Nový způsob diagnostiky rakoviny: Vše o tekuté biopsii!

Slyšeli jste někdy termín „tekutá biopsie “? Možná vám o něm řekl váš lékař nebo jste o něm někde četli. Jedná se o velmi důležitou novou testovací metodu pro diagnostiku a léčbu rakoviny. Pojďme si o tom dnes promluvit jednoduše a jasně. Není se čeho bát, je to, jako by vám váš kamarád něco vysvětloval.

Co je to tekutá biopsie? Je to velmi jednoduché!

Jednoduše řečeno, tekutá biopsie je test, při kterém se odebere malé množství krve . Tím se dá zjistit, zda se v těle vyskytují nějaké rakovinné nádory. Představte si, že jak rakovinný nádor roste, jeho malé kousky se mohou odlomit a dostat do krve. Právě tyto kousky jsou to, co tekutá biopsie detekuje.

Tento test se zaměřuje na dvě hlavní věci:

• Cirkulující nádorové buňky (CTC): Jedná se o rakovinné buňky, které se oddělují od nádoru a putují krevním oběhem jako malí špioni.
• Cirkulující nádorová DNA (ctDNA): Jde o kousky DNA, které se oddělují od rakovinných buněk a vstupují do krve. Jak víte, DNA je jako kniha obsahující genetický kód, který řídí chování našich buněk. Tyto kousky ctDNA nám tedy mohou o rakovině hodně říct.

Přítomnost těchto „(CTC)“ nebo „(ctDNA)“ ve vaší krvi je důkazem, že se ve vašem těle nachází rakovinný nádor. Vzhledem k tomu, že tyto kousky také poskytují „( genetickou informaci)“ o rakovině, budou pro vašeho lékaře velkou pomocí při rozhodování o tom, jaká léčba je pro vás nejvhodnější.

Tekutá biopsie je relativně nový test. Má potenciál významně změnit oblast léčby rakoviny. Americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) již schválil několik jejích použití. Výzkum v této oblasti stále probíhá.

Jaký je rozdíl mezi tekutou biopsií a běžnou biopsií, kterou známe?

Pravděpodobně jste už slyšeli o rutinní biopsii. Při ní lékař odebere malý kousek tkáně přímo z rakovinného nádoru a v laboratoři ho otestuje, aby zjistil, zda obsahuje rakovinné buňky.

Při tekuté biopsii se však kousek nádoru neodebírá přímo . Místo toho se používá k hledání důkazů o rakovině, kterými jsou rakovinné buňky „CTC“ nebo rakovinná DNA „ctDNA“, o kterých jsme hovořili dříve, v krvi.

Rutinní biopsie je v současnosti považována za nejlepší způsob, jak zjistit, zda je přítomna rakovina. Nazývá se také „zlatým standardem“.

U tekuté biopsie, i když máte rakovinu, neexistuje 100% záruka, že budete schopni detekovat její známky v jediném vzorku krve . Pokud je však rakovina v tekuté biopsii detekována, informace, které poskytuje o rakovinných buňkách, jsou velmi cenné a mohou být pro lékaře velmi užitečné při plánování léčby.

V jakých případech se provádí tekutá biopsie?

Váš lékař může doporučit tekutou biopsii v následujících případech:

• Pokud máte metastatické onemocnění, které se rozšířilo do dalších částí těla a vaše současná léčba nefunguje podle očekávání. Metastatické onemocnění je agresivnější forma rakoviny, která se rozšířila po celém těle. Pokud se toto šíří, je pravděpodobnější, že se části rakoviny odlomí a dostanou se do krevního oběhu.

Lékař může nařídit tekutou biopsii, aby zjistil například:

• Určení prognózy: Tekuté biopsie mohou detekovat cirkulující nádorové buňky (CTC) u mnoha typů rakoviny . Nízký počet rakovinných buněk v krvi naznačuje lepší prognózu. Vysoký počet rakovinných buněk naznačuje horší prognózu. Váš lékař proto může tento test provádět pravidelně, aby sledoval váš stav a v případě potřeby upravil léčbu.
• Rozhodování o léčbě: Existují léčebné metody, které cílí pouze na určité rakovinné buňky (cílená terapie). To znamená, že pokud má rakovinná buňka ve své DNA určitou chybu (mutaci), může jí být podán specifický lék určený k napadení této chyby. Tekutá biopsie může tyto chyby odhalit. Váš lékař vám pak může poskytnout léčbu, která je specificky zaměřena na tuto chybu.

Tekutou biopsii můžete podstoupit i v případě, že běžná biopsie není možná k diagnostice rakoviny. Je to proto, že běžná biopsie je invazivnější zákrok než tekutá biopsie. Možná nejste dostatečně zdraví na to, abyste podstoupili biopsii. Nebo v závislosti na umístění nádoru může být obtížné odstranit jeho část bez poškození blízkých životně důležitých orgánů.

Jaké testy tekuté biopsie jsou schváleny FDA?

