Cítíte někdy v pochvě tíhu, tlak nebo něco podobného? Zhoršuje se toto nepohodlí, když dlouho stojíte, kašlete nebo zvedáte něco těžkého? Mnoho žen se o těchto věcech trochu stydí nebo bojí mluvit. Ale to není jen váš problém. Dnes si povíme o stavu zvaném enterokéla, který postihuje mnoho žen, ale o kterém se moc nemluví.
Co je enterokéla? Pojďme si to vysvětlit jednoduše.
Jednoduše řečeno, enterokéla je stav, kdy tenké střevo , které se nachází v břiše, sestupuje do pánevní oblasti a tlačí na horní stěnu pochvy. Tomu se také říká prolaps tenkého střeva.
Představte si, že by se podlaha v nejvyšším patře našeho domu oslabila, stalo by se něco podobného i zde. Když se oslabí podpůrný systém svalů a tkání v pánevní oblasti, začnou se orgány nad ním propadat. U žen se to nazývá prolaps pánevních orgánů .
Proč se to děje? Jaké faktory zvyšují riziko?
Naše pánevní dutina je jako pevná síť. Tato síť se skládá ze svalů, pojivových tkání a vazů. Ty drží na místě naše orgány, jako je děloha, močový měchýř a střeva. K těmto problémům dochází, když tento podpůrný systém z různých důvodů zeslábne, natáhne se nebo natrhne.
Podívejme se, jaké jsou hlavní důvody pro to v tabulce níže.
| Rizikový faktor | Jak to ovlivňuje |
|---|---|
| Těhotenství a porod | Během porodu jsou svaly pánevního dna vystaveny velkému tlaku, což může způsobit jejich oslabení. |
| Menopauza | S přibývajícím věkem, zejména po menopauze, klesá hladina hormonu estrogenu, což způsobuje pokles svalové síly a flexibility. |
| Dlouhotrvající kašel | Neustálý kašel způsobený nemocemi, jako je astma nebo kouření, může často vyvíjet tlak na podbřišek. |
| Častá zácpa | Časté namáhání během stolice může poškodit svaly pánevního dna. |
| Nesprávné zvedání závaží | Časté zvedání břemen, zejména při nesprávném držení těla, vyvíjí tlak na pánevní dno. |
| Obezita | S rostoucí tělesnou hmotností je neustále vyvíjen tlak na svaly, které tuto váhu podpírají. |
| Pánevní chirurgie | Toto riziko se může zvýšit po operacích, jako je hysterektomie. |
| Některá genetická onemocnění | Stavy, jako je Ehlers-Danlosův syndrom, které oslabují pojivovou tkáň. |
Důležité je, že někteří lidé s enterokélou mohou mít i jiné prolaps orgánů. Například cystokélu, rektokélu nebo prolaps dělohy. Nebojte se, nemusíte mít všechny tyto příznaky. Je ale dobré vědět, že spolu mohou souviset.
Mám také tento stav? Jaké jsou příznaky?
Opravdu zvláštní je, že některé ženy s tímto onemocněním nevykazují žádné příznaky . Pokud se ale příznaky objeví, mohou vypadat takto.
- Tíha nebo tlak v podbřišku a pochvě:Může se vám zdát, jako by se uvnitř pochvy nacházela koule. To se může zhoršit při stání nebo kašlání.
- Pocit bulky v pochvě: Někdy můžete skutečně cítit nebo cítit něco jako bulku uvnitř pochvy.
- Obtíže s defekací: Pocit, jako by stolice nebyla zcela vyprázdněna.
- Bolest zad: Pokud se jedná o bolest zad, zejména pokud se zmírní vleže, může to souviset s tímto onemocněním.
- Močová inkontinence: Při kašlání, smíchu nebo kýchání může dojít k neúmyslnému úniku malého množství moči.
- Obtíže při sexu: Během sexu můžete cítit bolest nebo tlak.
Jak tohle shledáváte, doktore?
Když o tomto druhu nepříjemných pocitů informujete svého lékaře, první věc, kterou lékař udělá, je důkladné vyšetření. Součástí bude určitě i vyšetření pánve . Během tohoto vyšetření vás lékař požádá, abyste zakašlala nebo mírně zatlačila. Poté bude možné lépe nahmatat spodní část těla, aby bylo možné přesněji diagnostikovat stav.
Kromě toho může lékař v případě potřeby doporučit několik dalších testů.
- Zobrazovací vyšetření: Můžete být požádáni o magnetickou rezonanci , ultrazvuk nebo CT vyšetření , abyste jasně viděli stav svalů a orgánů pánevního dna.
- Cystoskopie: Toto vyšetření využívá tenkou trubici s kamerou k vyšetření vnitřku močového měchýře a zobrazení jeho polohy.
- Urodynamické testování: Série specializovaných testů, které hledají příčiny funkce močového měchýře a problémů s močením.
Jaké jsou možnosti léčby? Potřebuje každý operaci?
Jednou z věcí, kterých se mnoho lidí obává, je, zda budou potřebovat operaci. Dobrou zprávou je, že ne každý bude operaci potřebovat. Léčba závisí na vašem věku, zdravotním stavu a závažnosti vašich příznaků. Mnoho lidí, kteří jsou asymptomatickí, nebude žádnou léčbu potřebovat.
| Hlavní metody léčby | |
|---|---|
| Neoperační léčba | |
| Pessar | Jedná se o malé zařízení vyrobené z gumy nebo silikonu, které se zavádí do pochvy. Je navrženo tak, aby poskytovalo oporu dolním končetinám. Je navrženo tak, aby bylo odnímatelné a vyměnitelné. Je to dobré řešení pro ty, které čekají na operaci nebo se podrobit operaci nechtějí. |
| Cvičení pánevního dna | Říká se jim Kegelovy cviky . Posilují svaly pánevního dna. Jak je správně provádět, se můžete naučit od fyzioterapeuta. Někdy lze k ověření správnosti cviků použít techniky, jako je biofeedback. |
| Chirurgická léčba | |
| Opravní chirurgie | Pouze pokud jiné metody selhaly nebo je stav závažný, lékař zváží operaci. Tato operace zahrnuje přemístění prolapsovaného střeva zpět na místo a opravu jakékoli natržené nebo roztržené tkáně. Většinou se jedná o minimálně invazivní operace prováděné přes pochvu. |
Co můžeme udělat, abychom tomu zabránili?
Existuje několik jednoduchých věcí, které můžeme udělat, abychom snížili pravděpodobnost výskytu tohoto problému.
- Jezte potraviny bohaté na vlákninu: Jezte věci jako zeleninu, ovoce, luštěniny a celozrnné výrobky a pijte dostatek vody, abyste předešli zácpě.
- Při zvedání buďte opatrní: Pokud zvedáte něco těžkého, požádejte někoho o pomoc. Zvedejte s pokrčenými koleny, ne s pokrčenými zády.
- Udržujte si zdravou hmotnost: Obezita vyvíjí zbytečný tlak na pánevní dno.
- Léčba kašle: Pokud máte přetrvávající kašel, navštivte lékaře, abyste zjistili přesnou příčinu a zajistili léčbu.
- Vyhněte se kouření: Kouření nejen způsobuje kašel, ale také snižuje zdraví tělesných tkání.
Kdy je nejlepší navštívit lékaře?
Nejdůležitější je promluvit si o tomto nepohodlí s lékařem, aniž byste se cítili stydlivě nebo se bál. To je normální a lze to léčit.
Pokud máte následující příznaky, okamžitě vyhledejte svého lékaře:
- Pokud nedokážete ovládat moč.
- Pokud je v moči krev.
- Pokud máte bolest při močení nebo potřebujete často močit.
- Pokud máte těžkou zácpu nebo potíže s vyprazdňováním.
Když s lékařem mluvíte o takovém problému, zeptejte se na všechny otázky, které máte. Ptejte se například: „Proč jsem to dostal/a?“, „Jaká je pro mě nejlepší léčba?“, „Existují ještě další věci, na které bych si měl/a dávat pozor?“, abyste lépe pochopili svůj stav.
Vzkaz k odnesení domů
- Enterokéla je stav, kdy tenké střevo sestupuje do pochvy v důsledku slabosti svalů pánevního dna.
- Není to vážné onemocnění, kterého byste se měli bát. Mnoho žen nemusí vykazovat žádné příznaky.
- Ve většině případů mohou jednoduché, nechirurgické léčebné metody (pesary, Kegelovy cviky) účinně kontrolovat příznaky.
- Pokud máte bolesti v podbřišku, tlak nebo jiné nepříjemné pocity, nestyďte se a nebojte se o tom promluvit se svým lékařem. Čím dříve vyhledáte radu, tím jednodušší budou řešení.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář