Změní se náhle chování vašeho dítěte? Může to být způsobeno bipolární poruchou.

Zdá se vám někdy vaše dítě neobvykle šťastné a zlobivé bezdůvodně a pak se najednou rozzlobí, křičí a pláče kvůli maličkostem? A pak se najednou stane velmi smutným a zamračeným? Jako rodič může být pozorování těchto změn v chování velkým problémem i zdrojem strachu. Možná si říkáte: „Co je s tímto dítětem?“ Dnes si povíme o duševní nemoci, která může tento druh situace způsobit. Říká se jí bipolární porucha.

Jednoduše řečeno, co je bipolární porucha?

Bipolární porucha je celoživotní duševní onemocnění. Dříve se jí říkalo maniodepresivní onemocnění. Je charakterizována náhlými a závažnými změnami nálady, energetické hladiny, myšlení a chování člověka. Tyto změny mohou trvat hodiny, dny, týdny nebo dokonce měsíce. To může ztěžovat vykonávání každodenních úkolů.

Nejčastěji je toto onemocnění diagnostikováno v dospívání nebo dospělosti, ale někdy se příznaky mohou začít objevovat již v dětství.

Existují dva hlavní typy bipolární poruchy.

1. Mánie: V tomto stavu je nálada, emoce a energetická hladina člověka neobvykle vysoká. Jako by byl „přešťastný“. Někdy se může vyskytnout i méně závažný stav zvaný hypománie.

2. Depresivní fáze: V této fázi dochází k opaku. Cítíte se extrémně smutní a depresivní. Ztrácíte zájem o věci, které vás dříve bavily. Přesněji řečeno, projevují se příznaky depresivního stavu.

Jak se bipolární porucha liší u dětí od dospělých?

Toto je velmi důležitý bod. U dospělého člověka s bipolární poruchou lze jasně rozlišit a identifikovat období „mánie“ a „deprese“. Tato období trvají týden nebo déle.

Ale u dětí a malých dětí tyto fáze nejsou tak jasné. A přechod z jedné fáze do druhé je velmi rychlý. Představte si například, že vaše dítě má ráno velkou radost a bezdůvodně vtipkuje. Přes den se zlobí na sebemenší věci, křičí a hází věcmi. Večer zůstává ve svém pokoji a bezdůvodně pláče. To vše se může stát během jednoho dne.

Obvykle se u všech dětí s věkem projevují změny v chování. Bipolární porucha však není tak častá. Zde jsou změny velmi intenzivní a často se vyskytují bezdůvodně. Kromě toho se u vás mohou objevit také následující příznaky:

• Změny ve spánkových vzorcích.
• Velké změny v energetických hladinách těla.
• Potíže s koncentrací a jasným myšlením.

Tyto příznaky mohou dítěti ztěžovat dobré školní výsledky, dobré vycházení s přáteli a potíže s interakcí s rodinou. Nejnebezpečnější je, že některé děti se mohou dokonce pokusit o sebeublížení nebo spáchat sebevraždu.

Jak častý je tento stav u dětí?

Výzkum ukazuje, že bipolární poruchou trpí přibližně 4 % lidí mladších 18 let. Někdy mohou být touto poruchou postiženy i děti již od 5 let.

Ve srovnání s jinými duševními chorobami:

• 9,8 % dětí má poruchu pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
• 9,4 % dětí má úzkostné poruchy.
• 4,4 % dětí trpí depresí.

To znamená, že se jedná o stav, který se ve značné míře vyskytuje i u dětí.

Jaké jsou příznaky bipolární poruchy u dítěte?

Tyto příznaky lze rozdělit do dvou hlavních částí. Jsou to příznaky „manické“ epizody a příznaky „depresivní“ epizody. Některé děti vykazují příznaky obou epizod současně (smíšené epizody). Jiné mezi oběma epizodami velmi rychle přecházejí (rychlé střídání). Někdy dokonce i během stejného dne.

Důležité je, že se tyto vlastnosti liší od běžného chování dítěte.

Příznaky manické epizody

Spíše než aby byly děti šťastné a plné energie jako dospělí, mají v tomto období tendenci se zlobit a projevovat destruktivní chování .

Příznaky depresivní epizody

V tomto okamžiku je dítě velmi smutné a má nízkou hladinu energie.

Co způsobuje bipolární poruchu?

Vědci zatím nenašli definitivní příčinu tohoto jevu, ale domnívají se, že roli hraje několik klíčových faktorů.

• Genetika: Toto je hlavní příčina. Jednoduše řečeno, je dědičná . Více než dvě třetiny lidí s bipolární poruchou mají blízkého člena rodiny (matku, otce, sourozence), který má toto onemocnění. Ne u každého se však rozvine jen proto, že ji má někdo v rodině.
• Změny mozku: Některé výzkumy ukazují, že děti s tímto onemocněním mají změny ve fungování určitých částí mozku.
• Trauma a stres: Prožívání těžkých, stresujících událostí, jako je úmrtí člena rodiny nebo těžké týrání, může také spustit rozvoj tohoto onemocnění u někoho, kdo je geneticky ohrožen.

Jak si jistě víte, že dítě trpí bipolární poruchou?

Je to trochu složitý proces, protože příznaky bipolární poruchy mohou být podobné jako u mnoha jiných onemocnění, která jsou u dětí běžná, jako je ADHD (porucha pozornosti s deficitem), opoziční vzdorovitá porucha (impulzivní chování) a velká deprese.

Proto je k identifikaci tohoto problému nezbytná pomoc zkušeného poradce v oblasti duševního zdraví (psychiatra nebo psychologa).

Lékař dělá věci takto:

• Fyzikální vyšetření: Zkontrolujte další onemocnění.
• Kompletní anamnéza: Vy a vaše dítě budete dotázáni na příznaky vašeho dítěte a rodinnou anamnézu.
• Lékařské testy: Provádějí se například krevní testy, aby se zjistila jiná fyzická onemocnění, která by mohla tyto příznaky způsobovat.
• Posouzení duševního zdraví: Může zahrnovat doporučení k odbornému psychiatrovi. Dítě, rodiče a dokonce i učitelé mohou být požádáni o vyplnění dotazníků o chování dítěte.

Jak se to léčí?

Protože bipolární porucha je celoživotní onemocnění, je i léčba celoživotní . Nalezení správného léčebného plánu pro vaše dítě může trvat měsíce nebo i roky. Je však důležité zůstat soustředěný a v léčbě pokračovat.

Úspěšný léčebný plán zahrnuje kombinaci těchto věcí:

• Léky
• Psychoterapie (nebo „terapie rozhovorem“)
• Zdravé životní návyky (cvičení, meditace, pravidelný režim)

Psychoterapie

Toto je velmi důležitá součást léčebného plánu. Pomáhá dítěti identifikovat a ovládat své pocity, myšlenky a chování.

• Psychoedukace: Jasné vysvětlení nemoci dítěti a rodině.
• Terapie zaměřená na rodinu (FFT): Léčebná metoda, na které se dítě a rodina podílejí společně. Pomáhá identifikovat příznaky, řešit problémy a zlepšit komunikaci.
• Chronoterapie: Pomáhá dítěti vyvinout si pravidelný spánkový režim. Naučí se chodit spát a vstávat ve stejnou dobu.

Léky

Stabilizátory nálady a antipsychotika používané u dospělých se s úspěchem používají i u dětí.

• Stabilizátory nálady: Léky jako „lithium“, „kyselina valproová“ a „lamotrigin“ pomáhají kontrolovat „manické“ epizody.
• Antipsychotika: Pomáhají jak s manickými, tak s depresivními epizodami.

Existují nějaké vedlejší účinky léku?

Ano, stejně jako všechny léky, i tento může mít nežádoucí účinky. Mezi nejčastější patří:

• Přibývání na váze
• Ospalost
• Neklid, neschopnost klidně sedět (akatizie)
• Změny hladiny cukru v krvi a cholesterolu.

Zvláštní pozornost týkající se léku Lithium:

Lithium je lék běžně používaný k léčbě bipolární poruchy. Cokoli, co snižuje hladinu sodíku (soli) u dítěte – nadměrné pocení, horečka, zvracení, průjem – může způsobit otravu lithiem. Jedná se o naléhavý stav.

Nikdy nepřerušujte užívání léků vašeho dítěte bez porady s lékařem. Náhlé ukončení léčby může způsobit závažné nežádoucí účinky a zhoršit stav.

Jak mohu já, jako rodič, pomoci svému dítěti?

Péče o dítě s bipolární poruchou může být velmi stresující zkušeností. Je důležité starat se i o sebe. Můžete také vyhledat poradenství nebo se připojit k podpůrné skupině pro rodiče, kteří zažili totéž.

• Podporujte své dítě: Povzbuzujte své dítě, aby mluvilo o svých pocitech. Buďte dobrým posluchačem.
• Buďte trpěliví: Nalezení správné léčby vyžaduje čas. Buďte trpěliví s touto cestou.
• Věnujte pozornost náladě svého dítěte: Veďte si deník o změnách v chování vašeho dítěte. Sdílejte tyto informace s učiteli a příbuznými.
• Dodržujte doma pravidelný režim: zejména pravidelný čas ukládání do postele a čas probuzení.
• Pomozte zvládat stres: Naučte své dítě jednoduchým věcem, jako je hluboké dýchání.
• Vysvětlete důležitost léčby: Vysvětlete, jak může léčba zlepšit život, povzbuďte své dítě, aby včas užívalo léky a účastnilo se terapie.