Také se vám náhle objeví silná bolest břicha? (Akutní bolest břicha)

Měli jste někdy náhlou, nesnesitelnou bolest břicha? Někdy se může stát, že se vám objeví náhlá bolest břicha. Lékaři tento stav nazývají „akutní břicho“. Někdy může být stav natolik závažný, že vyžaduje neodkladný chirurgický zákrok. Proto je důležité si toho být vědomi.

Co přesně je akutní bolest břicha?

Jednoduše řečeno, akutní bolest břicha je náhlá, velmi silná bolest břicha. Někdy se může jednat o život ohrožující stav. To znamená, že můžete okamžitě podstoupit operaci. Ne každá akutní bolest břicha však vyžaduje operaci. Tento typ bolesti mohou způsobovat i některé zdravotní stavy.

Lékaři používají termín „akutní břicho“ k popisu tohoto druhu náhlé, silné bolesti břicha. Znamená to, že musíte okamžitě zjistit, co se děje, a v případě potřeby zahájit léčbu.

Koho tato situace nejpravděpodobněji ovlivní?

Ve skutečnosti se tato náhlá bolest břicha může stát komukoli . Příčiny se však mohou lišit v závislosti na vašem věku, tom, zda jste muž nebo žena, a dalších zdravotních potížích, které můžete mít.

Představte si to takto:

• Zánět slepého střeva je časté onemocnění, které postihuje mladé lidi ve věku 18 a 20 let.
• Divertikulitida je běžná u lidí starších 60 let.
• U ženy se tento druh náhlé bolesti může někdy objevit v důsledku přerušení mimoděložního těhotenství.
• Muž může pociťovat náhlou bolest v důsledku torze varlat.

Také pokud máte v anamnéze nějaké zdravotní problémy, můžete mít podobné žaludeční problémy.

Jak častý je tento stav?

Je těžké přesně říci, kolik lidí má tuto náhlou bolest břicha. Odhaduje se však, že asi 7 až 10 ze 100 lidí, kteří přijdou na pohotovost, má bolesti břicha . To vám tedy dává představu o tom, jak časté to je.

Jaké jsou příznaky akutní bolesti břicha?

Hlavním příznakem je často náhlá, nesnesitelná bolest břicha . Mohou se však vyskytnout i další příznaky. Patří mezi ně:

• Nafouklé břicho: To znamená, že žaludek je mnohem více oteklý než obvykle, jako balón.
• Příznaky šoku: Patří sem zrychlený srdeční tep, nízký krevní tlak, pocení a někdy i zmatenost. Toto je velmi nebezpečný příznak.
• Příznaky peritonitidy:Když se sliznice břicha infikuje (zánět pobřišnice), může se objevit trvalá bolest. Nebo se bolest může zesílit, když se břicha dotkneme nebo někam udeříme.

Pokud máte jeden nebo více z těchto příznaků, neberte to na lehkou váhu.

Co způsobuje tuto náhlou bolest břicha (akutní bolest břicha)?

Tuto náhlou bolest břicha může způsobit mnoho různých zdravotních stavů. Některé z těchto příčin mohou být chirurgického původu . To znamená, že s největší pravděpodobností budou vyžadovat chirurgický zákrok. Jiné mohou být nechirurgického původu .

Důvody, proč může být nutná operace

To zahrnuje zejména krvácení, infekce, krevní sraženiny, střevní ucpání a perforace.

1. Krvácení (Hemoragie)

Krvácení je stav, kdy krev uniká z cévy v důsledku poškození. To může být způsobeno:

• Trhlina jícnu (Mallory-Weissova trhlina)
• Ruptura mimoděložního těhotenství
• Nějaký druh nehody (trauma)
• Prasklá slezina
• Ruptura aneurysmatu břišní aorty

2. Infekce

Náhlá bolest břicha může být způsobena různými infekcemi:

• Zánět slepého střeva – zánět slepého střeva, který všichni známe
• Cholecystitida
• Peptický vřed (žaludeční nebo tenké střevo)
• Akutní pankreatitida
• Infekce částí tlustého střeva (divertikulitida)

3. Zablokování průtoku krve (ischemie)

Ischémie nastává, když je průtok krve do části těla snížen nebo zastaven.

• Buergerova choroba
• Zánět tlustého střeva (kolitida)
• Blokování cév zásobujících střeva (mezenterická ischemie)
• Uškrcená kýla
• Torze varlat

4. Překážky

Obstrukce je stav, kdy se něco zasekne v trávicím traktu a brání jídlu a tekutinám, které jíme, v jeho správném průchodu.

• Zánětlivé onemocnění střev (IBD)
• Invaginace (střevní invaginace)
• Neprůchodnost tenkého střeva
• Neprůchodnost tlustého střeva

5. Perforace

To se stane, když se ve stěnách orgánů našeho těla vytvoří díry.

• Ruptura jícnu (Boerhaaveův syndrom)
• Gastrointestinální perforace
• Perforovaný žaludeční vřed
• Malrotace střev

Důvody, proč chirurgický zákrok často není nutný

Tyto příčiny bolesti břicha obvykle nevyžadují chirurgický zákrok. Mohou být způsobeny endokrinními a metabolickými poruchami, krevními onemocněními a toxiny nebo léky.

1. Endokrinní a metabolické poruchy

Jde o problémy související s hormony, chemickými látkami a žlázami v našem těle (endokrinní systém).

• Zvýšené hladiny močoviny v krvi (urémie)
• Ketoacidóza související s diabetem (DKA)
• Addisonova choroba
• Akutní intermitentní porfyrie

2. Hematologické poruchy

Jedná se o onemocnění související s naší krví, buňkami v naší krvi, lymfatickými uzlinami, kostní dření a krevními destičkami.

• Srpkovitá anémie
• Akutní leukémie
• Některé genetické poruchy
• Anémie

3. Toxiny

Některé léky, chemikálie a jedy z kousnutí zvířetem mohou také způsobit náhlé žaludeční nevolnosti.

• Otrava olovem
• Jiné intoxikace těžkými kovy
• Odvykání od nikotinu
• Otrava kousnutím pavouka černé vdovy
• Některé bodnutí štíra

Jak se diagnostikuje tato náhlá bolest břicha (akutní břicho)?

Pokud jdete na pohotovost (ETU) se silnou bolestí břicha, lékaři a zdravotní sestry se tam rychle pokusí zjistit, co ji způsobuje. Lékař vám položí několik otázek:

• Vaše anamnéza: Předchozí gastrointestinální problémy a další onemocnění.
• Přesně tam, kde je bolest: Bolí to někde v břiše.
• Čas nástupu bolesti a popis bolesti: Kdy bolest začala a jaký je druh bolesti (bolest, řezání, svírání).
• Co dělat pro zmírnění bolesti a co dělat pro její zesílení.
• Měl/a jste někdy podobné příznaky?
• Jsou tam nějaké nové funkce?
• Jaké léky užíváte (léky na předpis i volně prodejné)?
• Podstoupil(a) jste nějaké předchozí operace břišních orgánů?
• Měl/a jste v poslední době nějaké změny ve vyprazdňování nebo močení?

Také se určitě zeptají, zda jste těhotná nebo zda existuje možnost otěhotnění.

Lékař poté provede fyzikální vyšetření, zejména břicha. Prohlédne si kůži břicha, zda nezjistí jakékoli viditelné abnormality. Pomocí stetoskopu poslechne zvuky vašich střev. Poté prohmatá břicho, zda neobsahuje citlivost nebo bulky.

Lokalizace bolesti může lékaři pomoci určit její příčinu. Například bolest při akutní divertikulitidě se obvykle projevuje v levé dolní části břicha, zatímco bolest při cholecystitidě se obvykle projevuje v pravé horní části břicha.

Pokud existuje podezření na zažívací potíže nebo problémy s prostatou, může být provedeno digitální rektální vyšetření. Pokud existuje podezření na gynekologický problém, může být provedeno vyšetření pánve. Pokud existuje podezření na torzi varlete, může být provedeno vyšetření varlat.

Na základě vašich odpovědí na tyto otázky a zjištění z fyzikálního vyšetření si lékař může udělat představu o tom, o jaké onemocnění se jedná. Na základě toho rozhodne, jaké diagnostické testy provede.

Jaké testy se k tomu dělají?

Někdy, pokud váš lékař dokáže jasně určit příčinu vašich příznaků, může vás odkázat přímo na chirurgický zákrok bez dalších vyšetření. Pokud si však nejste příčinou jisti, může být nutné nechat si udělat několik testů k potvrzení diagnózy. Testy, které budete muset provést, budou záviset na tom, co zjistíte při fyzikálním vyšetření, a na podezření na onemocnění.

Krevní a močové testy (laboratorní testy) mohou zahrnovat:

• Kompletní krevní obraz (CBC)
• Komplexní metabolický panel (CMP)
• Test arteriálních krevních plynů (ABG)
• Amylázový test
• Testy jaterních funkcí
• Testy funkce ledvin
• Analýza moči

Zobrazovací testy mohou zahrnovat:

• Ultrazvuk břicha
• Abdominální počítačová tomografie (CT)
• Endoskopický ultrazvuk

Jak léčíte tuto náhlou bolest břicha (akutní břicho)?

Léčba se liší v závislosti na příčině . Ať už je příčina jakákoli, je důležité diagnostikovat stav a co nejdříve zahájit léčbu. Pokud je nutná akutní operace, lékař vás rychle odkáže na radu k chirurgovi a může vás dokonce vzít na operační sál.

Pokud příčina náhlé bolesti břicha není chirurgická, lze doporučit následující léčbu:

• Stabilizace a sledování vašich vitálních funkcí.
• Dodávání tělu potřebných tekutin a elektrolytů.
• Podávání širokospektrých antibiotik.
• Podávání léků proti bolesti.
• Podávání antiemetik ke zmírnění zvracení a nevolnosti.

Co se stane, když mám náhlou bolest břicha (akutní bolest břicha)?

Vaše prognóza závisí na příčině onemocnění. Čím dříve začnete léčbu, tím vyšší je vaše šance na uzdravení.

Pokud se náhlá bolest břicha neléčí, mohou se objevit nebezpečné komplikace. Patří mezi ně:

• Abnormální spojení mezi částmi těla, které by neměly být vzájemně propojeny (píštěl).
• Nekróza střev.
• Otrava krve (sepse).
• Může nastat i smrt.

Proto pokud pocítíte náhlou bolest břicha, nikdy ji neignorujte. Nejlepší je okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.

Mohu této náhlé bolesti břicha (akutní bolest břicha) zabránit?

Vzhledem k mnoha příčinám náhlé bolesti břicha je obtížné jim všem předcházet. Toto riziko však můžete snížit dodržováním zdravého životního stylu . To znamená:

• Jíst vyváženou stravu.
• Pravidelné cvičení.
• Chození na pravidelné lékařské prohlídky.
• Odvykání kouření.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte chronickou bolest břicha, což znamená bolest, která trvá týdny a nezlepšuje se, měli byste určitě navštívit lékaře. Existuje mnoho příčin bolesti břicha. Lékař může diagnostikovat váš stav a doporučit správnou léčbu.

Kdy mám jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

Pokud máte náhlou, silnou bolest břicha, okamžitě volejte 911 (1990 na Srí Lance) nebo jděte na nejbližší pohotovost. Může se jednat o život ohrožující stav, proto je nezbytná rychlá léčba.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Pokud máte náhlou bolest břicha, můžete se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Proč mě najednou tak bolí břicho?
• Budu potřebovat další léčbu?
• Co můžu udělat, aby se něco podobného neopakovalo?
• Jaký je rozdíl mezi akutní bolestí břicha a chronickou bolestí břicha?

Téměř každý v určitém okamžiku svého života zažije bolest břicha. Většinou se nejedná o nic vážného a sama odezní. Akutní bolest břicha však může být příznakem naléhavého stavu. Pokud se u vás náhle objeví silná bolest břicha, je důležité okamžitě vyhledat pohotovost. Lékaři tak mohou zjistit příčinu vaší bolesti a okamžitě zahájit léčbu. Pokud se akutní bolest břicha neléčí, může vést k vážným komplikacím.

Pamatujte si to nejdůležitější (vzkaz na odnesení domů)

Náhlá, silná bolest břicha se nikdy nemá ignorovat . Může mít vážnou příčinu. Pokud tedy vy nebo někdo, koho znáte, náhle pocítíte silnou bolest břicha, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc . Rychlá léčba může zachránit život. Zdravý životní styl vás také může do jisté míry chránit před těmito stavy. Především se starejte o své tělo a věnujte pozornost všemu neobvyklému.

Bolest břicha , náhlá bolest břicha, bolest žaludku, chirurgický zákrok, hospitalizace, břišní příznaky, akutní břišní příznak