Bolí vás někdy hlava, jako by vám hlava každou chvíli explodovala? Zvlášť bolest hlavy, která začíná v zadní části hlavy a někdy se šíří do očí... Jsou chvíle, kdy užívání Panadolu ani nanášení jakéhokoli balzámu nepomáhá, že? Dnes si povíme o speciální léčbě takových silných bolestí hlavy neboli bolestí hlavy. Tato léčba se nazývá blokáda okcipitálního nervu . Ačkoli je název trochu zvláštní, mnoho lidí s ní našlo velkou úlevu.
Co je to blokáda okcipitálního nervu?
Jednoduše řečeno, blokáda okcipitálního nervu je injekce léku proti bolesti do okcipitálního nervu, který se nachází v zadní části hlavy, blízko krku. Někdy se tento lék proti bolesti podává také spolu se steroidy ke snížení otoku. Hlavním účelem této injekce je dočasně zmírnit bolest a otok kolem těchto nervů a poskytnout vám úlevu.
Představte si, že máte systém nervů, který vede od zadní části hlavy k temeni uší. Jsou to nervy, které přenášejí citlivost do kůže na zadní straně hlavy. Pokud jsou tyto nervy z jakéhokoli důvodu vystaveny tlaku nebo se zanítí, můžeme dostat nesnesitelnou bolest hlavy. Tehdy tato injekce tyto nervy dočasně „uspí“ a zmírní bolest.
O čem mluvíme, tedy o okcipitálních nervech?
Na každé straně hlavy máme tři typy nervů. Vycházejí z obratlů v horní části krku (C2 a C3).
| Název nervu | Co dělat jednoduše |
|---|---|
| Velký týlní nerv (GON) | Toto je největší ze tří nervů. Přenáší citlivost ze zadní části hlavy do temena hlavy, do uší a kůže v jejich blízkosti. |
| Malý týlní nerv (LON) | To přenáší citlivost do zadní a boční části hlavy a do ušního lalůčku (části viditelné zvenku). |
| Třetí týlní nerv (TON) | Přenáší citlivost do kůže ve střední a dolní části zadní části hlavy. Tento nerv je s největší pravděpodobností poškozen v případech náhlého pohybu krku (poškození krční páteře), například při autonehodě. |
Je překvapivé, že i když se tyto nervy nacházejí v zadní části hlavy, problémy s nimi mohou někdy způsobit bolest v oku. V medicíně se tomu říká „referenční bolest“. To znamená, že problém je na jednom místě, ale bolest je cítěna na jiném.
Pro jaké stavy se tato léčba používá?
Lékaři tuto léčbu obvykle používají při silných bolestech hlavy, které je obtížné kontrolovat jinými způsoby léčby (například léky).
- Occipitální neuralgie: Jedná se o ostrou, elektrickou bolest způsobenou poškozením, kompresí nebo otokem okcipitálního nervu, o kterém jsme hovořili dříve.
- Migrény: Tato léčba se někdy používá při migrénách, kterými trpí mnoho lidí.
- Cervikogenní bolest hlavy: Toto je trochu zvláštní. V tomto případě bolest hlavy není způsobena problémem v hlavě, ale problémem v krku (např. problémem s krčními obratli).
- Klastrová bolest hlavy: Toto je také velmi silný, nesnesitelný typ bolesti hlavy.
- Bolest hlavy po durální punkci: Tato metoda se někdy používá při bolestech hlavy, které se objevují po lumbální punkci.
Kromě těchto bolestí hlavy může tato léčba poskytnout úlevu také od bolesti v horní a zadní části krku a od bolesti způsobené poraněním krční páteře, například při autonehodě.
Používá se také k diagnostice
Někdy lékař pomocí této injekce určí, zda je bolest hlavy skutečně způsobena týlním nervem, nebo zda je způsobena něčím jiným. Pokud bolest po injekci ustoupí, potvrdí to, že problém je v těchto nervech. To lékaři usnadní vytvoření léčebného plánu, který vám nejlépe vyhovuje.
Jak byste se na to měli připravit?
To obvykle nevyžaduje mnoho příprav. Můžete prostě pokračovat jako obvykle.
Pokud se však lékař v této době rozhodne podat vám sedaci, abyste se cítili trochu „ospalí“ , budete se muset trochu připravit.
- Budete požádáni , abyste se postili bez jídla a pití po dobu 6 až 8 hodin.
- Také vás požádají, abyste ten den místo řízení jeli s někým jiným , protože byste mohli být trochu opilí.
Váš lékař vám to vše předem vysvětlí. Takže se nebojte. Pokud máte jakékoli otázky, neváhejte se zeptat.
Co se děje během léčby?
