhotnění. Nezapomeňte, že ucpané vejcovody jsou hlavní příčinou neplodnosti. Výsledky tohoto HSG testu tedy pomohou vašemu lékaři přiblížit se k zjištění, proč máte potíže s početím.

Nebojte se. Pokud máte ohledně tohoto testu jakékoli otázky nebo obavy, proberte je otevřeně se svým lékařem. Budete se tak cítit pohodlněji.

Proberte prosím výsledky testů se svým lékařem a rozhodněte se, co dělat dál. Přejeme vám vše nejlepší!

` Hysterosalpingografie, HSG, neplodnost, blokáda vejcovodů, děloha, zdraví žen, rentgenové vyšetření