Podstoupit mastektomii, ať už z důvodu rakoviny prsu nebo z jiných zdravotních důvodů, je pro každou ženu velmi emotivní a citlivý zážitek. Je zcela normální cítit smutek a lítost nad ztrátou části svého těla. Věděli jste ale, že s pokrokem moderní medicíny je možné chirurgicky znovu vytvořit nebo rekonstruovat prs, který byl tímto způsobem odstraněn? Dnes si povíme o rekonstrukci prsu neboli chirurgické rekonstrukci prsu.
Jednoduše řečeno, co je rekonstrukce prsu?
Jednoduše řečeno, jedná se o operaci, jejímž cílem je přetvořit prs po mastektomii nebo lumpektomii. Někdy může být nutné podstoupit více operací.
Tuto operaci lze provést současně s mastektomií ( okamžitá rekonstrukce ). Nebo ji lze provést o měsíce či dokonce roky později ( opožděná rekonstrukce ). Někdy je nutné rekonstruovat oba prsy. Nebo může být jeden prs rekonstruován a upraven tak, aby odpovídal druhému. Toto je velmi osobní rozhodnutí. Některé ženy se pro tuto operaci rozhodnou, jiné ne. Toto rozhodnutí je zcela na vás.
Jaké jsou hlavní metody rekonstrukce prsu?
Existují dvě hlavní metody. Jednou je odebrání tkáně z jiné části vlastního těla a vytvoření prsu. Druhou je použití umělého implantátu.
1. Rekonstrukce prsu s použitím vlastní tělesné tkáně (laloková rekonstrukce)
Při tomto zákroku se z jiné části těla – například z podbřišku, stehen, zad nebo hýždí – odebere kůže, tuk a někdy i svalová tkáň a použije se k vytvoření nového prsu. Takto odebraná tkáň se nazývá „lalok“. K tomu se používají různé chirurgické techniky.
| Typ lalokové operace | Místo odběru tkání | Důležité body |
|---|---|---|
| Klapka DIEP | Spodní část břicha | Odstraní se pouze kůže, tuk a krevní cévy. Břišní svaly nejsou poškozeny. |
| Klapka tramvaje | Spodní část břicha | Zde se odstraní kůže, tuk, krevní cévy a část břišního svalu. |
| lalok latissimus dorsi (LD) | Vnější prostor | Část tkáně a svalu ze zadní strany se pod kůži přenese do oblasti hrudníku, čímž se vytvoří prs. |
| PAP/TUG lalok | Vnitřní stehna | Prs se vytváří z tkáně odebrané ze stehen. Při TUG laloku se odebírá i sval. |
2. Zvětšení prsou pomocí implantátů
Při této metodě chirurgové používají k úpravě tvaru prsu buď fyziologický roztok, nebo silikonové implantáty. Někdy lze použít kombinaci vlastní tkáně a implantátů.
Při této metodě lze po mastektomii pod kůži umístit zařízení zvané „tkáňový expandér“. Je to jako malý balónek. Lékař jej každý týden naplní fyziologickým roztokem. Poté se kůže postupně natahuje a vytváří tak prostor pro umístění „implantátu“. Teprve poté se umístí trvalý „implantát“.
Jak si mám vybrat metodu, která mi nejlépe vyhovuje?
Váš lékař rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší, po zvážení několika faktorů.
- Váš věk, celkový zdravotní stav a životní styl .
- Jaký typ mastektomie jste podstoupila a kolik tkáně po ní zbylo?
- Zda potřebujete další léčbu rakoviny (např. chemoterapii, radioterapii).
- Předchozí operace, které jste podstoupili. Například pokud jste podstoupili operaci břicha, může být obtížné získat lalok ze žaludku.
- Vaše očekávání a vzhled, který chceteJaké to je. Je velmi důležité si o tom s lékařem otevřeně a jasně promluvit.
Co se děje před, během a po operaci?
Před operací: Váš chirurg vás kompletně vyšetří, změří a vyfotí vaše prsa. Budete ho muset informovat o všech lécích, které užíváte, a o svém zdravotním stavu. Může vás také požádat, abyste před operací přestala užívat určité léky.
Během operace: Tato operace se provádí v nemocnici. Budete uspána v anestezii, takže nebudete cítit žádnou bolest. Chirurg rekonstruuje váš prs metodou, kterou jste si zvolila (lalok nebo implantát). Po operaci může být pod kůži zavedena hadička (drenát), která odvede veškerou tekutinu a krev, které se mohly uvnitř nahromadit. Ta bude za několik dní odstraněna.
Po operaci: V nemocnici budete muset zůstat několik dní, možná i týden. Dostanete léky na tlumení bolesti. Budete požádána o nošení speciální podprsenky (chirurgické podprsenky) ke zmírnění otoku a podpoře prsou. Po odchodu domů dostanete pokyny, jak se o sebe starat.
Jaká jsou rizika a komplikace této operace?
Stejně jako u každé operace existují běžná rizika, jako je infekce a krvácení. Kromě toho se mohou vyskytnout následující:
- Krevní sraženiny : Toto riziko je obzvláště vysoké po některých operacích laloků.
- Změny tvaru nebo velikosti obou prsou: Jeden se může zdát pevnější než druhý.
- Jizvy: Jizvy zůstávají po každé operaci. Postupem času mizí.
- Tuková nekróza: Pokud je přívod krve do tkáně odstraněné během operace laloku nedostatečný, může tato tkáň odumřít.
- Problémy související s implantáty: Implantát se může zvrásnit, prosakovat nebo prasknout.
- Bolest nebo slabost v místě odběru: Můžete pociťovat bolest nebo necitlivost v oblastech, jako je břicho, záda nebo stehna.
Nově rekonstruovaný prs je často méně citlivý na dotyk. I když kůže může časem znovu získat určitou citlivost, nebude tak měkká jako dříve.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Pokud se u vás vyskytne některý z těchto příznaků, okamžitě vyhledejte svého lékaře nebo jděte na pohotovost nemocnice (ETU) .
- Příznaky infekce, jako je horečka.
- Silná bolest, která neustupuje ani po podání léků.
- Krvácení nebo hnis z chirurgických ran.
- Změna barvy kůže na prsu nebo v okolí rány.
Vzkaz k odnesení domů
- Rekonstrukce prsu po mastektomii je možnost, kterou si můžete vybrat. Rozhodnutí, zda ji podstoupit, či nikoliv, závisí zcela na vašich osobních preferencích.
- Existují k tomu různé metody, například použití vlastní tělesné tkáně nebo použití umělých implantátů.
- Otevřeně a upřímně si promluvte se svým chirurgem o metodě, která je pro vás nejlepší, o jejích výhodách a nevýhodách a mějte jasno v tom, co očekáváte.
- Tato operace může být velkou pomocí při překonávání psychického zhroucení, ke kterému dochází po mastektomii, a při obnově sebevědomí.
- Úplné zotavení po operaci nějakou dobu trvá. Je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment