Promluvíme si o tom uzavíracím nervu, který ti prochází třísly?

Přemýšleli jste někdy o tom, jak důležité jsou drobné nervy v našem těle? Dnes si povíme o speciálním nervu v oblasti třísel, na vnitřní straně stehna. Říkáme mu obturátorový nerv. Může to znít trochu složitě, ale vykonává spoustu práce.

Co je to obturátorový nerv?

Jednoduše řečeno, obturátorový nerv je jedním z mnoha periferních nervů , které procházejí třísly. Naše těla mají něco, čemu se říká periferní nervový systém . Ten pomáhá mozku komunikovat se zbytkem těla. Je to jako telefonní kabeláž.

Kořen tohoto uzavíracího nervu neboli nervového kořene se nachází v bederním plexu . Tento bederní plexus je síť nervů. To je to, co řídí pohyb a vnímání (inervaci) našich dolních končetin, tj. horní části nohou, dolní části a chodidla.

Jaké další nervy procházejí třísly?

Víte, tento uzavírací nerv není jediný v oblasti třísel. Existuje několik dalších typů nervů.

• Stehenní nerv
• Genitofemorální nerv
• Ilioinguinální nerv
• Laterální femorální nerv

Jaké jsou funkce obturátorového nervu?

Tento nerv řídí hlavně pohyb svalů a citlivost na vnitřní straně stehna.

Když už mluvíme o motorických funkcích:

Svaly spojené s obturátorovým nervem vám pomáhají s následujícími činnostmi:

• Natáhněte nohy v kolenou.
• Pokrčte boky.
• Udržujte rovnováhu při stání i chůzi.
• Otočte nohu směrem od těla.
• Otočte nohu od těla.

Ohledně senzorických funkcí:

Obturátorový nerv poskytuje citlivost těmto částem těla:

• Do kyčelních kloubů.
• Do kolenních kloubů.
• Některé oblasti kůže na vnitřní straně stehen (kolem třísel).

Existují i ​​jiná využití pro obturátorový nerv?

Ano, existují i ​​další speciální výhody. Někdy lékaři injekčně aplikují lék do tohoto obturátorového nervu, aby snížili citlivost v této oblasti. Tomu se říká nervový blok . Představte si to jako znecitlivění dásní před extrakci zubu.

V následujících případech můžete potřebovat blokádu obturátorového nervu:

• K znecitlivění oblasti třísel před operací kyčle nebo kolene.
• Během operace pánve, například při léčbě rakoviny močového měchýře, zastavte mimovolní pohyb nohou.
• Zmírněte bolest v tříslech nebo stehnech, která nereaguje na běžnou léčbu.
• Léčba abnormálního napětí svalů na vnitřní straně stehna (nazývaného také spasticita ). Tento stav se může někdy vyskytnout u lidí s onemocněními, jako je roztroušená skleróza .

Jaká je anatomie obturátorového nervu?

Dobře, teď se podívejme, jak se tento nerv tvoří a jak se šíří.

Nervová vlákna, která tvoří obturátorový nerv, začínají v dolní části zad, u obratlů L2, L3 a L4.

Dráha obturátorového nervu je následující:

• Putuje dolů svalem zvaným bederní sval .
• Vaše kyčelní tepna probíhá za a podél boku pánevní stěny.
• Poté vstupuje do femorální oblasti blízkým tkáňovým otvorem, obturátorovým kanálem .

Po dosažení třísel se obturátorový nerv dělí na tři hlavní větve:

• Přední větev: Tato větev poskytuje citlivost svalům, které vám pomáhají ohýbat kyčle.
• Kožní větev: Toto je další větev, která se odbočuje z přední větve. Dodává citlivost kůži na horní vnitřní straně stehna.
• Zadní větev: Pomáhá otáčet kyčlí a sbližovat stehna.

Zamyslete se nad tím, stejně jako se z kmene stromu odbočují velké větve a z těchto větví se odbočují menší větve, tak i tyto nervy se odbočují do větví.

Někdy tato přední větev také dodává motorickou funkci svalům pectineus na vnitřní straně stehna. Obvykle jsou však tyto svaly zásobovány femorálním nervem . Může se však jednat o vzácnou variaci typické anatomie.

Jak může být poškozen obturátorový nerv? Jaké jsou podmínky, které ho ovlivňují?

Hlavním problémem, který vzniká při poškození obturátorového nervu, je neuropatická bolest . Jedná se o bolest způsobenou samotným nervem. Existuje několik stavů, které ji mohou způsobit:

• Zaskřípnutí nervu: K tomuto stavu dochází, když okolní tkáň, například oteklé vazy, vyvíjí nadměrný tlak na nerv, což vede ke ztrátě nervové funkce. K tomu může dojít během těhotenství. Může to být také způsobeno určitými pánevními onemocněními, jako je endometrióza .
• Poškození nervů (obturátorová neuropatie): K poškození nervů může dojít v důsledku abnormálního opotřebení nebo nehody.
• Obturátorová kýla: Břišní tkáň protlačuje obturátorový kanál a stlačuje obturátorový nerv.
• Trauma pánve: Může k němu dojít během porodu nebo při těžkých poraněních způsobených rozdrcením, jako jsou dopravní nehody. V této době může dojít k vnitřnímu krvácení a ke stlačení nervu.
• Pánevní nádory nebo rakovina: Abnormální výrůstky (nádory) se mohou vyskytovat v místech, jako je močový měchýř, děložní čípek a konečník.
• Sportovní zranění: Může k tomu dojít u sportů, které zahrnují časté kopání, jako je fotbal, nebo u sportů, které vyžadují dlouhé sezení, jako je cyklistika a jízda na koni.

Existují i ​​jiné příčiny poškození obturátorového nervu?

Ano, existují i ​​další věci. Obturátorový nerv může být také postižen jako komplikace, zejména při pánevní chirurgii . Víte, v této oblasti je mnoho velmi složitých struktur. Prostor pro pohyb chirurgických nástrojů je tedy omezený. Někdy se tedy tento nerv může poškodit, když se lékaři snaží dosáhnout oblasti, kde provádějí operaci. Během operace může být obturátorový nerv dočasně stlačen, natažen nebo, vzácně, poškozen chirurgickými nástroji.

Během některých operací, stejně jako během porodu, se používají polohy nohou, při kterých jsou nohy od těla. To může vyvíjet napětí na obturátorový nerv.

Zde jsou některé typy operací, které mohou způsobit obturátorovou neuropatii:

• Disekce lymfatických uzlin pro rakovinu děložního čípku.
• Oprava výhřezu pánevních orgánů .
• Operace s transobturátorovou páskou (TOT) pro stresovou inkontinenci .
• Radikální hysterektomie ( úplné odstranění dělohy) a prostatektomie (odstranění prostaty).
• Okluze děložní tepny jako léčba myomů .

Jak si mohu chránit obturátorový nerv?

Některé z faktorů, které způsobují obturátorovou neuropatii, jako je trauma při porodu nebo těžké otřesy mozku, mohou být mimo naši kontrolu. Nejsou to věci, které můžeme ovlivnit.

Existuje však několik věcí, které můžete udělat, abyste zabránili poškození obturátorového nervu při sportovních nehodách:

• Upravte si popruhy na nohy u koňských sedel nebo výšku sedla u jízdního kola, abyste minimalizovali tlak na pánev.
• Než začnete hrát kopací sporty , důkladně se zahřejte , což znamená, že si dejte čas na zahřátí těla.
• Posilujte svaly nohou a spodní části břicha silovým tréninkem .
• Pokud pocítíte jakékoli nepohodlí nebo bolest v tříslech, ignorujte to, přestaňte hrát a odpočiňte si .

Kdy byste měli navštívit lékaře, pokud máte problém s obturátorovým nervem?

Příznaky obturátorové neuropatie jsou obvykle přetrvávající a časem se snadno nezlepšují.

Pokud se u vás objeví některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte lékaře:

• Klaudikace , což je kulhání nebo bolestivé svalové stahy (křeče v nohou) v nohou, ke kterým dochází při fyzické aktivitě.
• Přetrvávající bolest ve stydké kosti.
• Nepohodlí nebo bolest vyzařující do stehna.
• Svalová slabost ve stehně.
• Necitlivost stehen.
• Pokud se bolest zhoršuje při pohybu nohy ze strany na stranu.
• Pocit mravenčení a brnění v oblasti třísel.

Pamatujte, že není dobrý nápad tyto příznaky ignorovat. Je důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc.

Vzpomeňme si to shrnutí (Poselství na odnesení)

Takže pravděpodobně nyní chápete, že obturátorový nerv, o kterém jsme dnes mluvili, je velmi důležitý nerv, který vám pomáhá ohýbat kyčel a rotovat nohu směrem ven. Tento nerv může být postižen z různých důvodů, jako jsou sportovní zranění, komplikace při porodu nebo komplikace po lékařských zákrokech. Někteří lidé mohou také pociťovat přetrvávající bolest v důsledku obturátorové neuropatie.

Ale není se čeho bát. Existují moderní léčebné metody, jako jsou nervové blokády, které vám mohou poskytnout úlevu. Nejdůležitější je okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se u vás objeví některý z výše uvedených příznaků. Pak můžete co nejdříve zahájit potřebnou léčbu.

Nervy , uzavírací nerv, bolest nohou, bolest třísel, nervové poruchy, stavba těla, zdraví