Pojďme si povědět o kryoablaci, metodě, která „zmrazí“ rakovinné buňky extrémním chladem a zničí je.

Když slyšíme slovo rakovina, první věc, která nás napadne, je operace k odstranění nádoru, že? Ve většině případů je to vlastně nejlepší a nejúspěšnější řešení. Existují však případy, kdy chirurgický zákrok není vždy možný. V závislosti na umístění rakoviny nebo vašem zdravotním stavu může být operace riskantní. V takových případech si dnes povíme o velmi pokročilé a speciální léčebné metodě, kterou lékaři používají. Ta se nazývá kryoablace .

Jednoduše řečeno, co je kryoablace?

Název může znít trochu složitě, ale to, co se děje, je velmi jednoduché. Kryoablace je léčba, která využívá extrémní chlad, jako je led, k „zmrazení“ a zničení abnormální tkáně v našem těle, jako jsou rakovinné buňky.

Představte si, že lékař použije speciální zařízení, například jehlu, a nasměruje velmi studený plyn uvnitř do rakovinného nádoru. Tento extrémní chlad zmrazí rakovinné buňky, což způsobí, že ztratí svou funkci a nakonec odumřou. Tato metoda se někdy nazývá „kryochirurgie“ nebo „perkutánní kryoterapie“.

První možností je obvykle chirurgický zákrok k odstranění rakovinného nádoru. Pokud to však není možné, může vám lékař tuto léčbu doporučit, pokud se domnívá, že je pro vás nejlepší a nejbezpečnější volbou.

V jakých případech by lékař tuto léčbu doporučil?

Existuje několik případů, kdy vám lékař může o této léčebné metodě říct.

• Pokud je rakovina v rané fázi: Tato metoda se používá, pokud je rakovina stále malá, tedy v rané fázi, a k nádoru lze dosáhnout bez velkého řezu.
• Rizika chirurgického odstranění: Někdy se nádor může nacházet na velmi citlivém místě. To znamená, že jeho chirurgické odstranění bez poškození životně důležitých orgánů v okolí může být příliš riskantní. Tato metoda je v takových případech velmi užitečná.
• Pokud se rakovina rozšířila po celém těle: Někdy se rakovina může rozšířit do dalších orgánů (metastatická rakovina). V takových případech se tato léčba používá ke zmírnění bolesti způsobené šířením nádorů a ke zmenšení jejich velikosti. Tomu se říká paliativní kryoablace . To znamená, že se provádí za účelem kontroly příznaků a bolesti, spíše než k úplnému vyléčení onemocnění.

Jaké typy rakoviny se léčí touto metodou?

Kryoablační léčba může být použita u různých typů rakoviny. Níže uvedená tabulka vám poskytne dobrou představu o tom, co dokáže.

Jak tato léčba funguje?

A právě zde se stane něco opravdu zajímavého. Lékař vám do kůže udělá malý otvor. Pak jím zavede speciální jehlovité zařízení zvané kryosonda a nasměruje ho do oblasti, kde se nachází rakovina.

Tato „kryosonda“ obsahuje uvnitř velmi studený plyn. Lze použít například něco jako „kapalný dusík“, „kapalný oxid dusný“ nebo „stlačený argon“.

Když lékař přiloží špičku této „kryosondy“ k nádoru, extrémně studený vzduch způsobí tvorbu kostek ledu uvnitř nádorových buněk. Stejně jako voda zmrzne, když ji vložíte do lednice. Poté, když je chlad odstraněn, tkáň začne tát. Tento proces „zmrazování a tání“ poškozuje nádorové buňky a způsobuje jejich odumírání. Tímto způsobem se nádor postupně zmenšuje a nakonec zmizí.

Jak se mám připravit před ošetřením?

Před jakýmkoli lékařským zákrokem, jako je tento, je nutná určitá příprava. Váš lékař a zdravotnický tým vám dají jasné pokyny, co dělat. Existuje však několik obecných věcí, na které se připravit:

• Zajistěte si odvoz domů: Po léčbě možná nebudete moci řídit, proto je důležité si předem zařídit odvoz domů od někoho jiného.
• Možná budete muset přestat užívat určité léky: Pokud užíváte určité léky, jako je aspirin, léky proti bolesti (NSAID) a léky na ředění krve, může vás lékař požádat, abyste je několik dní před léčbou přestali užívat.
• Léky k úlevě od bolesti nebo prevenci infekce: Váš lékař může před léčbou doporučit užívání některých léků ke zmírnění bolesti nebo prevenci infekce.
• Půst: Pokud vám bude podána celková anestezie, což znamená, že budete zcela uspáni, bude vám řečeno, abyste se několik hodin před ošetřením vyhnuli jídlu a pití.

Co se vlastně děje během léčby?

Podívejme se, jak tento proces funguje krok za krokem.

1. Anestezie: Nejprve vám anesteziolog podá znecitlivující lék, abyste necítili žádnou bolest. Může se jednat o lokální anestezii, nebo vás může zcela uspat (celková anestezie).

2. Vytvoření malého otvoru: Lékař vytvoří v kůži v místě ošetření velmi malý otvor.

3. Zavedení kryosondy: Poté se otvorem zavede kryosonda obsahující extrémně studený plyn.

4. Zmrazení rakoviny: Lékař se na několik sekund nebo minut dotkne špičkou „kryosondy“ rakoviny. Extrémní chlad rakovinné buňky zmrazí a zničí je.

5. Pozorování pomocí skenování: Toto vše se nedělá jen tak pro nic za nic. Lékař používá technologie jako ultrazvuk, MRI (magnetická rezonance) nebo CT (počítačová tomografie) a na obrazovce sleduje, zda se kryosonda přesně přibližuje k nádoru a zda nádor přesně tuhne.

6. Opakování: Někdy je nutné tento proces výroby pecky opakovat několikrát, aby se zničil celý plod.

7. Vyjmutí zařízení: Poté, co jsou rakovinné buňky zničeny v požadovaném rozsahu, se kryosonda vyjme a na malý otvor se přiloží něco jako náplast.

Lze to provést i laparoskopicky?

Ano, je to možné. Laparoskopická operaceJedná se o chirurgický zákrok, při kterém se pomocí kamery a speciálního vybavení provádí operace přes několik malých řezů namísto jednoho velkého řezu. Kryoablační léčba může být provedena i tímto způsobem. To umožňuje použití více kryosond současně k ničení rakovinných buněk.

Co se děje po léčbě a jaké jsou její výhody?

Pokud vám byla podána celková anestezie, budete převezeni na pooperační pokoj, kde vám lékařský tým bude sledovat například srdeční frekvenci a krevní tlak.

Většina lidí může jít domů tentýž den po léčbě. V některých případech však může být nutné zůstat v nemocnici přes noc, pokud je potřeba váš stav dále sledovat.

Výhody kryoablační léčby:

• Dá se to udělat i bez velkého řezu.
• Nežádoucí účinky a jizvy jsou velmi vzácné.
• Poškození zdravé tkáně kolem rakoviny je minimální.

Jaká jsou rizika a komplikace?

Kryoablace je obecně velmi bezpečná léčba, ale stejně jako u každého postupu, který zahrnuje zavedení zařízení skrz kůži, existují určitá rizika.

Jak dlouho trvá uzdravení?

Většina lidí se může vrátit ke svým běžným aktivitám během dvou až sedmi dnů. Váš stav se však může lišit, proto se nezapomeňte zeptat svého lékaře, co byste neměli dělat, dokud se neuzdravíte.

Kdy mám zavolat lékaři?

Váš lékař vám sdělí, kdy byste se měli po léčbě znovu vyšetřit. Pokud se však u vás objeví některý z následujících příznaků, které by mohly být známkou infekce, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Co se stane s rakovinou po léčbě?

I to je důležitá otázka. Po skončení léčby se ztvrdlá rakovinná tkáň rozpustí a postupně se začne zmenšovat. Postupem času náš vlastní přirozený čisticí systém tyto odumřelé buňky odstraní. Stejně jako když se hojí rána, i naše tělo se zbavuje odumřelé kůže. Tímto způsobem rakovina postupně mizí.

Pokud máte rakovinu, poraďte se o této možnosti léčby se svým lékařem. Lékař vám zodpoví všechny otázky a pomůže vám rozhodnout se, která léčba je pro vás nejvhodnější.