Způsobuje konzumace lepku silné, svědivé puchýře na kůži? Pojďme se dozvědět více o dermatitis herpetiformis!

Už jste někdy snědli něco jako chléb, koláč nebo sušenky a o pár hodin později se vám na těle začaly objevovat svědivé, vodnaté pupínky? Někdy může být svědění tak silné, že v noci nemůžete spát. Zatímco mnoho lidí si myslí, že se jedná jen o běžnou alergii, může to být něco, nad čím je třeba se hlouběji zamyslet. Dnes si povíme o tomto kožním onemocnění, o kterém mnoho lidí neví, ale může postihnout mnoho lidí. Jde o dermatitis herpetiformis.

Jednoduše řečeno, co je to dermatitis herpetiformis?

Herpetiformní dermatitida je chronické kožní onemocnění. Hlavní příčinou je citlivost těla na bílkovinu zvanou lepek. Lepek je látka nacházející se v obilovinách, jako je pšenice, žito a ječmen. Mnoho potravin, které denně jíme, jako je chléb, těstoviny, koláče a sušenky, tedy lepek obsahuje.

Když jíte jídlo, které obsahuje lepek, váš imunitní systém na něj reaguje. Tato reakce má za následek puchýře a červené skvrny na kůži, které nadměrně svědí.

Lidé s dermatitis herpetiformis často trpí také onemocněním zvaným celiakie. Překvapivě však nemusí mít příznaky celiakie, jako jsou bolesti břicha, průjem nebo úbytek hmotnosti. Proto se tento stav někdy nazývá „kožní projev celiakie“. Velmi vzácně je však možné mít dermatitis herpetiformis bez celiakie.

Má to něco společného s herpes virem?

Když uslyší tento název, mnoho lidí si může myslet, že se jedná o onemocnění způsobené virem herpes. Ne, vůbec ne. Toto onemocnění nemá s virem herpes nic společného.

Slovo „dermatitida“ pochází ze slov „derm“, což znamená „kůže“, a „itis“, což znamená „zánět“. Znamená to „zánět kůže“. Slovo „herpetiformis“ pochází ze skutečnosti, že puchýře, které se při tomto onemocnění tvoří, vypadají podobně jako puchýře způsobené herpesem. Kromě toho mezi těmito dvěma pojmy neexistuje žádná další souvislost. Takže se tímto názvem nelekejte.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Herpetiformní dermatitida může postihnout kohokoli v jakémkoli věku. Někteří lidé však mají vyšší riziko jejího vzniku. Zjistěte, zda nepatříte do jedné z těchto skupin.

• Lidé ve věku 30 až 40 let .
• Lidé s celiakií (Asi 10 % – 25 % lidí s dermatitis herpetiformis má také celiakii.)
• Pokud má někdo v rodině (zejména blízcí příbuzní jako matka, otec, sourozenci) dermatitis herpetiformis nebo celiakii.
• Jiná autoimunitní onemocnění v rodinné anamnézePokud máte autoimunitní onemocnění. Například onemocnění štítné žlázy, vitiligo, cukrovku 1. typu a anémii.
• Muži mají o něco vyšší tendenci než ženy.
• Nejčastěji se vyskytuje u lidí severoevropského původu.

Jaké jsou hlavní příznaky této nemoci?

Tyto příznaky se mohou u jednotlivých osob lišit, ale existují i ​​některé běžné příznaky. Pro lepší pochopení se podívejme na tabulku níže.

Kde se tyto puchýře objevují nejčastěji?

Ačkoli se tyto puchýře mohou objevit kdekoli na těle, nejčastěji se vyskytují symetricky na obou stranách těla. To znamená, že pokud se objeví na pravém koleni, pravděpodobně se objeví i na levém koleni.

• Kolena
• Lokty
• Hýždě
• Skalp a vlasová linie
• Horní část zad

Proč se to děje? Jaký je důvod?

Důvod je velmi jednoduchý. Jedná se o autoimunitní reakci.

Představte si, že sníte jídlo obsahující lepek. Když je lepek stráven, imunitní systém vašeho těla jej zamění za „nepřítele“. Poté produkuje speciální typ protilátky zvané IgA , která proti tomuto „nepříteli“ bojuje.

Za normálních okolností by tyto protilátky měly být v krvi přítomny. V tomto případě se však tyto protilátky IgA ukládají v malých krevních cévách vaší kůže. Když se takto usadí, dochází v těchto oblastech k další imunitní reakci, která způsobuje silné svědění a puchýře.

Existuje také genetický vliv. Zejména lidé, kteří jsou nositeli genů HLA-DQ2 a HLA-DQ8, mají vyšší riziko vzniku dermatitidy herpetiformis a celiakie.

Jak tohle přesně lékař diagnostikuje?

Pokud máte tyto příznaky, nejlepší je okamžitě navštívit lékaře. Nejlepší je navštívit dermatologa, lékaře specializujícího se na kožní onemocnění. Lékař vyšetří vaši kůži a poté může provést několik testů k potvrzení diagnózy.

1. Biopsie kůže: Toto je nejlepší způsob, jak potvrdit onemocnění. Z oblasti puchýře se odebere velmi malý kousek zdravé kůže a vyšetří se pod mikroskopem. Ten pak lze použít k určení, zda jsou přítomny protilátky IgA, o kterých jsme hovořili dříve.

2. Krevní test: Vaše krev bude testována na protilátky (anti-endomysiální a anti-tkáňové transglutaminázy), které jsou spojeny s celiakií. Pokud jsou tyto protilátky přítomny a biopsie kůže je pozitivní, existuje vysoká pravděpodobnost, že máte také celiakii.

Tyto testy se používají k potvrzení, zda se jedná o dermatitis herpetiformis nebo o jiné kožní onemocnění, jako je ekzém nebo svrab.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Existují dva hlavní způsoby léčby. Nejúčinnější metodou je použití obou metod současně.

1. Bezlepková dieta

Toto je dlouhodobá a nejdůležitější léčba.Protože vaše tělo reaguje na lepek, pokud lepek úplně přestanete jíst, tyto příznaky se po chvíli přestanou objevovat.

Klíčové potraviny, kterým se je třeba vyhnout:

• Všechno vyrobené z pšeničné mouky (chléb, housky, koláče, sušenky, těstoviny, nudle)
• Ječmen
• Žito
• Některé omáčky, cereálie a zpracované maso mohou také obsahovat lepek, proto si při nákupu čehokoli v obchodě pečlivě přečtěte etiketu.

Zvyknutí si na tuto dietu může chvíli trvat, ale je velmi důležitá pro zdraví vaší pokožky a pro prevenci poškození celiakií, pokud ji máte.

2. Léky

Může trvat několik měsíců, možná i rok, než se výsledky bezlepkové diety projeví. Ale s tak intenzivním svěděním je těžké tak dlouho vydržet. Váš lékař vám proto předepíše léky, které svědění a puchýře rychle zmírní.

Nejčastěji předepisovaným lékem je Dapson . Tento lék dokáže během 24–48 hodin výrazně zmírnit svědění a zánět. Není to však lék, pouze tlumí příznaky. Pokud nepřestanete jíst lepek, příznaky se po ukončení užívání léku vrátí.

Pokud užíváte dapson, lékař vám bude pravidelně kontrolovat krev, protože může způsobit některé nežádoucí účinky. Proto je nezbytné užívat léky a nechat si udělat testy přesně podle pokynů lékaře.

Jak s touto situací žít?

Herpetiformní dermatitida je celoživotní onemocnění. To znamená, že ji nelze zcela vyléčit. Lze ji však dobře kontrolovat .

Pokud budete dodržovat přísnou bezlepkovou dietu, můžete žít normálním životem bez jakýchkoli příznaků. Někdy se může stát, že se onemocnění dostane do remise na několik let. Je však důležité v bezlepkové dietě pokračovat i po tuto dobu.

Toto svědění může narušovat každodenní činnosti a spánek. Puchýře na kůži mohou ztěžovat vystupování ve společnosti. Nezapomeňte však, že to není vaše chyba. Tomu všemu se lze vyhnout správnou léčbou a dietou. Pokud se necítíte dobře, poraďte se s lékařem.