Už jste se někdy cítili podobně? Máte v hlavě jasnou představu o tom, co chcete říct, ale když slova vyslovíte, vycházejí nezřetelně, koktají nebo jsou pro ostatní jinak obtížně srozumitelná. V takových chvílích to může být velmi nepříjemné, že? Mnoho lidí si myslí, že je to normální. Někdy se ale může jednat o hlubší, zdravotní problém. O tom si dnes povíme.
Jednoduše řečeno, co je dysartrie?
Dysartrie je stav, kdy kvůli poškození nervového systému nedokážeme ovládat svaly, které nám pomáhají mluvit. Představte si to takto: naše ústa, jazyk, rty, čelist a hlasivky jsou orgány, které spolupracují na tvorbě slov. Jsou jako orchestr. Stejně jako když jeden nástroj nefunguje správně, celá hudba bude narušena, pokud některý z těchto svalů ochabne, naše řeč nebude jasná.
Důležité je pochopit, že člověk s dysartrií rozumí jazyku. Také ví, co se říká. Problém není v mozku, ale v oslabení svalů, které mají přijímat a zpracovávat zprávy z mozku.
Tato situace může nastat dvěma hlavními způsoby:
1. Vývojová dysartrie: Je způsobena poškozením mozku, ať už v děloze nebo při narození. Tento stav lze například pozorovat u dětí s dětskou mozkovou obrnou.
2. Získaná dysartrie: Je způsobena poškozením mozku v pozdějším věku. Může se vyskytnout například u onemocnění, jako je mrtvice, nádor na mozku nebo Parkinsonova choroba. Tento typ je nejčastější u dospělých.
Jaké jsou hlavní typy dysartrie?
Dysartrie lze rozdělit do šesti typů v závislosti na tom, kde v našem nervovém systému k poškození dochází. Je to trochu z lékařského hlediska, ale pokud tomu porozumíte jednoduše, můžete tomu dobře porozumět.
| Typ dysartrie | Jednoduché vysvětlení a podstata příběhu |
|---|---|
| Ochablá dysartrie | V tomto případě jsou svaly velmi slabé a uvolněné, což může způsobit, že řeč zní nezřetelně nebo nosově. |
| Spastická dysartrie | Zde se svaly stávají tuhými a ztuhlými, takže se zdá, jako by slova při mluvení vycházela s obtížemi, napjatě a drsně. |
| Ataxická dysartrie | Je to způsobeno poškozením mozečku, části mozku, která koordinuje naše pohyby. Může to způsobit nezřetelnou řeč a potíže s tvorbou samohlásek, jako by byl někdo opilý. |
| Pomalý typ (hypokinetická dysartrie) | Je způsobena poškozením bazálních ganglií, což je část mozku. Řeč může být velmi pomalá, monotónní, robotická a bez emocí. Je běžná u pacientů s Parkinsonovou chorobou. |
| Hyperkinetická dysartrie | To je také způsobeno poškozením bazálních ganglií. V tomto případě může být řeč velmi rychlá, někdy náhle hlasitá a slova mohou vycházet nekontrolovatelně. |
| Smíšená dysartrie | Toto je nejběžnější typ. Může se jednat o kombinaci dvou nebo více výše uvedených typů. |
Jaké jsou hlavní příznaky?
Hlavním příznakem dysartrie je neschopnost mluvit dostatečně jasně, aby tomu ostatní rozuměli. K tomu dochází proto, že nemůžete správně pohybovat rty, jazykem a čelistí.
| Časté příznaky | |
|---|---|
| Propletení slov | Při mluvení se slova zamotávají a zní, jako by mumlala. |
| Tempo příběhu | Mluvení neuvěřitelně rychle nebo velmi pomalu. |
| Zvuk hlasu | Mluvení příliš tiše (jako by šeptal) nebo zbytečně hlasitě. |
| Povaha hlasu | Hlas se stává chraplavým, drsným, zní, jako by mluvil nosem, nebo mluví monotónně, jako robot. |
| Styl mluvení | Mluvení v přerušovaných, lámaných větách místo celých vět. |
Tato slabost v ovládání svalů může někdy ztěžovat polykání jídla. Tomuto stavu říkáme dysfagie.
Jaké jsou příčiny dysartrie?
Může to být způsobeno čímkoli, co poškozuje části nervového systému, které ovládají svaly, jež vám pomáhají mluvit. Patří sem nehody, nemoci a neuromuskulární onemocnění.
Zde jsou některé z hlavních důvodů:
- Amyotrofická laterální skleróza (ALS)
- Mozkové nádory
- Dětská mozková obrna
- Demence
- Huntingtonova choroba
- Lymská borelióza
- Roztroušená skleróza (RS)
- Svalová dystrofie
- Myasthenia gravis
- Parkinsonova choroba
- Mrtvice
- Traumatické poranění mozku
- Zranění obličeje, úst, hlavy nebo krku
Kromě toho mají některé léky vedlejší účinky.Příznaky, jako je dysartrie, mohou být dočasně způsobeny také léky, zejména sedativa a některé antiepileptika.
Jak se stanoví diagnóza?
Pokud máte potíže s mluvením, měli byste nejprve navštívit svého lékaře. Ten se vás zeptá na vaši anamnézu a provede fyzické vyšetření.
Poté budete pravděpodobně odesláni k logopedovi (SLP) . Ten provede několik testů, aby posoudil závažnost vašeho onemocnění.
Jednoduché testy, které může provést terapeut
- Říká mi, abych se smál.
- Říká mi, abych vyplazil jazyk.
- Žádají vás, abyste nahlas počítali od jedné do deseti nebo řekli abecedu.
- Říká se, že si má přečíst odstavec.
- Říká, aby se opakovaly různé hlásky, slova a věty.
Lékařské testy, které mohou být vyžadovány
Váš lékař může doporučit několik dalších testů, aby zjistil základní příčinu tohoto stavu.
- MRI nebo CT vyšetření: Zkontrolujte případné abnormality v mozku, hlavě nebo krku.
- EEG test (elektroencefalogram): Kontroluje jakékoli změny v elektrické aktivitě mozku.
- EMG test (elektromyografie): Měří elektrickou aktivitu svalů a nervů.
- Krevní nebo močové testy: Zjistěte, zda je příčinou infekce nebo zánětlivé onemocnění.
Léčebné metody a management
Logopedie je velmi důležitá léčba pro lidi s dysartrií. Může pomoci zlepšit komunikační dovednosti. Terapeut vás a vaši rodinu naučí, jak s vámi lépe komunikovat.
V logopedii se naučíte věci jako:
- Cvičení, která posilují svaly jazyka, rtů a čelisti.
- Způsoby, jak mluvit hlasitěji (např. zhluboka se nadechnout před mluvením).
- Techniky, které vám pomohou mluvit jasněji (např. zpomalení řeči, vědomé používání svalů zapojených do výslovnosti slov).
- V případě potřeby i neverbální komunikační metody (např. gesta, psaní).
Pokud je stav velmi závažný, lze pro komunikaci použít pomocné pomůcky . Patří mezi ně tabule s písmeny nebo obrázky nebo speciální počítač.
Důležité je, že to, zda lze tento stav zcela vyléčit, závisí na základní příčině. Pokud se jedná o vedlejší účinek léku, stav obvykle po jeho vysazení odezní. Pokud je však způsoben chronickým onemocněním, jako je mrtvice nebo neurologické onemocnění, nemusí být zcela vyléčen. Komunikační dovednosti však lze zlepšit pomocí logopedie.Dá se to výrazně vylepšit.
Jak můžete pomoci sobě a svým blízkým?
Život s tímto onemocněním může být náročný, ale i malé věci mohou mít velký význam.
Rady pro osoby s dysartrií
- Nejprve uveďte téma: Při zahájení konverzace uveďte jako první téma, o kterém budete mluvit. Například začněte tím, že řeknete „film“, než začnete mluvit o filmu, který chcete sledovat.
- Mluvte pomalu a jasně: Mluvte pomalu a dobře formulujte slova. Používání krátkých vět a pauz mezi nimi usnadňuje posluchači porozumění.
- Vyhněte se mluvení, když jste unavení: Mluvit může být obtížnější, když se cítíte unavení.
- Zkontrolujte, zda posluchač rozumí: Během hovoru se zeptejte například: „Rozumíte?“, abyste si to ověřili.
- Používejte jiné metody: Pokud vás unavuje mluvení, vyjádřete své myšlenky psaním, kreslením nebo gesty.
Rady pro vaše blízké
- Snižte rušivé vlivy: Během hovoru snižte hladinu hluku, například televize a rádia.
- Věnujte zvýšenou pozornost: Dívejte se na mluvící osobu a pozorně poslouchejte.
- Ptejte se na otázky s odpovědí „ano/ne“: Pro usnadnění komunikace pokládejte otázky, na které lze odpovědět „ano“ nebo „ne“.
- Pokud nerozumíte, řekněte to: Když nerozumíte, řekněte to upřímně.
- Převyprávěj tu část, které jsi porozuměl: pak ti nebude muset říkat všechno od začátku.
Kdy vyhledat okamžitou lékařskou pomoc
Pokud začnete mít potíže s mluvením, navštivte svého lékaře. Pokud se však u vás objeví příznaky, jako je dušení, přetrvávající kašel nebo zápal plic, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Kdy chceš jít na ETU?
Některé stavy, které způsobují dysartrii, jako je mrtvice, vyžadují neodkladnou péči. Pokud se u někoho objeví příznaky mrtvice, okamžitě ho převezměte na jednotku urgentní péče (ETU) nemocnice.
- Ochabnutí nebo slabost na jedné straně obličeje.
- Neschopnost udržet obě ruce stejně vysoko.
- Zmatek a neklid.
- Ztráta rovnováhy v těle.
- Propletení slov.
Dysartrie a další podobné stavy
Existuje několik dalších stavů, které mohou způsobovat potíže s řečí. Je důležité pochopit rozdíl mezi nimi.
| Zdravotní stav | Jaký je v tom rozdíl? |
|---|---|
| Dysartrie | Problémem je slabost nebo neschopnost ovládat svaly potřebné k mluvení. |
| Afázie | Tohle je jazykový problém . Jde o potíže s porozuměním tomu, co říkají ostatní, nebo s vyjádřením vlastních myšlenek slovy. Není to problém svalů. |
| Apraxie řeči | Svaly jsou zde silné, ale je tu problém s tím, že mozek posílá správné signály svalům, aby provedly pohyby potřebné k mluvení. |
Pokud vám dysartrie ztěžuje mluvení a dorozumění, promluvte si o tom se svým lékařem. Logopedie vám může pomoci zlepšit komunikační dovednosti a zároveň léčit základní příčinu. Nezapomeňte, že i když máte slabé svaly, existuje mnoho způsobů, jak si udržet silné vztahy s vašimi blízkými.
Vzkaz k odnesení domů
- Dysartrie není problémem inteligence ani jazykových schopností. Je to fyzická obtíž s ovládáním svalů potřebných k řeči.
- To může být způsobeno různými neurologickými onemocněními, jako je mrtvice, Parkinsonova choroba a poranění mozku.
- Pokud máte vy nebo někdo z vašich blízkých zjevné potíže s mluvením, je velmi důležité navštívit lékaře a získat přesnou diagnózu.
- Logopedie je hlavní a nejúčinnější léčebnou metodou pro zvládání tohoto onemocnění.
- Trpělivost, pochopení a podpora vaší rodiny a přátel bude na této cestě vaší největší silou.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář