Měli jste někdy pocit, že se vám těžko začíná močit , nebo že vám v močovém měchýři stále zůstane moč i po vymočení ? Možná je váš proud moči pomalý a přerušovaný. Musíte v noci několikrát vstávat, abyste se vymočili ? Tyto příznaky byste neměli ignorovat. Obstrukce vývodu močového měchýře (BOO) je možnou zdravotní příčinou tohoto nepohodlí. Dnes si o tom povíme jednoduchým způsobem, kterému budete rozumět.
Jednoduše řečeno, co je obstrukce vývodu močového měchýře?
Představte si svůj močový měchýř jako balónek naplněný vodou. Otvorem tohoto balónku moč vystupuje z močové trubice. Obstrukce vývodu močového měchýře znamená, že někde na cestě, kterou moč vystupuje z močového měchýře, je blokáda. Tato blokáda zpomaluje tok moči nebo ho může úplně zastavit.
Tento stav je nejčastější u mužů starších 65 let. Může se však vyskytnout i u žen, mladých lidí, malých dětí a dokonce i u plodu. Tento stav, který se vyskytuje v děloze, se také nazývá obstrukce dolních močových cest plodu (LUTO). Jedná se o poněkud složitý a vzácný stav.
U žen, zejména u těch s prolapsem močového měchýře (cystokéla), je tato obstrukce pravděpodobnější.
Jaké jsou příznaky tohoto stavu?
Osoba s obstrukcí vývodu z močového měchýře může pociťovat řadu nepříjemných pocitů. Pokud se tyto příznaky spojí, lékařsky je nazýváme příznaky dolních močových cest (LUTS). Zjistěte, zda tyto příznaky máte také.
| Příznak | Co to znamená? |
|---|---|
| Potíže se zahájením močení | I když se pokusíte močit , trvá několik sekund nebo i déle, než se spustí proud moči. |
| Močový měchýř se úplně nevyprazdňuje | I po vymočení máte pocit, že uvnitř je stále moč. |
| Slabý, přerušovaný proud moči | Moč nevytéká silně, vytéká velmi pomalu. Někdy proud na chvíli ustane a pak znovu začne. |
| Časté močení v noci | Když dobře spíte, musíte vstávat na močení dvakrát nebo třikrát za noc, nebo i častěji. |
| Častá potřeba močení | Musím močit několikrát denně, ale pokaždé vyjde jen malé množství. |
| Naléhavá potřeba močit | Jakmile cítím potřebu močit , nedokážu to udržet a musím běžet na záchod. |
| Bolest v podbřišku nebo na obou stranách zad | Plný močový měchýř v důsledku zadržování moči může způsobit bolest v podbřišku nebo bolest na obou stranách zad v důsledku účinků na ledviny. |
| Bolest při močení | Pálení nebo bolest při močení (zejména pokud je přítomna infekce) |
Proč se to děje? Jaké jsou pro to důvody?
Pro tuto obstrukci močových cest může existovat několik důvodů.
Hlavní důvod postihující muže
Nejčastější příčinou tohoto stavu u mužů je zvětšená prostata . V lékařství to nazýváme benigní hyperplazie prostaty (BPH).Prostata je malá žláza nacházející se pod močovým měchýřem a obklopující močovou trubici. S přibývajícím věkem, obvykle po 50. roce věku, se tato žláza postupně začíná zvětšovat. Nejedná se o rakovinu. Jak se však tato žláza zvětšuje, začíná blokovat močovou trubici. Tehdy se objevují potíže s močením.
Další běžné příčiny
Kromě BPH to může ovlivnit řada dalších faktorů.
- Striktura močové trubice: V močové trubici se může v důsledku infekce, nehody nebo chirurgického zákroku tvořit jizva, která zúží průchod.
- Kameny v močovém měchýři: Když se minerály hromadí v močovém měchýři a tvoří kameny, mohou se usadit v močové trubici a blokovat průchod moči.
- Výhřez pánevních orgánů: U některých žen, zejména starších žen, které měly několik dětí, může močový měchýř nebo děloha klesnout do pochvy. To může způsobit ohnutí a ucpání močové trubice.
- Silná zácpa: U osoby s těžkou zácpou může stolice, která vyplňuje konečník, tlačit na močový měchýř a močovou trubici.
- Rakovinné stavy: Tyto blokády mohou být také způsobeny rakovinnými stavy, jako je rakovina prostaty, rakovina močového měchýře a rakovina děložního čípku.
- Problémy s nervovým systémem: Tento stav se může také vyskytnout, když svaly močového měchýře nefungují správně kvůli problému s mozkem, míchou nebo nervy spojenými s močovým měchýřem.
Nejdůležitější je, abyste v případě těchto příznaků nepředpokládali jen „To je s přibývajícím věkem normální“ a rozhodně vyhledali lékaře. Protože pouze tehdy, když se přesně zjistí příčina, lze poskytnout správnou léčbu.
Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?
Když s těmito příznaky navštívíte lékaře, ten si nejprve pečlivě vyslechne vaše příznaky. Poté vás vyšetří. Během této doby vám může doporučit několik testů k určení přesné příčiny.
| Test | Co v tom vidíš? |
|---|---|
| Analýza moči | Vaše moč bude vyšetřena na infekci, krev nebo jiné abnormality. |
| Krevní test | Zjistěte, zda jsou ledviny postiženy retencí moči (kontrola například hladiny kreatininu). |
| Ultrazvukové vyšetření | Toto vyšetření vyšetřuje ledviny, močový měchýř a prostatu (u mužů). Může zkontrolovat ucpání, močové kameny a zbytkovou moč po močení. |
| Cystoskopie | Při tomto zákroku se do močové trubice zavede tenká trubice s připojenou malou kamerou a lékař na obrazovce sleduje, co se děje uvnitř močového měchýře a močové trubice. Tím je možné jasně vidět, zda se někde nevyskytuje nějaká blokáda, zúžení nebo kameny. |
| Urodynamické testování | Jedná se o speciální test, který měří tlak a svalovou funkci močového měchýře při jeho plnění a vyprazdňování. |
Jaké jsou na to léčebné metody?
Nejlepší na tom je, že existují různé léčebné postupy pro obstrukci výtoku z močového měchýře v závislosti na příčině. Váš lékař vybere léčbu, která je pro vás nejvhodnější.
- Druhy léků:
- Při obstrukcích způsobených zvětšenou prostatou (BPH) se podávají léky, jako jsou alfa-blokátory , které uvolňují svaly kolem žlázy.
- Někdy se podávají i léky, jako je finasterid, které zmenšují velikost prostaty.
- Další léčebné postupy:
- Ženy mohou najít úlevu od problémů způsobených prolapsem pánevních orgánů pomocí zařízení zvaného pesar, které se umisťuje do pochvy.
- Některým lidem pomáhá i fyzioterapie k posílení svalů pánevního dna.
- Chirurgické zákroky a další metody:
- Katetrizace: Pokud je močová trubice zcela ucpaná, zavede se do močového měchýře dočasná trubice (Foleyho katétr) pro odtok moči. Někteří lidé praktikují samokatetrizaci doma.
- Chirurgický zákrok k odstranění blokády: U stavů, jako je BPH, se nástroje zavádějí močovou trubicí k odstranění zablokovaných částí prostaty (chirurgický zákrok, jako je TURP).
- Laserová litotrypse: Pokud jsou v močovém měchýři kameny, jsou rozdrceny a odstraněny pomocí laserových paprsků.
- Uretroplastika: Pokud je močová trubice zúžená (striktura), provádí se chirurgický zákrok k obnovení zúžené části.
Tyto operace se většinou provádějí minimálně invazivními metodami. To znamená, že se provádějí bez velkých řezů a přes malé otvory, takže pobyt v nemocnici je kratší a rekonvalescence rychlejší.
Kdy byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc?
To je velmi důležité. V některých případech se může jednat o nouzovou situaci.
Pokud máte nesnesitelnou bolest v podbřišku nebo pokud se nemůžete vymočit ani po několika hodinách pokusů , jedná se o naléhavý stav. Také pokud máte příznaky infekce močových cest, jako je horečka, zimnice a třes , okamžitě vyhledejte nejbližší nemocniční pohotovost .
Pokud se tento stav neléčí, může vést k závažným komplikacím, jako jsou infekce močových cest, poškození ledvin, selhání ledvin a močové kameny. Proto příznaky neignorujte.
Vzkaz k odnesení domů
- Neignorujte potíže s močením (slabý proud, potíže se zahájením močení, časté močení) v domnění, že jsou „s přibývajícím věkem normální“.
- Ačkoli je hlavním důvodem zvětšení prostaty u mužů s věkem, může se tento stav vyskytnout i u žen a mladých mužů z jiných důvodů.
- Pokud se tento stav rychle neléčí, může způsobit trvalé poškození ledvin, proto je včasná diagnóza a léčba velmi důležitá.
- Pokud máte tyto příznaky, nestyďte se ani se nebojte navštívit lékaře. Ve většině případů lze tento stav dobře kontrolovat léky nebo jednoduchými metodami.
- Pokud pociťujete nesnesitelnou bolest nebo úplnou retenci moči, jedná se o naléhavý stav. Okamžitě vyhledejte pohotovost nemocnice.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář