Také si neustále škrábete nebo šťoucháte kůži? Je to (dermatillománie) (šťouchání kůže)? Pojďme si promluvit!

Máte někdy ve zvyku šťourat si v malém pupínku, skvrně nebo jiné malé ploše kůže, ať už jen sedíte, díváte se na televizi nebo o něčem přemýšlíte? Je pro vás těžké přestat, jakmile začnete? Možná vám to dokonce způsobuje ránu nebo jizvu na kůži. To může být o něco vážnější, než si myslíte, a je třeba se o to starat. Dnes si povíme o tomto stavu, kterým je „(dermatillomanie)“, neboli onemocnění, při kterém si člověk šťourá nebo škrábe kůži.

Co je to „(dermatillománie)“? Jednoduše řečeno...

Jednoduše řečeno, „(dermatillomanie)“ je duševní porucha. V tomto případě se člověk nutkavě škrábe, hrabe nebo poškozuje svou kůži. To může způsobit poranění kůže a jizvy. Tomu se také říká „(porucha oděrky)“. Tento stav spadá do kategorie „(obsedantně-kompulzivní poruchy - OCD)“. Není to však úplně stejné onemocnění jako „(OCD)“, existují drobné rozdíly. Pokud tento stav způsobuje závažné kožní jizvy a rány, může mít zásadní dopad na duševní zdraví, každodenní život a kvalitu života člověka.

Představte si, že slovo „(Dermatillomania)“ (der-ma-til-o-mania) se také skládá ze tří řeckých slov:

• „Derma“: znamená „kůže“.
• `Tillo`: znamená 'tahat' nebo 'lámat/škrábat'.
• „Mánie“: znamená „nadměrné chování nebo aktivita“.

Jaký je rozdíl mezi „(dermatillomanií)“ a „(obsedantně-kompulzivní poruchou - OCD)“?

Řekli jsme, že ačkoliv „(Dermatillomanie)“ patří do kategorie „(OCD)“, existují rozdíly oproti specifickému onemocnění „(OCD)“. Nyní se podívejme, jaké jsou:

• Obsese: Osoba s obsedantně-kompulzivní poruchou (OCD) zažívá nekontrolovatelné, nežádoucí myšlenky nebo nutkání (nazývané obsese). U dermatillománie se však takové obsese nevyskytují.
• Pocit úlevy: Lidé s dermatolmánií pociťují pozitivní emoce, jako je úleva, štěstí a úleva od stresu, když si škrábou nebo šťouchají kůži. U OCD to tak není.
• Sebepoškozování: Fyzické sebepoškozování je u OCD vzácné, ale sebepoškozování, tj. řezání kůže, je u dermatillomanie velmi časté.

Koho tato situace nejvíce ovlivňuje?

Dříve se předpokládalo, že tento stav postihuje převážně ženy. Nový výzkum však ukázal, že přibližně 55 % lidí s tímto onemocněním jsou ženy. Mezi těmi, kteří vyhledávají léčbu tohoto problému, je však pravděpodobnější, že budou postiženy ženy.

Tento stav se obvykle vyskytuje během puberty.Obvykle začíná v dětství, ale může se objevit v jakémkoli věku. Také lidé s kožními problémy, jako je akné nebo ekzém, mají větší pravděpodobnost, že se u nich rozvine tento stav. Protože právě kvůli takovým kožním problémům kůže začne nejprve svědit.

Jak častý je tento stav?

Dermatillomanie je ve skutečnosti relativně neobvyklý stav. Odhaduje se, že jím může trpět přibližně 2 % populace. Během života se s tímto onemocněním může setkat přibližně 5,4 % lidí.

Jak tento stav ovlivňuje vaše tělo?

Dermatillomanie je stav, kdy si člověk nekontrolovatelně šťourá do kůže. U některých lidí se to děje automaticky . Možná si to ani neuvědomují. Jiní to dělají vědomě , ale nemohou přestat.

Někteří lidé si škrábou drsné oblasti kůže, jako je akné, pupínky nebo strupy z předchozích ran. Toto škrábání může způsobit vznik nových ran, opětovné objevení se starých ran, krvácení a zjizvení.

Jen si představte, že pokud se tento stav zhorší, někdy je kůže tak poškozená, že existují i ​​případy, kdy je k její opravě nutný chirurgický zákrok, jako je „kožní štěp“. Pokud se rána infikuje, možná budete muset užívat i „antibiotika“.

Velmi vzácně mohou tato poranění způsobit šíření infekce po celém těle, což vede k přehnané reakci imunitního systému. Tomu se říká sepse. Jedná se o naléhavý zdravotní stav, který může být život ohrožující.

Dopad na duševní zdraví

Lidé s tímto onemocněním se často stydí, znepokojují a hluboce zarmouceni ranami a jizvami na své kůži. Snaží se je skrýt oblečením a make-upem. Kvůli tomu se snaží vyhýbat společnosti a být sami. Mohou se také vyskytnout psychické problémy, jako je úzkost a deprese . Někdy to může ovlivnit vztahy v práci a s přáteli.

Jaké jsou příznaky „(dermatillomanie)“?

Hlavním příznakem je nekontrolovatelné šťouchání, trhání nebo škrábání kůže. Lékaři používají k popisu tohoto škrábání kůže jiná slova:

• Škrábání
• Kopání
• Stlačování
• Tření

Nejčastěji se to dělá konečky prstů a nehty. Někdy se však kůže kousá také zuby (zejména kůže kolem rtů). Někteří lidé mohou použít i ostré předměty, jako jsou pinzety nebo špendlíky.

Existují dva způsoby, jak oholit kůži.

Tento proces probíhá dvěma hlavními způsoby: „automaticky“ a „zaměřeně“.

• Neúmyslné zamčení `(Automatické)`:Často se to děje, aniž by si to člověk uvědomoval. Někdy se tomu říká „skenování“. Je to proto, že ruka nebo konečky prstů se používají k nalezení místa na kůži, které se na dotek liší od ostatních oblastí. Když se takové místo najde, může se stát „cíleným škrábáním“.
• Zaměřené: Jedná se o „cílené“ škrábání kůže v určité oblasti. Může se to dělat celé hodiny. Tento typ škrábání je nejintenzivnější a způsobuje největší poškození kůže.

Kde v těle se to děje?

Nejčastěji se odřeniny kůže vyskytují na snadno dostupných místech:

• Hlava: obličej, lebka, krk.
• Ruce: prsty, dlaně, předloktí.
• Nohy: stehna, lýtka, chodidla, prsty u nohou.

Jaké jsou důvody této situace?

Přesná příčina dermatillománie není dosud známa. Odborníci se však domnívají, že k ní může přispívat několik faktorů:

• Genetika: Lidé s dermatillomanií mají větší pravděpodobnost, že mají blízkého člena rodiny (tj. rodiče, sourozence nebo dítě), který má také toto onemocnění.
• Změny ve struktuře mozku: Bylo prokázáno, že lidé s dermatotillomanií mají určité změny ve struktuře částí mozku, které řídí, jak se utvářejí návyky a jak se učí.
• Stres, úzkost nebo jiné stavy: Dermatillomanie může být mechanismem zvládání jiných problémů nebo duševních stavů. Nebo může být způsobena nudou či jinými problémy.

Další stavy, které se mohou vyskytnout u „(dermatillomanie)“

Lidé s „(dermatillomanií)“ mají vyšší pravděpodobnost dalších duševních nebo zdravotních problémů. Mezi ně patří například:

• OCD nebo jiné stavy související s OCD. Například tahání za vlasy (trichotillomanie) nebo kousání nehtů (onychofágie).
• Deprese.
• Úzkostné poruchy.
• „(Bipolární porucha)“.
• „(Praderův-Williho syndrom)“.

Je to nakažlivé?

Ne, „(dermatillománie)“ není nakažlivé onemocnění. Nepřenáší se z jedné osoby na druhou.

Jak tohle rozpoznat?

Při stanovení diagnózy „(dermatillomanie)“ vás lékař fyzicky vyšetří, aby zjistil, zda máte nějaké příznaky tohoto onemocnění. Také se vás zeptá na vaši anamnézu, životní styl a chování, které mohou s tímto onemocněním souviset. Laboratorní testy mohou pomoci vyloučit další onemocnění, ale obvykle nejsou k potvrzení diagnózy nutné.

Pro rozpoznání této podmínky musí být splněno všech pět následujících podmínek:

1. Časté nebo nepřetržité škrábání/poškozování kůže.

2. Několikrát jsem se pokusil/a zastavit nebo zmírnit ochabování kůže.

3. Pocity jako stud a úzkost měly negativní dopad na vaše každodenní aktivity a společenský život.

4. Škrábání kůže není způsobeno jiným zdravotním stavem (například kožním onemocněním, jako je svrab) ani léky (rekreačními nebo na předpis).

5. Chování spojené s šťoucháním se do kůže není způsobeno jinou duševní poruchou (například „tělesná dysmorfická porucha“ – tedy negativní myšlení o svém vzhledu a šťouchání se do kůže za účelem jeho nápravy).

Jaké testy se provádějí k diagnostice tohoto problému?

Lékařské testy na tento stav se často provádějí k vyloučení jiných zdravotních potíží. Váš lékař vám přesně vysvětlí, jaké testy jsou pro váš konkrétní stav potřebné a proč.

Jak se léčí dermatillománie? Existuje na ni lék?

Dermatillomanie se obvykle léčí kombinací léků a psychoterapie . Výzkum ukázal, že kombinace obou je účinnější než každá z těchto léčeb samostatně.

Léky

Léky, které lékaři nejčastěji předepisují k léčbě tohoto onemocnění, jsou:

• Antidepresiva: Nejčastěji používanými z nich jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI).
• Antikonvulziva: Lamotrigin je lék, který pomáhá s nekontrolovanými pohyby svalů. Výzkum ukázal, že pomáhá některým lidem s dermatotillomanií.
• Antipsychotika: Tyto léky pomáhají měnit chemickou rovnováhu v mozku. Tyto léky se běžně používají k léčbě mnoha onemocnění, včetně demence, bipolární poruchy a schizofrenie. Vědci také zkoumají, jak by mohly pomoci s onemocněními, jako je dermatillomanie.
• Nutraceutika: Jedná se o nutriční produkty, které mohou pomoci s léčbou zdravotních nebo psychických potíží. V případě dermatolismu bylo zjištěno, že aminokyselinový doplněk N-acetylcystein pomáhá snižovat nutkání škrábat si kůži.

Psychoterapie (terapie)

Poradenství může tento stav léčit různými způsoby v závislosti na použité metodě poradenství.

• Terapie zvrácení návyků: Tato metoda vás upozorní na vaše chování a vzorce činnosti. Tímto způsobem vás naučí zbavit se návyků, jako je například škubání v kůži.
• Skupinová terapie a vzájemná podpora: Lidé s dermatillomanií mohou mít prospěch ze specializované skupinové terapie nebo podpůrných skupin.
• Kognitivně behaviorální terapie (KBT): Tato metoda učí techniky a strategie zvládání, které pomáhají změnit chování.
• Terapie přijetí a závazku: Tato terapie pomáhá lidem přijmout negativní emoce, které vedou k chování, jako je škrábání kůže, a pomáhá jim toto chování změnit. Svou roli zde hraje i všímavost a další pozitivní techniky zvládání.

Další léčba dermatillomanie

Lidé s vážným poškozením kůže nebo podkožní tkáně mohou potřebovat další lékařskou léčbu a péči. Váš lékař vám nejlépe vysvětlí, jakou léčbu doporučí (například chirurgický zákrok, kožní štěp nebo antibiotika).

Jaké jsou komplikace/vedlejší účinky léčby?

Možné nežádoucí účinky a komplikace závisí na závažnosti onemocnění, vaší osobní situaci a dalších faktorech. Nejlepším zdrojem informací o tom, co očekávat nebo na co si dát pozor, je váš lékař, protože vám může poskytnout informace přizpůsobené vaší konkrétní situaci.

Jak se mohu o sebe postarat a zvládat své příznaky?

Dermatillománii byste si neměli diagnostikovat sami. Zda máte dermatillománii nebo jiné onemocnění, by měl určit vyškolený a zkušený poradce v oblasti duševního zdraví . Také není dobré se s ní zabývat sami. Léky, poradenství a další léčba vyžadují lékařský předpis nebo doporučení.

Jak brzy se po léčbě budu cítit lépe?

Váš lékař vám může sdělit více o tom, co můžete během léčby očekávat a co vám s tímto procesem může pomoci. Doba rekonvalescence a doba, za kterou se budete cítit lépe, totiž závisí na mnoha faktorech. Váš lékař může všechny tyto faktory zohlednit a sdělit vám, co můžete očekávat.

Jak mohu snížit nebo předejít riziku vzniku tohoto stavu?

Přestože je „(dermatillomanie)“ duševní porucha, odborníci stále přesně nevědí, co ji způsobuje. To znamená, že je nepředvídatelná a nelze jí předcházet. Neexistuje způsob, jak snížit riziko jejího vzniku.

Co mám očekávat, pokud mám tento stav?

Dermatillomanie není příliš závažný ani nebezpečný stav. Hlavním rizikem tohoto onemocnění jsou otevřené vředy. Mohou se infikovat v důsledku neustálého škrábání nebo poškození. Ačkoli tento stav není přímo nebezpečný, může mít vážný negativní dopad na kvalitu vašeho života a celkovou pohodu.