Testy schválené americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) jsou ty, které byly důkladně prozkoumány a prokázaly se jako bezpečné a přesné. Několik testů tekuté biopsie je stále ve fázi výzkumu. V současné době jsou schváleny čtyři hlavní testy FDA:

1. Test Cell Search® na cirkulující nádorové buňky (CTC): Tento test testuje CTC. Prsa, prostataToto se používá k získání představy o budoucím stavu lidí s rakovinou, která se rozšířila do tlustého střeva nebo konečníku. Pokud je v krvi málo CTC, je to dobré znamení. Pokud je jich mnoho, je to poněkud nepříznivé.

2. Test mutací genu EGFR cobas® v2: Tento test testuje ctDNA. Detekuje mutaci v genu zvaném EGFR, která je obzvláště častá u nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC). Tato informace může pomoci vašemu lékaři rozhodnout, jaká léčba je pro danou mutaci nejlepší.

3. Guardant360® CDx: Tento test také vyhledává ctDNA. Používá se k detekci genetických defektů , které jsou běžné v rakovinných buňkách. To pomáhá lékaři zvolit nejúčinnější léčbu.

4. FoundationOne® Liquid CDx: Tento test také vyhledává ctDNA. Pomáhá detekovat genetické defekty (mutace) u různých typů rakoviny. To pomáhá lékaři rozhodnout se, jaká léčba je nejvhodnější.

Jak se provádí tekutá biopsie? Bolí to?

Tekutá biopsie je velmi jednoduchý krevní test . Stejně jako byste odebrali vzorek krve při běžném krevním testu. Lékař nebo zdravotní sestra vám odebere vzorek krve z paže a pošle ho do laboratoře k vyšetření.

V laboratoři přístroj oddělí vaši krev na buněčnou část (pevnou část) a plazmu (tekutou část). Poté patolog, specialista vyškolený k analýze vzorků tekutin a tkání, hledá v plazmatické části známky onemocnění, nazývané CTC nebo ctDNA.

Bolí to? Ne, tekutá biopsie je podobná darování krve. Po vpichu jehly do paže můžete cítit mírné brnění, jako by vás štípl mravenec. Toto nepohodlí ale rychle odezní.

Jednou z výhod tekuté biopsie je, že se jedná o mnohem méně invazivní a bolestivý zákrok než běžná biopsie.

Co říkají výsledky tohoto testu?

Výsledky testu vám ukážou, zda váš vzorek krve obsahuje buď „(CTC)“, nebo „(ctDNA)“ („pozitivní“), nebo ne („negativní“) .

• Pokud je výsledek „pozitivní“ , znamená to, že uvedené látky jsou v krvi přítomny. Tyto testy pak mohou také pomoci zjistit, jaký typ rakoviny máte. Zejména testy, které hledají „(ctDNA)“, mohou také identifikovat běžné genetické vady spojené s některými typy rakoviny.

Jak dlouho trvá, než se získají výsledky? Jak přesná je tekutá biopsie?

Výsledky testů by měly být obvykle k dispozici do dvou až tří týdnů .

Nyní se podívejme na přesnost tohoto. Testy tekuté biopsie, které byly schváleny FDA, k čemu jsou určeny a dělají přesně tuto funkci.

• Lékař si může udělat představu o budoucím stavu vašeho onemocnění a sledovat jeho průběh pomocí testů „(CTC)“.
• Protože testy „(ctDNA)“ dokáží detekovat genetické defekty v DNA rakovinných buněk, pomáhají při rozhodování o léčbě.

Nicméně, tekutá biopsie se nemůže vždy spolehnout na 100% jistotu při diagnostice rakoviny . K potvrzení přítomnosti rakoviny je nutná standardní biopsie.

Testy tekuté biopsie jsou v současné době oblastí aktivního výzkumu a vývoje. Schopnost detekovat a monitorovat rakovinu pomocí jednoduchého krevního testu je velmi důležitá. Probíhá výzkum vývoje testů tekuté biopsie, které dokáží odhalit rakovinu ještě před jejím vznikem. Pro pochopení plného potenciálu tekutých biopsií je však zapotřebí dalšího výzkumu. Již nyní pomáhají diagnostikovat některé typy rakoviny a v konkrétních případech činit rozhodnutí o léčbě. V budoucnu pravděpodobně přinesou ještě větší výhody.

A konečně, věci, které si musíme pamatovat

Dobře, takže jsme toho hodně mluvili o tekuté biopsii. Zde je několik věcí, které je třeba mít na paměti:

• Tekutá biopsie je nový test, který hledá markery rakoviny v krvi .
• Toto zařízení dokáže detekovat „(CTC)“ (rakovinné buňky) a „(ctDNA)“ (rakovinnou DNA).
• Neexistuje žádné větší nepohodlí ani bolest jako u běžné biopsie.
• To pomáhá získat představu o budoucím stavu rakoviny a rozhodnout se o léčbě .
• Některé testy schválené FDA již existují.
• Pro definitivní potvrzení rakoviny však může být nutná rutinní biopsie .
• Jedná se o technologii, která se stále vyvíjí a v budoucnu by mohla být velmi užitečná.

Nejdůležitější je, abyste se v případě jakýchkoli otázek nebo obav ohledně tohoto problému určitě poradili se svým lékařem. Ten vám vše vysvětlí způsobem, který je pro vás nejlepší.

Doufám, že vám tyto informace budou užitečné! Zůstaňte zdraví!

Tekutá biopsie, rakovina, detekce rakoviny, ctDNA, CTC, krevní testy, léčba rakoviny