Speciální léčba, která ničí rakovinné buňky: Pojďme se dozvědět o brachyterapii?

Strach a úzkost, které nás pronásledují, když se dozvíme, že máme rakovinu, nelze vyjádřit slovy. Dnes však díky pokročilé lékařské vědě existuje mnoho pokročilých způsobů léčby a kontroly rakoviny. Dnes hovoříme o léčebné metodě, o které jste možná neslyšeli, ale je velmi účinná. Nazývá se brachyterapie. Jedná se o speciální ozařování, které se používá ke zničení rakovinných buněk.

Co je brachyterapie?

Jednoduše řečeno, brachyterapie je typ vnitřní radioterapie rakoviny. Při konvenční radioterapii dodává záření do nádoru přístroj zvenčí těla. Tato metoda je však jiná.

Zde se do nádoru nebo do jeho těsné blízkosti chirurgicky implantuje zařízení, jako jsou drobná semínka, pelety nebo kapsle obsahující radioaktivní materiál. Představte si to jako svícení malou žárovkou těsně vedle nádoru. Záření vyzařované tímto zařízením jde přímo k rakovinným buňkám a ničí je.

Někdy se tato léčba používá samostatně. Jindy se používá v kombinaci s jinými léčbami rakoviny, jako je zevní radioterapie (EBRT) nebo chirurgický zákrok.

Existují hlavní typy brachyterapie?

Ano, tuto léčebnou metodu lze rozdělit na dva hlavní typy: dočasné implantáty a trvalé implantáty. Podívejme se, jaký je mezi nimi rozdíl.

Na jaké typy rakoviny se tato léčba používá?

Brachyterapie je obzvláště účinná u lokalizovaných nádorů, které se nerozšířily do jiných částí těla. Mezi nejčastější typy rakoviny, u kterých se tato léčba používá, patří:

• Rakovina prostaty
• Gynekologické rakoviny (například rakovina dělohy, děložního čípku nebo pochvy)
• Rakovina prsu
• Rakovina oka
• Rakovina hlavy a krku

Jak se připravujete před ošetřením?

Než lékař naplánuje léčbu, vyšetří vás a odebere vám důkladnou anamnézu. Může také provést vyšetření krve a ultrazvukové vyšetření.

Váš lékař vám dá jasné pokyny, co musíte udělat před léčbou. Obvykle můžete být požádáni o následující:

• Na určitou dobu přestaňte užívat léky, které ovlivňují srážlivost krve (např. léky na ředění krve (antikoagulancia), léky proti bolesti, jako jsou NSAID), dle pokynů lékaře.
• Před léčbou se provádí čištění střev pomocí klystýru.
• Před návštěvou nemocnice se několik hodin zdržte jídla a pití.
• Úplné ukončení užívání tabákových výrobků.

Je velmi důležité přesně dodržovat tyto pokyny.

Co se děje během léčby?

Léčebná metoda se liší v závislosti na typu rakoviny a zvoleném typu brachyterapie (LDR, HDR nebo permanentní). Liší se také v závislosti na umístění ozařovacího zařízení.

• Intersticiální brachyterapie: Jedná se o metodu, při které se zařízení umístí přímo do nádoru. Tato metoda se používá u rakoviny prostaty, některých gynekologických nádorů a nádorů měkkých tkání (sarkomů).
• Intrakavitní brachyterapie: Při tomto postupu je zařízení umístěno do dutiny v těle, blízko nádoru. Tato metoda se běžně používá u gynekologických nádorů, jako jsou nádory děložního čípku a dělohy.

Dostanete anestezii (znecitlivění), abyste během léčby necítili žádnou bolest. Jakmile se budete cítit dobře, radiační onkolog bude postupovat podle těchto kroků:

1. Zavedení katétru nebo aplikátoru: Zavede se trubice (katétr) nebo zařízení (aplikátor), kterým se radioaktivní materiál dopraví do místa rakoviny. Ten je pomocí skenování naváděn na přesné místo.

2. Zavedení ozařovacího zařízení: Poté je do nádoru nebo do jeho blízkosti zavedeno radioaktivní zařízení. Záření, které toto zařízení vyzařuje, ničí rakovinné buňky.

3. Odstranění zařízení (pouze dočasná léčba): U metody HDR se zařízení odstraní po jednom ošetření. U metody LDR se někdy odstraní po několika dnech.

Po léčbě se podávají léky proti bolesti, které zmírňují nepohodlí při odstraňování věcí, jako je katétr.

Jaké jsou výhody a míra úspěšnosti léčby?

Brachyterapie je velmi účinná léčba rakoviny, která se nerozšířila.

• Vysoce cílený radiační útok má větší potenciál zničit rakovinné buňky.
• Nežádoucí účinky jsou minimální, protože dochází k minimálnímu poškození zdravých tkání.
• Doba rekonvalescence je kratší než u některých jiných léčebných postupů proti rakovině.

Jak účinná je tato léčba?

Výzkum ukázal, že brachyterapie je velmi účinná při léčbě onemocnění, jako je rakovina děložního čípku a rakovina prostaty. V některých případech byla tato léčba schopna rakovinu zcela vyléčit a zabránit jejímu návratu.

Existují nějaká rizika nebo vedlejší účinky této léčby?

Stejně jako u jakékoli lékařské léčby existují potenciální vedlejší účinky. Závisí na typu léčené rakoviny a metodě léčby. Nejlepší na tom je, že většina vedlejších účinků je dočasná. Některé mohou být dlouhodobé, ale lze je zvládat.

Časté nežádoucí účinky:

• Obtíže s močením nebo neschopnost kontrolovat močení („močová inkontinence“)
• Erektilní dysfunkce
• Vaginální jizvy
• Únava
• Zácpa, průjem nebo potíže s kontrolou stolice
• Nevolnost a zvracení

Nejdůležitější je, že vedlejší účinky jsou obvykle omezeny na léčenou část těla. Například léčba prostaty může způsobit problémy s močením nebo střevy, ale nevolnost je méně pravděpodobná.

Osoba, která podstoupila léčbu, a další

Jak dlouho trvá uzdravení?

Doba rekonvalescence po brachyterapii je ve srovnání s jinými léčbami rakoviny, jako je chirurgický zákrok, krátká. V závislosti na povaze léčby se můžete cítit lépe během několika dnů nebo týdne. Je důležité po léčbě několik dní odpočívat a vyhýbat se namáhavým aktivitám. Vraťte se k běžným aktivitám podle pokynů lékaře.

Je bezpečné být v blízkosti někoho, kdo podstoupil léčbu?

To je otázka, kterou si klade mnoho lidí.

• Pokud jste podstoupili dočasnou brachyterapii , po vyjmutí zařízení ve vašem těle nezůstane žádné záření, takže neexistuje riziko blízkého kontaktu s ostatními.
• Pokud jste podstoupili trvalou brachyterapii (např. semenné implantáty), bude z vašeho těla po dobu několika týdnů nebo měsíců uvolňováno velmi malé množství záření.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud se u Vás během léčby nebo po ní objeví následující příznaky, ihned informujte svého lékaře:

• Potíže s dýcháním nebo polykáním
• Silné žaludeční křeče, zvracení nebo průjem
• Neschopnost ovládat moč nebo stolici