Pojďme se dozvědět o nepříjemných vodnatých puchýřích, které se objevují na dlaních a chodidlech (dyshidrotický ekzém)?

Máte otravné malé puchýřky mezi prsty, na dlaních nebo na chodidlech, které jsou také suché, popraskané a svědivé? Někdy může být svědění tak silné, že vás v noci budí. Pokud jste to zažili, dnes si s vámi povíme o tématu, které je pro vás velmi důležité. V lékařské terminologii tento stav nazýváme dyshidrotický ekzém . Někteří lidé mu také říkají dyshidróza nebo pomfolyx. Tento stav patří do skupiny kožních onemocnění zvaných ekzém. Není tak nebezpečný, jak si možná myslíte, ale může být tak otravný, že vám může narušovat každodenní činnosti. Takže se nebojte, povíme si o něm jasně.

Jaké jsou příznaky této nemoci?

Příznaky dyshidrotického ekzému se obvykle objevují náhle, trvají několik týdnů a poté odezní. Hlavní změny se v tomto případě projevují na kůži.

Jednoduše řečeno, tyto puchýřky jsou jako malé perly naplněné vodou. Někdy jsou malé jako špendlíková hlavička . Někdy se ale tyto malé puchýřky mohou spojit a vytvořit větší puchýřky. Poté, co tyto puchýřky zaschnou, kůže v dané oblasti se začne olupovat jako šupiny a může také praskat.

Hlavní pozorované příznaky jsou:

• Malé, tvrdé vodnaté puchýře: Jsou hlavním příznakem tohoto onemocnění. Nejčastěji se vyskytují na stranách prstů, dlaní a chodidel.
• Silné svědění: Tyto puchýře mohou způsobit nesnesitelné svědění.
• Bolest: Někdy se může v oblasti, kde se puchýře vytvořily, objevit bolest nebo citlivost.
• Olupování kůže: Po zaschnutí puchýřů se kůže v dané oblasti olupuje.
• Změna barvy kůže: U některých lidí se může po vyléčení onemocnění objevit dočasná změna barvy kůže v postižené oblasti.
• Nadměrné pocení: Někteří lidé s tímto onemocněním pociťují abnormální pocení na dlaních a chodidlech.
• Suchost a praskání kůže: Po zahojení puchýřů může kůže v dané oblasti vyschnout a vytvořit hluboké, bolestivé praskliny.

V některých závažných případech se tyto puchýře mohou rozšířit na horní části prstů, rukou a nohou. Nešíří se však do jiných částí těla .

Proč se něco takového děje?

Lékaři stále neznají přesnou příčinu dyshidrotického ekzému, ale domnívají se, že je způsoben genetickými a environmentálními faktory .Oba jsou postiženi. To znamená, že se jedná o onemocnění, které může být zděděné. Pokud má toto onemocnění vaše matka, otec nebo sourozenec, máte vyšší pravděpodobnost, že se u vás také rozvine. Tyto příznaky mohou také vyvolat určité faktory v našem prostředí, jako jsou alergeny nebo stres.

Jaké jsou spouštěče onemocnění?

Existuje několik důvodů, proč se tyto příznaky mohou náhle zhoršit, nebo tomu říkáme „vzplanutí“. Někdy se jeden nebo více těchto důvodů spojí a onemocnění zhorší.

Kdo je nejvíce ohrožen rozvojem tohoto onemocnění?

Ačkoli se tento stav může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou k jeho rozvoji náchylnější.

• Pokud je vám mezi 20 a 40 lety .
• Pokud jste žena .
• Pokud má někdo z vaší rodiny ekzém .
• Pokud máte alergickou reakci, když se něčeho dotknete.
• Pokud dostáváte infuze protilátek k posílení imunity.
• Pokud užíváte určité léky, jako je aspirin nebo antikoncepční pilulky .

Co se stane, když kousnete? (Komplikace)

Svědění, které tyto puchýře doprovází, je velmi obtížné snášet. Pokud si však puchýře poškrábete, je velmi pravděpodobné, že se kůže poškodí a může se rozvinout bakteriální infekce . Pokud k tomu dojde, z ran může vytékat hnis, otékat a stát se bolestivějšími. Pokud si všimnete známek takové infekce, okamžitě vyhledejte svého lékaře . Lékař vám předepíše potřebná antibiotika.

Postupem času se kůže na rukou a nohou může v důsledku neustálého škrábání ztluštit, vysušit a popraskat . Vzhledem k tomu, že se tento stav projevuje na rukou a nohou, někteří lidé se mohou na veřejnosti cítit trapně a nepříjemně. Stres způsobený tímto procesem může vést k dalším vzplanutím onemocnění. Proto je zdraví vaší pokožky stejně důležité jako vaše duševní zdraví . Neváhejte se o tom poradit se svým lékařem.

Pane doktore, jak to diagnostikujete?

Když jdete k lékaři, první věc, kterou udělá, je pečlivé vyšetření postižených oblastí vaší kůže. Poté se vás zeptá na vaši anamnézu a na to, zda někdo ve vaší rodině měl podobné kožní onemocnění.

Je velmi důležité informovat svého lékaře o všech nových produktech, které jste nedávno začali užívat.

• Nový druh mýdla, krému, šamponu
• Nově zakoupené šperky (zejména imitace)
• Nový druh jídla

Tyto informace vám velmi pomohou zjistit, co způsobuje zhoršení vaší nemoci.

Někdy může lékař k potvrzení diagnózy a vyloučení dalších onemocnění s podobnými příznaky (např. kontaktní dermatitida, onemocnění rukou, nohou a úst) nařídit také několik testů, například:

• Test na alergii
• Biopsie je vyšetření, při kterém se odebere malý kousek kůže.
• Krevní testy

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčba dyshidrotického ekzému má několik hlavních cílů: kontrolu svědění a bolesti, prevenci infekce a kontrolu relapsu.

Věci, které můžete dělat doma

Pokud máte mírné příznaky, existuje několik jednoduchých věcí, které můžete dělat doma.

• Omyjte si studenou vodou: Namočte postižené ruce a nohy na chvíli do studené vody. Tím se zmírní svědění a uleví se.
• Chladivý obklad: Namočte čistý hadřík do studené vody a přiložte ho na puchýřovité místo asi na 10–15 minut. Poté nechte uschnout na vzduchu a ihned naneste dobrý hydratační krém .
• Používání hydratačního krému: Tento stav oslabuje ochrannou vrstvu pokožky. Proto je nezbytné často a během dne používat kvalitní hydratační krém bez parfemace. To může zabránit vysušování a praskání pokožky.

Léčba doporučená lékařem

Pokud domácí péče nestačí k podání výsledku, lékař vám předepíše léky.

• Krémy a masti:
• Kortikosteroidní krémy: Toto jsou nejčastěji používané metody léčby. Pomáhají zmírnit svědění a otok. Zatímco mírnější krémy, jako je hydrokortizon, jsou volně prodejné, lékař může v závažnějších případech předepsat silnější steroidní krémy.
• Nesteroidní masti: Někdy se předepisují lokální inhibitory kalcineurinu, jako je takrolimus nebo pimekrolimus.
• Druhy pilulek:
• Antihistaminika: Tablety jako „(fexofenadin)“ nebo „(cetirizin)“ mohou pomoci kontrolovat svědění.
• Perorální kortikosteroidy: Ve velmi závažných případech lze na krátkou dobu podat tablety jako „(Prednison)“.
• Další léčebné postupy:
• Imunosupresiva: Léky jako methotrexát, mykofenolát nebo injekce jako dupilumab se používají ve velmi závažných případech, které nereagují na jiné léčby.
• Fototerapie: Metoda ošetření kůže pomocí ultrafialového (UV) světla.

Kdy byste měli určitě navštívit lékaře?

Pokud jsou vaše příznaky nové nebo se zhoršují, určitě navštivte lékaře. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, zejména pokud si všimnete známek infekce .

• Hnis vytékající z ran
• Silná bolest
• Otok
• Pocit tepla na dotek
• Tvorba žluté kůry

Pokud máte tyto příznaky, může se jednat o bakteriální infekci a je důležité rychle zahájit léčbu.

Jak mohu zabránit tomu, aby se to opakovalo?

I když tento stav nelze zcela vyléčit, časté výskyty lze kontrolovat tím, že se budete vyhýbat spouštěčům a budete se o svou pleť dobře starat.

• Při mytí rukou používejte vlažnou vodu místo horké .
• Pokud se dotknete něčeho, na co víte, že jste alergičtí, okamžitě postižené místo důkladně omyjte .
• Při mytí nádobí nebo manipulaci s agresivními chemikáliemi používejte rukavice .
• Pokud máte alergii na kovy, vyhněte se nošení bižuterie .
• Po koupání nebo plavání si důkladně osušte ruce a nohy . Nenechávejte je mokré.
• Snažte se zvládat stres . S tím vám mohou pomoci věci jako meditace a cvičení.

Tento stav může způsobit bolest při každodenních úkonech, někdy i při držení šálku kávy nebo podání ruky. Správnou léčbou a péčí o pleť však můžete tyto obtíže překonat a užívat si si věci, které máte rádi. Váš lékař vám s tím pomůže.