Co je informovaný souhlas? Pojďme si o tom povídat jednoduše!

Když jdete do nemocnice, než vám lékař začne dávat nějaké léky nebo provede něco jako operaci , podrobně vám to vysvětlí a zeptá se vás: „Souhlasíte s tím?“ Tomu se v medicíně říká „informovaný souhlas“. Není to jen ústní záležitost, je to velmi důležité. Podívejme se, proč tomu tak je a jakou ochranu vám to poskytuje.

Co je informovaný souhlas?

Jednoduše řečeno, informovaný souhlas je formální rozhovor mezi vámi a vaším lékařem nebo zdravotnickým pracovníkem o léčbě nebo testu, který podstoupíte. To je vyžadováno zákonem a lékařskou etikou. Zahrnuje jasné vysvětlení, pro co budete léčeni, jaké jsou výhody, jaká jsou rizika, jaké jsou důsledky, pokud léčbu nepodstoupíte, a zda existují nějaké alternativní léčebné metody .

Pak se můžete zeptat na cokoli, co vás k tomu zajímá, zjistit si více podrobností a nakonec říct „ano“, pouze pokud jste se vším spokojeni a chcete to. Pokud řeknete „ano“, nazývá se to souhlas.

Představte si, že musíte podstoupit menší operaci. Lékař vám řekne: „Pokud podstoupíte tuto operaci, váš stav se mnohem zlepší, ale můžete pociťovat určité bolesti, možná budete muset několik dní zůstat v nemocnici a můžete mít malou jizvu.“ Můžete se zeptat: „Existují nějaké alternativy k tomu, abyste to nepodstoupili?“, „Dostanu na to anestezii ?“, „Jak dlouho bude trvat, než budu po tom všem schopen normálně fungovat?“ A podobné věci. Po probrání všech těchto informací budete mít plné pochopení a budete s nimi spokojeni.

Proč je tento informovaný souhlas tak důležitý?

Informovaný souhlas chrání vás i lékaře, který vás léčí. Zajišťuje také, že máte všechny potřebné informace před zahájením léčby. To vám umožní čelit léčbě s větší sebedůvěrou a také to předchází zbytečným problémům a starostem později. Představte si, že vám byl podán nějaký lék, který způsobil nežádoucí účinek, ale nebyli jste o něm předem informováni. Jak frustrovaní a naštvaní byste byli? To pomáhá takovým věcem předcházet.

Další věc je, že vám to dává příležitost aktivně se podílet na péči o vaše zdraví. To vám velmi pomůže činit ta nejlepší rozhodnutí pro sebe. Spíše než jen říkat: „Udělám, co mi řekne lékař,“ je lepší vědět: „Co se děje, proč se to dělá, jaké jsou výhody a nevýhody?“ To je vaše právo.

Jaké typy lékařských zákroků vyžadují tento informovaný souhlas?

Obecně platí, že pokud s testem nebo léčbou souvisí nějaká rizika , budete téměř vždy muset dát informovaný souhlas. To zahrnuje nejen fyzická rizika, ale i rizika pro vaše soukromí. Váš lékař vám to vše vysvětlí, abyste se mohli rozhodnout, zda s tím souhlasíte, či nikoli.

Informovaný souhlas je obvykle vyžadován pro věci jako:

• Při podávání anestezie: To znamená uspat vás před operací nebo znecitlivit určitou oblast.
• Při provádění biopsií : To znamená odebrání malého kousku tkáně z těla a jeho vyšetření.
• Krevní transfuze: To znamená, že krev je podávána z vnějších zdrojů.
• Během léčby rakoviny : Například při chemoterapii nebo ozařování .
• Během určitých zákroků během porodu: například při použití kleští pro porod nebo při provádění epiziotomie (malý řez v pochvě ).
• Při účasti v klinických studiích: To znamená výzkum nových léků nebo léčebných postupů.
• Při provádění genetických testů.
• Pokud jsou do těla instalovány zdravotnické prostředky (lékařské implantáty): například kardiostimulátor nebo kovové destičky v kostním štěpu.
• Při provádění jakéhokoli typu chirurgického zákroku, ať už malého nebo velkého.
• Při léčbě vysoce rizikovými léky: Například při podávání silných léků proti bolesti, jako jsou opioidy.
• Testy prováděné zavedením nástroje do těla: Například během endoskopie.

Kromě toho musíte získat informovaný souhlas vždy, když jsou vaše osobní zdravotní záznamy předávány jiné osobě nebo na jiné místo.

Jak mohu dát svůj informovaný souhlas?

Udělení informovaného souhlasu znamená, že svému lékaři nebo zdravotnickému pracovníkovi říkáte: „Dobře, jsem ochoten to udělat.“ Znamená to, že rozumíte tomu, co vám vysvětlili, a jste připraveni se rozhodnout.

Někdy máte dokument k podepsání.Můžete. Obvykle se v něm uvádí, že rozumíte rizikům, přínosům a dalším možnostem. Podepsání tohoto dokumentu však neznamená, že v tom musíte pokračovat. Svůj názor můžete kdykoli změnit – po udělení souhlasu, před zahájením léčby nebo dokonce během ní (praktické aspekty byste měli probrat se svým lékařem).

Pamatujte, že podpis není jen formalita. Znamená to, že jste učinili vědomé rozhodnutí. Takže pokud je něco nejasné nebo nejasné, nebojte se zeptat znovu a znovu.

Kdo stanoví tato pravidla týkající se informovaného souhlasu?

V různých zemích světa existují různé instituce, které vytvářejí zákony a směrnice týkající se tohoto informovaného souhlasu. Například ve Spojených státech připravují zákony týkající se této problematiky vládní agentury a lékařské asociace. Kromě toho se touto problematikou zabývají i instituce, jako jsou ministerstva zdravotnictví a lékařské rady v jednotlivých zemích.

Na Srí Lance existuje etický kodex, který musí lékaři dodržovat prostřednictvím institucí, jako je Srílanská lékařská rada (SLMC) . Jasně se v něm také zmiňuje důležitost získání informovaného souhlasu. Hlavní je chránit práva pacienta a dát pacientovi možnost činit informovaná rozhodnutí. Jedná se tedy o základní lékařský princip, který je akceptován kdekoli na světě.

Existují zvláštní případy, kdy informovaný souhlas nelze/není pro léčbu vyžadován?

Ano, existují určité naléhavé situace, kdy vás lékaři musí ošetřit, aniž by prošli procesem získání plného informovaného souhlasu. Zde je několik takových situací:

• Pokud potřebujete okamžitou pomoc, ale nejste schopni mluvit nebo rozumět: Představte si, že jste se stali účastníkem nehody a byli jste převezeni do nemocnice v bezvědomí. Lékaři zahájí nezbytnou léčbu, aby vám zachránili život, aniž by se vás ptali. Protože nejdůležitější v tu chvíli je zachránit váš život. Pokud je to však možné, promluví si s vaší rodinou nebo vám sdělí podrobnosti poté, co se proberete z vědomí.
• Pokud jste příliš nemocní na to, abyste se mohli rozhodovat: Například pokud jste v kómatu nebo jste velmi nemocní, lékaři ověří, zda máte předem dané rozhodnutí, což je dokument, který stanoví, kdo by měl za vás rozhodovat v případě ztráty vědomí a jakou léčbu chcete nebo nechcete. Nebo ověří, zda existuje někdo, kdo za vás může legálně rozhodovat (například blízký příbuzný).
• Pokud jste nezletilý/á mladší 18 let:Obvykle za vás rozhodnutí o zdraví činí vaši rodiče, zákonní zástupci nebo jiná podobná osoba. V některých zemích však zákon umožňuje mladým lidem nad určitý věk, aby se v určitých situacích (např. v otázkách sexuálního zdraví) sami rozhodovali o svém zdraví. Na Srí Lance obvykle souhlas u osob mladších 18 let dávají rodiče nebo zákonní zástupci.

Také někdy, pokud pacient jasně uvede, že si nepřeje proces informovaného souhlasu , může lékař podle toho postupovat. To se ale stává velmi zřídka.

Na závěr pár věcí k zapamatování

Dobře, teď už dobře chápete, o čem jsme mluvili, o čem se říká „informovaný souhlas “. Nezapomeňte, že je nezbytné, aby si lékaři před provedením jakéhokoli testu nebo léčby vyžádali váš souhlas. Tento proces informovaného souhlasu vám má pomoci pochopit, s čím souhlasíte a proč je to důležité.

Někdy se můžete cítit nervózně a zmatení ohledně udělení souhlasu, protože nerozumíte lékařským termínům, které váš lékař používá. Zvláště pokud podstupujete neodkladnou péči, se můžete cítit bezmocně a mít potíže s jasným myšlením. Ale bezmocní nejste. Proces informovaného souhlasu vám dává čas, který potřebujete k pochopení všeho. Nebojte se klást jakékoli otázky nebo získávat další informace, dokud si nebudete svým rozhodnutím zcela jisti. Pokud je to možné, je také dobré do konverzace zapojit důvěryhodného člena rodiny nebo přítele.

Vaše zdraví je ve vašich rukou. Dělejte informovaná rozhodnutí, ptejte se a rozumějte. Je to vaše právo! Nezapomeňte také, že máte plnou kontrolu nad léčbou, kterou dostanete.

Informovaný souhlas, Lékařské ošetření, Práva pacientů, Zdravotní péče, Chirurgický zákrok, Lékařské testy