Obvykle se jedná o malý zákrok, který se provádí ambulantně, nikoli v nemocnici. To znamená, že si můžete nechat píchnout injekci a krátce poté jít domů.
Toto jsou kroky, které obvykle probíhají:
1. Poloha: Nejprve budete požádáni, abyste se posadili na židli se sklopenou hlavou a rukama si ji podepřeli. Nebo budete požádáni, abyste si lehli na břicho na léčebný stůl.
2. Sedace: Pouze v případě potřeby vám bude intravenózní katétrem do paže podáno mírné sedativum k uvolnění.
3. Určení místa: Lékař vám poté prohmatá zadní část krku, aby našel přesné místo, kam má být injekce vpíchnuta. Někdy může k určení přesného místa použít například rentgenový snímek („fluoroskopii“) nebo „ultrazvuk“.
4. Čištění: Místo vpichu se důkladně očistí antiseptickým roztokem.
5. Podání injekce: Poté se lék velmi tenkou jehlou vstříkne co nejblíže k dříve identifikovanému nervu.
6. Odpočinek: Po dokončení injekce budete požádáni o chvíli odpočinku, dokud lék nezačne účinkovat.
Celý proces trvá méně než 5 minut , takže se nemusíte ničeho obávat.
Co můžete očekávat po injekci?
Pokud vám byla podána sedace, budete po injekci pozorováni přibližně 15 až 30 minut. Přijde zdravotní sestra, aby zkontrolovala případné nežádoucí účinky, a pokud bude vše v pořádku, budete moci jít domů.
Pokud vám nejsou podána sedace, můžete si asi 10 minut odpočinout a jít domů.
Jaké jsou výhody této léčby?
- Úleva od bolesti: Bolest je zmírněna, ať už dočasně nebo dlouhodobě, což vám umožňuje snadněji vykonávat vaše každodenní činnosti.
- Snižuje otok: Snižuje otok nervů a pomáhá jim hojit.
- Správná diagnóza: Pomáhá najít přesnou příčinu bolesti.
Nezapomeňte však, že tato léčba nefunguje u každého . Někteří lidé pocítí výraznou úlevu od bolesti, zatímco jiní ne. Pokud je tomu tak, váš lékař s vámi probere jiné způsoby léčby.
Existují nějaké vedlejší účinky nebo rizika?
Blokáda okcipitálního nervu je obecně velmi bezpečný zákrok. Komplikace jsou vzácné. Nicméně, stejně jako u jakéhokoli lékařského zákroku, existují určité drobné vedlejší účinky a rizika.
| Časté nežádoucí účinky |
|---|
|
| Poznámka: Pokud injekce obsahuje steroid, může se v okolí místa injekce velmi vzácně vyskytnout ztenčení kůže („atrofie“) nebo dočasná ztráta vlasů („alopecie“). |
| Vzácná rizika/komplikace |
|---|
|
Jak dlouho tato úleva vydrží?
To se u jednotlivých osob značně liší, takže je obtížné předvídat přesné výsledky. Pokud je injekce úspěšná, úleva od bolesti se dostaví do 20–30 minut po injekci. Tato úleva může trvat několik hodin až několik měsíců .
Pro dosažení dlouhodobé úlevy od stavů, jako je okcipitální neuralgie a cervikogenní bolest hlavy, může být nutné tuto injekci podat několikrát.
V kolik hodin chcete mluvit s lékařem?
Pokud se u vás po injekci objeví jakékoli nové příznaky nebo komplikace, okamžitě kontaktujte svého lékaře . Zejména
- Pokud místo vpichu zčervená, velmi oteče, zahřeje se, vytéká z něj hnis nebo máte horečku (mohou to být příznaky infekce).
- Pokud se u vás objeví nový zánět, necitlivost, slabost nebo bolest .
Je normální, že se při pomyšlení na tento typ léčby cítíte trochu vyděšeně a nervózně. Proto se o všech otázkách nebo obavách, které k tomuto tématu máte, poraďte se svým lékařem. Vše vám vysvětlí.
Vzkaz k odnesení domů
- Blokáda okcipitálního nervu je speciální injekce podávaná při silných bolestech hlavy a krku, které je obtížné kontrolovat jinými způsoby léčby.
- To zahrnuje injekční aplikaci léku proti bolesti v blízkosti týlního nervu v zadní části hlavy, aby se dočasně zmírnila bolest a otok.
- Jedná se o velmi rychlou (méně než 5 minut) a obecně velmi bezpečnou metodu léčby.
- Úleva, kterou pocítíte, se může u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé mohou pociťovat úlevu několik hodin, zatímco jiní mohou pociťovat úlevu celé měsíce.
- Otevřeně si promluvte se svým lékařem o všech obavách nebo obavách, které můžete mít před léčbou nebo po ní.











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář