Už jste někdy měli ostrou bolest v rameni, která při zvedání něčeho těžkého občas vydává cvakavý zvuk? Nebo trpíte bolestí ramene, která neustupuje bez ohledu na to, kolik léků užíváte nebo jak dlouho odpočíváte? Příčinou může být poranění šlachy v horní části bicepsu. Dnes si povíme o speciální operaci, která se provádí právě v takových situacích.
Jak se tato operace nazývá Biceps Tenodesis?
Jednoduše řečeno, bicepsová tenodeze je chirurgický zákrok, který opravuje šlachu spojující bicepsový sval s ramenem, když je natržená nebo poškozená. Toto poškození šlachy lékaři někdy označují jako „bicepsová tendinitida“. Tato operace zahrnuje uvolnění poškozené šlachy z ramenního kloubu a její opětovné připojení k pažní kosti (humeru). Tím se zmírní bolest a obnoví síla v paži.
Budu potřebovat i tuto operaci? Jaké jsou příznaky?
Existuje několik příznaků, které naznačují, že byste mohli potřebovat tuto operaci. Pojďme se na ně podívat.
| Příznak | Co to znamená? |
|---|---|
| Přetrvávající bolest ramene | Bolest v přední části ramene, která neustupuje i přes odpočinek, fyzioterapii nebo léky proti bolesti. |
| Slyšíte zvuk „cvaknutí“ nebo „prasknutí“ | Najednou uslyšíte hlasitý zvuk doprovázený ostrou bolestí v rameni nebo horní části paže. |
| Křeče | Pocit kroucení svalů v horní části paže, zejména při zvedání těžkého předmětu. |
| "Pepek" Bulge | Když je šlacha zcela natržena, bicepsový sval se stočí dolů a vypadá jako míč, stejně jako v kresleném filmu Pepek O'Shee. |
| Modřiny a otoky | Od ramene k lokti je vidět modřina nebo otok. |
| Neschopnost otočit paži | Je obtížné otočit ruku tak, aby dlaň směřovala nahoru. |
Proč se tato bicepsová šlacha trhá?
Může pro to existovat několik důvodů.
- Stárnutí: Postupem času se šlachy v našem těle opotřebovávají a slábnou, takže je náchylnější k natržení i při drobném zranění.
- Sport: Toto zranění je běžné u lidí, kteří provozují sporty vyžadující držení paže nad hlavou, jako je baseball, tenis a plavání. Opakované pohyby mohou poškodit šlachu.
- Jiná poranění ramene: Někdy se chrupavka uvnitř ramenního kloubu natrhne (SLAP natržení). V takovém případě se může natrhnout nebo oddělit i šlacha bicepsu, která je k němu připojena.
Dva hlavní způsoby, jakými se provádí chirurgický zákrok
Tato operace se provádí převážně dvěma způsoby: otevřenou operací a artroskopickou operací.
| Funkce | Otevřená chirurgie | Artroskopická chirurgie |
|---|---|---|
| Jak na to | V přední části ramene se provede malý řez (3-4 cm), poškozená šlacha se odstraní, do pažní kosti se vyvrtá malý otvor a šlacha se k němu znovu připevní. | Operace se provádí několika velmi malými řezy kolem ramene, kterými se zavádí malá kamera (artroskop) a nástroje. |
| Jizvy | Zůstává malá jizva. | Zůstalo jen několik velmi malých, sotva znatelných jizev. |
| Bolest a uzdravení | I když se bolest po operaci může mírně zvýšit, některé studie naznačují, že se hráči mohou vrátit ke hře dříve. | Po operaci je menší bolest a doba rekonvalescence může být kratší. |
| Komplikace | Mohou se objevit krevní sraženiny, infekce, poškození nervů a ztuhlost. | Mohou se objevit krevní sraženiny, infekce a ztuhlost (riziko poškození nervů je nízké). |
Nejdůležitější je, že váš lékař rozhodne, který chirurgický zákrok je pro vás nejlepší, takže si s ním o tom promluvte.
Co se děje po operaci?
I když je operace úspěšná, vaše odhodlání je pro správné zotavení velmi důležité.
- Nošení bandáže na paži: Po operaci budete muset po dobu 2 až 6 týdnů nosit bandáž na paži, která vám zajistí klid.
- Léčba bolesti: V prvních několika dnech můžete pociťovat mírnou bolest. Používejte léky proti bolesti dle pokynů lékaře. Aplikace ledových obkladů může pomoci zmírnit otok a bolest.
- Fyzioterapie: Toto je nesmírně důležitá součást procesu hojení. Po několika týdnech byste měli začít s cvičením pod vedením fyzioterapeuta podle pokynů svého lékaře. To vám pomůže postupně znovu získat pohyblivost a sílu v rameni.
- Úplné zotavení: Úplné zotavení obvykle trvá 4 až 6 měsíců, ale tato doba se může u jednotlivých osob lišit.
Nespěchejte! Pokud začnete zvedat činky nebo sportovat dříve, než se šlacha úplně zahojí, může se znovu natrhnout. Buďte proto trpěliví, dokud vám lékař neřekne „OK“.
Existuje alternativa?
Ano, existuje další operace zvaná „tenotomie bicepsu“. Ta zahrnuje pouze přeříznutí a uvolnění poškozené šlachy z ramenního kloubu; není znovu připevněna ke kosti. Přestože se jedná o jednoduchou operaci, existuje vysoká pravděpodobnost, že se po operaci vyvine „Pepekův“ výběžek.
Kdy okamžitě navštívit lékaře
Pokud se u vás po operaci objeví některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo se obraťte na nejbližší nemocniční pohotovost.
- Pokud rána silně krvácí a nezastaví se ani po stisknutí.
- Bolest je tak silná, že ji nelze zvládnout ani léky proti bolesti.
- Pokud se otok ruky zhoršuje.
- Necitlivost nebo ztráta citlivosti v prstech nebo ruce.
- Zbarvení ruky nebo prstů (modré/černé) nebo neobvykle studené ruce.
- Zarudnutí, otok, zvýšená bolest nebo hnisavá tekutina vytékající z místa chirurgického zákroku.
- Horečka (nad 38,3 °C).
Vzkaz k odnesení domů
- Biceps Tenodesis je velmi úspěšná operace bolesti ramene způsobené natržením šlachy bicepsu. Má úspěšnost přes 70 %.
- Úplné zotavení může trvat 4–6 měsíců a během této doby je velmi důležité být trpělivý.
- Fyzioterapie je nezbytnou součástí procesu hojení. Nevynechávejte ji.
- Nevracejte se ke zvedání závaží ani ke sportování bez rady lékaře. Mohlo by to způsobit opakování zranění.
- Pokud máte jakékoli dotazy ohledně vašeho stavu, operace nebo procesu rekonvalescence, nebojte se zeptat svého lékaře.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment