Nařídil vám lékař kolonoskopii? Možná vám bylo řečeno o přípravě střev před zákrokem. Mnoho lidí to považuje za trochu děsivé, nepříjemné a nepohodlné. Správné provedení je však nezbytné pro úspěch testu. Teprve když bude vaše tlusté střevo zcela čisté, lékař bude schopen vše jasně vidět a přesně vám říct, zda se jedná o problém. Pojďme si tedy promluvit o tom, jak překonat strach a provést to správně.
Co přesně je příprava na kolonoskopii?
Jednoduše řečeno, příprava na kolonoskopii je proces úplného vyprázdnění a čištění tlustého střeva od stolice. Představte si, jak těžké je najít malou stolici na podlaze ve špinavé místnosti. Podobně, když je stolice uvnitř tlustého střeva, lékař dobře nevidí.
I velmi malé věci, jako je bujení rakovinných buněk (polypů), mohou být přehlédnuty. Tyto malé „polypy“ se mohou časem změnit v rakovinu tlustého střeva. Proto je důležité, aby vnitřní stěny tlustého střeva byly velmi čisté, jako by se pořídil jasný snímek fotoaparátem. Proto provádíme tento proces čištění střev neboli „přípravu střev“.
Co obsahuje tato sada na přípravu střev?
Jedná se o perorální projímadlo, které se obvykle užívá ve formě tekutiny nebo pilulky. Budete ho muset užít večer před testem. Po jeho užití budete muset často chodit na toaletu. Existuje několik druhů tohoto léku. Váš lékař vám předepíše ten, který je pro vás nejvhodnější.
Tyto lékárničky se skládají ze dvou hlavních částí:
- Osmotická projímadla : Toto jsou hlavní aktivní složky, které vás nutí jít na toaletu. Jsou to chemikálie, které naše střeva nemohou vstřebat. Střeva proto do sebe přitahují vodu z těla. Tato přebytečná voda způsobuje, že stolice je velmi tekutá, čímž se zvětšuje její objem uvnitř střev. To stimuluje svaly ve střevech a rychleji vytlačuje vše dovnitř ven. Tomu říkáme „(peristaltika)“.
- Elektrolyty: Představte si, co se stane, když se z těla náhle ztratí velké množství vody. Může dojít k dehydrataci. Spolu s vodou se také ztrácí mnoho esenciálních solí (jako je sodík a draslík). Pokud se tyto soli nebo elektrolyty vyčerpají, může to způsobit vážné zdravotní problémy. Aby se tomu zabránilo, tyto léky na pročištění žaludku obsahují potřebné elektrolyty.
Jaké jsou hlavní typy léků na čištění žaludku?
Existují dvě hlavní kategorie léků. Podívejme se na ně odděleně.
1. Léčiva na bázi polymerů (PEG formule)
Toto jsou typy, které lékaři předepisují nejčastěji. Hlavní složkou je polyethylenglykol 3350 , zkráceně PEG. Jedná se o velkou molekulu, kterou naše střeva nevstřebávají. Tyto léky se obvykle dodávají ve formě prášku. Musíte je rozpustit ve velkém množství vody (možná 4 litry) a vypít.
Některá jména na trhu:
- GoLYTELY
- CoLyte
- NuLYTELY
- TriLyte
- MiraLAX
- Napůl
- GaviLyte
- MoviPrep
| Výhody | Nevýhody |
|---|---|
| Tyto látky jsou velmi účinné při čištění střev. | Někteří lidé mají potíže s pitím velkého množství vody, například 4 litrů. |
| Nezpůsobuje žádné poškození ani nepohodlí střevní sliznice, takže je šetrnější pro lidi se zánětlivými střevními onemocněními (jako je syndrom dráždivého tračníku). | Chuť léku může být pro některé lidi obtížně polykatelná. |
| Je nejbezpečnější pro lidi s onemocněním ledvin, jater nebo srdce, což znamená, že jsou vystaveni vyššímu riziku dehydratace a nerovnováhy solí. | Někteří lidé nemusí být schopni tento nápoj úplně vypít. Pokud k tomu dojde, může být nutné test odložit, protože žaludek nebude řádně vyprázdněn. |
Dobrá zpráva! Existují nové možnosti, které vám pomohou těmto nepříjemnostem předejít. Některé léky mají příchuť. Můžete si také přidat ochucovací prášek dle vlastního výběru (ten, který není červený). Existují také značky, které vyžadují méně tekutiny a kombinují se s jiným projímadlem, jako například MoviPrep nebo Halflytely.
2. Vzorce na bázi fyziologického roztoku (NaP)
Tyto obsahují hlavně fosforečnan sodný (NaP) a další minerály, jako je draslík a hořčík. Největší výhodou je, že jich nemusíte pít hodně, protože jsou tekuté, a dodávají se také ve formě tablet . Nejsou však vhodné pro každého.
Některá jména na trhu:
- Clenpiq
- Suprep
- Prepopik
- Visicol
- OsmoPrep
- SUTAB
| Výhody | Nevýhody a rizika |
|---|---|
| Je to velmi výhodné pro lidi, kteří neradi pijí hodně tekutin. Někteří lidé to oceňují, protože se dá užívat ve formě tablet. | Tyto soli mohou způsobovat střevní potíže u lidí se zánětlivým onemocněním gastrointestinálního traktu. |
| Pokud se přesně dodržují pokyny, jsou stejně účinné jako PEGy. | Existuje vysoké riziko ovlivnění rovnováhy solí a tekutin v těle. V těle se může zvýšit hladina některých minerálů. |
Kdo je těmito typy NaP ohrožen?
Pokud máte některý z následujících stavů nebo rizikových faktorů, váš lékař vám pravděpodobně doporučí PEG.
| Stavy a rizikové faktory, pro které se typy NaP nedoporučují | |
|---|---|
| Onemocnění ledvin (renální insuficience) | Onemocnění jater (jaterní insuficience) |
| Městnavé srdeční selhání / infarkt myokardu | Nepravidelnosti srdečního rytmu (arytmie) |
| Zánětlivé onemocnění střev | Některé léky na vysoký krevní tlak (ACE inhibitory a ARB) |
| Diabetes | Být starší 65 let |
| Dlouhodobé užívání NSAID léků proti bolesti (jako je aspirin, ibuprofen) | Užívání diuretik |
Jak si vyberu tu nejlepší přípravu, která mi bude vyhovovat?
To skutečně záleží na vašem osobním zdraví. Někteří lidé to zvládnou bez problémů. Jiní mohou mít obavy z užívání léků, z vedlejších účinků, které mohou způsobit, nebo z toho, zda nezpůsobí komplikace v důsledku jiných zdravotních problémů, které mají. Váš lékař toto vše zváží a vybere pro vás nejvhodnější a nejbezpečnější lék.
Nejdůležitější je: Informujte svého lékaře o každé nemoci, kterou máte, a o všech lécích, které užíváte (včetně vitamínů), aniž byste cokoli tajili. Tak vám může navrhnout nejbezpečnější možnost.
Možná máte ještě několik otázek.
Kolik hodin před kolonoskopií bych měl/a začít s přípravou?
S přípravou byste se měli začít několik dní předem. To znamená, že si musíte hlídat svůj jídelníček. Obvykle budete požádáni, abyste dva až tři dny předem jedli stravu s nízkým obsahem vlákniny. Poslední den budete smět jíst pouze čirou tekutou stravu. Doba zahájení užívání léků bude jasně uvedena v pokynech, které dostanete. Obvykle se začíná večer nebo noc před testem.
Jak dlouho po užití tohoto léku trvá, než se žaludek začne hýbat?
Záleží na druhu léku, který užíváte. PEG může začít účinkovat během jedné až tří hodin. NaP může účinkovat tři až šest hodin. Pokud máte těžkou zácpu, může to trvat o něco déle. Pokud se vám stolice nedostane ani po delším užívání léku, poraďte se se svým lékařem.
Budu kvůli tomu muset zůstat celou noc na záchodě?
Pravděpodobně ne. Pokud začnete užívat lék včas, většina lidí zvládne toto kolo návštěvy toalety před spaním. Někdy lze lék rozdělit na dvě dávky. Pak užijete jednu večer a druhou ráno v den testu. V každém případě si odpočinete, co potřebujete ke spánku.
Co dělat, když během testu stále musíte jít na toaletu?
Pokud je vaše stolice čirá jako voda (i když může být žlutá, vypadá jako voda a neobsahuje žádné nečistoty), znamená to, že vaše příprava proběhla úspěšně a vaše střeva jsou čistá. Není to velký problém, pokud musíte chodit na toaletu po troškách. Pokud jste s přípravou začali včas, do doby, než se dostanete do nemocnice, přestanete na toaletu chodit. Pokud se obáváte nehody, můžete pro klid použít něco jako plenku pro dospělé.
V tuto chvíli rozhodně zavolejte lékaři.
V následujících případech neprodleně informujte svého lékaře nebo nemocnici.
| Příležitost | Popis |
|---|---|
| Pokud nedodržíte pokyny | Pokud zapomenete přestat jíst v plánovaném čase nebo pokud začnete lék užívat pozdě. |
| Pokud lék nezabere | Pokud se vaše stolice neuklidnila ani po několika hodinách užívání léku. |
| Pokud se objeví závažná reakce | Pokud máte silné bolesti žaludku, přetrvávající zvracení nebo nejste schopni udržet tekutiny v těle. |
| Pokud nemůžete dokončit užívání léku | Pokud se cítíte neschopni užít celou dávku léku kvůli zvracení, nevolnosti nebo jiným důvodům. |
| Náhlé onemocnění | Abyste zjistili, zda by měl být test odložen, pokud se u vás v dnech před testem objeví onemocnění, jako je horečka nebo nachlazení. |
Už víte, jak důležité je podstoupit kolonoskopii. Důležité je také předem dodržovat pokyny pro tento postup čištění střev. Pokud tak neučiníte, nebudete mít z testu plný užitek. Možná to budete muset udělat znovu. Takže i když je to trochu obtížné, je velmi důležité to udělat správně.
Vzkaz k odnesení domů
- Pro úspěšnou kolonoskopii je nezbytná kompletní příprava střev.
- Informujte svého lékaře o všech svých zdravotních potížích a lécích, které užíváte, aby pro vás mohl vybrat nejbezpečnější přípravnou sadu.
- Pečlivě si přečtěte pokyny lékaře a přesně je dodržujte. Dělejte vše správně, od kontroly stravy až po načasování užívání léků.
- Pokud se během přípravy setkáte s jakýmikoli problémy nebo silnými nepříjemnými pocity, nebojte se promluvit si se svým lékařem.
- Toto nepohodlí je dočasné. Ale tento test by vám mohl zachránit život. Proto je velmi důležité provést tyto kroky správně.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář