Potíže s řečí u lidí s Parkinsonovou chorobou: Pojďme si o tom promluvit!

Parkinsonova choroba je onemocnění mozku, které ovlivňuje pohyby našeho těla a někdy nám ztěžuje mluvení a komunikaci s ostatními. Ale nebojte se, existují způsoby, jak nám pomoci se s tímto stavem vyrovnat. Pojďme si o tom dnes promluvit.

Jak časté jsou potíže s řečí u Parkinsonovy choroby?

Ve skutečnosti má mnoho lidí s Parkinsonovou chorobou potíže s mluvením. Lékaři tento stav nazývají dysartrie . 75 % až 90 % z více než sedmi milionů lidí s Parkinsonovou chorobou na celém světě, tedy přibližně tři ze čtyř lidí , může v průběhu onemocnění pociťovat problémy s hlasem a řečí. Jedná se tedy o něco, co postihuje mnoho lidí.

Proč mají lidé s Parkinsonovou chorobou potíže s mluvením?

Jednoduše řečeno, Parkinsonova choroba ovlivňuje funkci nervů a svalů zapojených do naší schopnosti mluvit. Zamyslete se nad tím, kolik věcí musí při mluvení spolupracovat. Zde jsou tedy části těla, které může tato nemoc ovlivnit:

• Vaše hlasivky (hrtan) . Toto je hlavní místo, kde vytváříme svůj hlas.
• Krk a související svaly.
• Dýchací svaly . Je těžké mluvit, když nemůžete pořádně dýchat, že?
• Patro, jazyk a rty v ústech . Ty musí správně fungovat, aby bylo možné slova jasně vyslovovat.
• Pohyby obličejových svalů . I výrazy obličeje jsou důležité, když mluvíme.
• Může také ovlivnit specifické části mozku, které řídí sluch, hlas a řečový proces .

Jaké problémy s řečí a hlasem se mohou vyskytnout u Parkinsonovy choroby?

Pokud trpíte Parkinsonovou chorobou, můžete zaznamenat tyto změny v řeči a hlase:

• Hlas se ztiší, hlasitost se sníží.
• Monotónní hlas, bez jakýchkoli změn tónu. Jako robot.
• Chraplavý hlas nebo pocit dušení.
• Dýchavost v hlase. Posluchači to snadno pochopí.
• Připadá to jako obrovská námaha, jako vyčerpání energie, jako by se vám při mluvení „vybíjela baterie“ .
• Obtížnost s jasnou a snadnou výslovností písmen a slov.
• Chvění v hlase.
• Nezřetelně, jako by slova byla mluvena nezřetelně.
• Krátké úryvky řeči jsou rychlé a nepřetržité čtení mnoha slov najednou.
• Ztráta výrazu obličeje. Emoce, které projevujeme na tváři, když mluvíme, se snižují.

Důležité je, že si těchto změn v řeči sami nemusíte být vědomi. Změna kvality vašeho hlasu je často prvním příznakem. Následuje neschopnost mluvit jasně a plynule. Potíže s řečí se obvykle stanou natolik závažnými, že jim ostatní obtížně rozumí, a k tomu obvykle dochází v pozdější fázi onemocnění.

Na koho se mohu obrátit s těmito řečovými potížemi?

Pokud máte problémy s hlasem nebo mluvením, je nejlepší navštívit logopeda . Váš rodinný lékař nebo ošetřující lékař vám může pomoci najít dobrého terapeuta ve vaší oblasti. Někteří logopedi jsou speciálně vyškoleni k posílení hlasu lidí s Parkinsonovou chorobou nebo ke zvýšení jeho hlasitosti. Tomu se říká Lee Silvermanova hlasová terapie .

Logopedi a jazykoví terapeuti jsou lidé speciálně vyškolení k diagnostice a léčbě poruch řeči, jazyka a polykání. Pokud trpíte Parkinsonovou chorobou, terapeut vám může pomoci:

• Pomáhá vám to co nejlépe udržovat vaše komunikační dovednosti .
• Dokonce se naučíte i způsoby, jak šetřit energii, tedy neverbální komunikaci, která zahrnuje vyjadřování myšlenek pomocí gest a pokynů beze slov.
• Seznámíme vás s asistenčními pomůckami a technikami , které vám usnadní konverzaci.
• Doporučují se speciální cviky k posílení svalů potřebných pro mluvení a zlepšení pohybu.

Pokud máte potíže s mluvením, co můžete udělat pro zlepšení komunikace?

Dobře, teď se podívejme, co můžete udělat pro to, abyste si usnadnili komunikaci s ostatními, pokud máte problémy s hlasem a řečí. Tyto drobnosti vám mohou pomoci:

• Vyberte si k hovoru klidné místo s nízkým hlukem. Vypněte všechna hlasitá zařízení, jako je televize nebo rádio. To pomůže osobě, která vás poslouchá, jasně slyšet, co říkáte.
• Mluvte pomalu. Nespěchejte.
• Když mluvíte, ujistěte se, že vám posluchač vidí do tváře. Dívejte se mu do očí a mluvte. Mluvení v dobře osvětlené místnosti zlepšuje osobní komunikaci a usnadňuje pochopení toho, co říkáte.
• Používejte krátké věty. Řekněte jedno nebo dvě slova nebo jednu nebo dvě slabiky jedním dechem.
• Než s někým promluvíte nebo zavoláte, naplánujte si trochu odpočinku hlasu .
• Nezapomeňte, že únava může výrazně ovlivnit vaše řečnické schopnosti. Některé techniky, které fungují ráno, nemusí fungovat tak dobře večer, když jste unavení.
• Udržujte si krk hydratovaný. Pijte hodně vody. Vyhýbejte se kofeinovým nápojům (jako je káva a čaj) a alkoholu. Pokud je vzduch ve vaší domácnosti suchý, použijte zvlhčovač vzduchu.
• Držte tělo rovně, bradu vzpřímenou a krk mírně zvednutý. To pomůže vzduchu proudit z plic do hlasivek.
• Pokud je váš hlas tlumený nebo příliš nízký, zvažte použití zesilovače. Ten může pomoci zvýšit hlasitost vašeho hlasu.

Pokud máte potíže s porozuměním tomu, co říkají ostatní, co jiného můžete dělat?

Pokud vám někdy dělá problém ostatní rozumět tomu, co říkáte, vyzkoušejte tyto metody:

• Pokud umíte psát bez problémů, mějte vždy po ruce pero a papír. Pak si můžete zapsat, co chcete říct, a ukázat to.
• Pokud je psaní obtížné, použijte abecední tabuli. Můžete ukazovat prstem nebo ukazovat prstem na první písmeno slov, která říkáte.
• Pokud slovům nerozumíte, vyhláskujte je nahlas nebo je ukažte na tabuli s abecedou.
• Než začnete mluvit, uveďte téma, o kterém budete mluvit. To posluchači usnadní pochopení.
• Používejte telegrafickou řeč. To znamená, že se zbavíte zbytečných slov a použijete méně slov k vyjádření pouze významu tématu.
• Pokud nějakému slovu nerozumíte, použijte synonyma, zapište si je a opakujte je nahlas, písmeno po písmenu.
• Používejte gesta pro slova, která každý zná, například mávnutím ruky na znamení „stůj“. Při vyslovování slov používejte gesta.

Jaké alternativní komunikační prostředky pomáhají s problémy s hlasem a řečí?

Pokud máte potíže s mluvením, jste frustrovaní nebo stresovaní z toho, že nemůžete mluvit, nebo pokud máte s mluvením potíže, zvažte tyto nástroje a metody, které vám pomohou zvýšit srozumitelnost vaší zprávy:

• Zesilování hlasu: Může se jednat o přenosný osobní zesilovač nebo telefonní zesilovač. Ty lze použít ke zvýšení hlasitosti hlasu osoby s tichým hlasem. Zesilovač také snižuje únavu hlasu.
• Telefonní reléový systém TTY: Jedná se o telefon s klávesnicí. Můžete napsat, co říkáte, a nechat si to přečíst poslouchající osobě prostřednictvím reléového operátora. Můžete napsat celou zprávu nebo jen slova, kterým nerozumíte.
• Nízkotechnologická zařízení: Mezi příklady nízkotechnologických asistenčních zařízení patří papírové knihy a tabule, tabule s písmeny (kde ukazujete na první písmeno každého důležitého slova, které vyslovíte, nebo říkáte slovo písmeno po písmenu) a psací zařízení.
• Vysoce technologické elektronické zesilovače řeči, komunikační zařízení: Nyní jsou k dispozici počítače se syntetizátory hlasu a zařízeními pro generování řeči. Promluvte si se svým logopedem o high-tech zařízeních, která nejlépe vyhovují vašim potřebám.

Jak mohou slyšící lidé pomoci někomu, kdo má potíže s mluvením?

Zde je několik způsobů, jak mohou přátelé a rodina usnadnit konverzaci osobě s Parkinsonovou chorobou, když mluví:

• Mluvte s osobou s Parkinsonovou chorobou tváří v tvář a dívejte se na ni, když mluví.
• Ptejte se na otázky, na které lze odpovědět jednoduše „ano“ nebo „ne“.
• Zopakujte část věty, které jste porozuměli. (Například: „Co chcete, abych šel nahoru a přinesl?“)
• Požádejte ho, aby zopakoval, co řekl, mluvil trochu pomaleji nebo aby hláskoval slova, kterým nerozumíte.

Co by si měl vzít s sebou člověk s Parkinsonovou chorobou a poruchami řeči v případě nouze?

Abyste se připravili na nouzovou situaci, zvažte tyto věci:

• K upozornění ostatních na nouzovou situaci použijte interkom nebo dětskou chůvu.
• Pokud nemůžete mluvit , použijte zvonky nebo bzučáky. Používejte „kódy“ k vyjádření naléhavosti. Například malý zvonek může znamenat „Potřebuji s někým mluvit“ nebo klakson může znamenat nouzovou situaci.
• Mějte po ruce mobilní telefon s předprogramovanými čísly. Naprogramujte si všechny telefony tak, aby automaticky vytáčely tísňová čísla.
• Pokud trávíte čas sami, zaregistrujte se do služby s tlačítkem „Life Call“. Stisknete tlačítko na zařízení, které se obvykle nosí na zápěstí nebo na krku, které odešle signál servisní společnosti, jež upozorní vaše blízké a/nebo místní záchranné složky.

Ovlivňují potíže s polykáním (dysfagie) u Parkinsonovy choroby řeč?

Potíže s polykáním, stav zvaný dysfagie, jsou také běžné u lidí s Parkinsonovou chorobou. Mohou se objevit v jakékoli fázi onemocnění, měnit se s postupem onemocnění a zhoršovat se se zhoršujícími se příznaky. Jakmile si všimnete, že máte potíže s polykáním, informujte svého lékaře a/nebo logopeda. Mezi příznaky potíží s polykáním patří: slintání, dušení, kašel, potíže s polykáním léků, delší doba příjmu potravy, úbytek hmotnosti a dehydratace.

Nejzávažnější komplikací potíží s polykáním – a důvodem, proč byste měli okamžitě navštívit lékaře – je:Aspirace. Aspirace je stav, kdy se jídlo nebo tekutina dostane do průdušnice (trachey) a poté do plic. To může způsobit vážný stav zvaný aspirační pneumonie .

I když potíže s polykáním nemusí přímo ovlivnit vaši schopnost mluvit, problémy s polykáním a problémy s hlasem a řečí se často vyskytují současně.

Nakonec si pamatujte toto.

U lidí s Parkinsonovou chorobou je běžné, že se objevují potíže s hlasem a řečí, zejména s postupující nemocí. Tyto problémy mohou ztěžovat komunikaci v práci, s rodinou a přáteli. Mohou také ovlivnit kvalitu vašeho života.

Ale nejlepší na tom je, že logoped vám může pomoci vytvořit efektivní léčebný program, který vám pomůže zlepšit vaše komunikační dovednosti. Pokud tedy máte tyto potíže, netrpte sami, ale rozhodně vyhledejte lékařskou pomoc a terapeutickou podporu. Pamatujte, že na této cestě nejste sami a existuje mnoho lidí, kteří vám mohou pomoci.

Parkinsonova choroba, potíže s řečí, dysartrie, hlas, komunikace, logopedie, potíže s polykáním