Protože lidé s dermatillomanií se často stydí nebo jsou úzkostliví, mnoho lidí se vyhýbá vyhledání léčby. Vyhýbání se léčbě nebo její odkládání zvyšuje riziko trvalých jizev a dalších duševních problémů.

Jak dlouho trvá „(dermatillománie)“?

Co je to „(dermatillománie)“?Vzhledem k riziku relapsu je považováno za celoživotní onemocnění. Lidé s tímto onemocněním však mohou dosáhnout remise – to znamená, že již necítí nutkání se škrábat nebo se ho mohou zdržet po dlouhou dobu, někdy i na neurčito.

Jaký je výhled této situace?

Výhled tohoto onemocnění závisí na jeho závažnosti a dalších faktorech. Většina lidí s tímto onemocněním nepociťuje žádné závažné fyzické účinky. Bez léčby však mnoho lidí s tímto onemocněním trpí psychickými problémy, jako je úzkost, stud nebo obavy.

Jak se mám o sebe postarat? (Další tipy)

Pokud trpíte „(dermatillomanií)“, je velmi důležité navštívit lékaře (nebo několik lékařů, v závislosti na vašich specifických potřebách), který je vyškolen a má zkušenosti s léčbou tohoto onemocnění. Mohou vám poskytnout nejlepší rady pro vaši péči a říct vám, co můžete udělat pro zlepšení svého stavu.

Obecně byste měli udělat tyto věci:

• Buďte ohledně svého stavu upřímní. Dermatillomanie je duševní porucha, která ovlivňuje vaši mysl a chování. Stejně jako byste navštívili lékaře kvůli infekci ucha nebo srdečnímu onemocnění, měli byste navštívit lékaře i s duševními onemocněními, jako je dermatillomanie. Lékař vám může pomoci s léčbou fyzických i psychických následků vašeho onemocnění.
• Navštěvujte svého lékaře dle doporučení. To je obzvláště důležité pro konzultace s psychiatrem, návštěvy psychiatra a jakoukoli další péči, kterou byste mohli potřebovat.
• Užívejte léky, pokud jsou vám předepsány. Vyhněte se nutkání drbat si kůži. Léky mohou mít velký vliv.
• Pokud je to možné, vyhýbejte se spouštěčům. Lidé s dermatolismem si často v určitých situacích nebo za určitých okolností šťouchají do kůže. Vyhýbání se těmto spouštěčům může mít velký vliv.
• Eliminujte příležitosti ke škrábání. Lidé s dermatotillomanií mohou mít prospěch z hracích pomůcek nebo jiných aktivit, které jim zaměstnávají ruce a pomáhají jim vyhnout se škrábání. Mezi další způsoby, jak se vyhnout škrábání, patří nošení ponožek nebo oblečení, které škrábání zabraňuje.

Kdy mám jít na pohotovost (ETU) ?

Lidé s „(dermatillomanií)“ obvykle nepotřebují neodkladnou lékařskou pomoc, pokud v důsledku tohoto onemocnění neutrpěli vážná zranění. Pokud silně krvácíte nebo máte příznaky infekce, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Mezi příznaky infekce, včetně život ohrožujících stavů, jako je „(sepse),“ patří:

• Otok, zarudnutí nebo jiné změny barvy kolem rány.
• Zrychlený srdeční tep nebo dýchání.
• Horečka nebo zimnice.
• Zmatenost nebo delirium.
• Závratě nebo mdloby v důsledku nízkého krevního tlaku.

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Dermatillomanie je duševní onemocnění, které může mít velký dopad na váš život. Pocity studu, úzkosti a viny jsou běžné. Ale nejste v tom sami. Návštěva lékaře vám může pomoci tyto pocity překonat a získat léčbu. Lékaři mají speciální školení a zkušenosti s léčbou těchto onemocnění a jejich následků. Mohou vám také pomoci cítit se pohodlně při podstupování léčby, kterou potřebujete.

Díky léčbě může mnoho lidí tento stav kontrolovat nebo překonat. To znamená, že se můžete soustředit na věci, které chcete v životě dělat, místo abyste se starali o to, co si o vás lidé budou myslet nebo co uvidí. Pokud tedy máte tyto příznaky, vyhledejte lékařskou pomoc.

Dermatillomanie , škrábání kůže, porucha exkoriace, kompulzivní škrábání kůže, duševní zdraví, obsedantně-kompulzivní porucha, poškození kůže, škrábání kůže, praskání kůže, duševní zdraví, kožní onemocnění