Co potřebujete vědět o radioterapii rakoviny prsu

Je normální cítit se trochu vyděšeně a nervózně, když slyšíte slova „rakovina“ a „radioterapie“ nebo jak tomu rádi říkáme, „radioterapie“. Ale co to přesně je? Co to znamená? Jakmile budete přesně vědět, co to je, váš strach zmizí. Dnes si tedy povíme vše o radioterapii rakoviny prsu, velmi jednoduše a způsobem, kterému budete rozumět.

Jednoduše řečeno, co je to radioterapie?

Radioterapie využívá vysoce výkonné rentgenové záření k ničení nebo poškození rakovinných buněk v prsu. Nejčastěji se u osoby s rakovinou prsu provádí operace k odstranění rakoviny. I po ní však mohou v oblasti zůstat velmi malé rakovinné buňky, které nevidíme. Radioterapie se používá k úplnému zničení všech zbývajících rakovinných buněk.

Někdy, pokud se rakovina rozšířila do dalších částí těla (metastazující rakovina prsu), se tato léčba používá také k potlačení příznaků, jako je bolest. Je to jako vzít výkonnou baterku a namířit ji přesně na rakovinné buňky a zničit je.

Jaké radiační léčby jsou k dispozici?

Existuje několik způsobů, jak tuto léčbu podat. Váš lékař rozhodne, která metoda je pro vás nejlepší, v závislosti na mnoha faktorech, jako je typ rakoviny, kterou máte, a její lokalizace.

Podívejme se na hlavní metody, jako je tato.

Co se děje první den? (Plánovací schůzka)

První den vaší léčby není ve skutečnosti dnem léčby. Je to den plánování. Tento den využíváme k tomu, abychom vám položili všechny otázky a pomohli lékařskému týmu vám vše vysvětlit.

Co se stane pak?

• Hovorba o léčebném plánu: Vysvětlí vám, jak dlouho budete muset léčbu podstoupit, kolikrát ji budete podstupovat a jak dlouho bude trvat. Ačkoli obvykle trvá asi 30–45 minut, ozařování se ve skutečnosti provádí pouze několik minut.
• Bude vám vysvětlen postup: jak bude ozařování podáváno, kde bude v té době lékařský tým a co nesmíte dělat (například se nesmíte hýbat).
• Naučíte se techniky ochrany srdce a plic: Během léčby se naučíte speciální techniky, jako je hluboké zadržování dechu při nádechu. To pomůže snížit účinky radiace na vaše srdce a plíce.
• Bude vám doporučeno, co můžete udělat pro to, abyste se cítila pohodlně: například nosit volné, netěsné oblečení, když přijdete na ošetření, protože to sníží množství tření kůže o vaše prsa.
• Povídání o nežádoucích účincích a o tom, jak se s nimi vypořádat: Vysvětluje vám, jaké nežádoucí účinky se mohou vyskytnout a co s nimi můžete dělat.

CT vyšetření provedené během plánovacího sezení

Ve stejný den podstoupíte CT vyšetření, které přesně označí místo v prsu, kam chcete být ozářeni. Vyšetření může trvat asi hodinu.

• Na léčebném lůžku budete drženi nehybně pomocí speciálního zařízení. To vám pomůže udržet se ve stejné poloze po celou dobu každého ošetření.
• Poté se na čtyři rohy ošetřované oblasti umístí čtyři malé značky. Jsou to malé značky, které vypadají jako mateřské znaménko. Někdy se jedná o trvalé tetování, někdy o dočasné. O tom se můžete rozhodnout po konzultaci s lékařem v závislosti na vašich preferencích. Tyto značky vám pomohou zaměřit záření pokaždé na stejné místo.

Co se vlastně děje během léčby?

Po příjezdu na ošetření vás přivítá člen lékařského týmu a dá vám speciální plášť, který budete během ošetření nosit. Poté:

1. Budete odvedeni do léčebny.

2. Pomoc s uložením na lůžko. Většinou budete muset ležet na boku. Paži na straně, kde se nachází rakovina, budete muset držet nad hlavou.

3. Budete přesně umístěni uvnitř výše zmíněného imobilizačního zařízení.

4. Poté lékařský tým opustí místnost. Ale nebojte se, uvidí vás na kamerách a slyší, co říkáte.

5. Přístroj je zapnutý. Uslyšíte z něj slabý zvuk, ale neuvidíte žádné paprsky záření a nic neucítíte.

6. Po skončení léčby se vrátí do pokoje a pomohou vám vstát z postele.

Jaké jsou možné vedlejší účinky léčby?

Radioterapie nezpůsobuje vedlejší účinky ihned po zahájení. Během léčby a po ní se však mohou objevit krátkodobé i dlouhodobé vedlejší účinky.

Důležité: Na rozdíl od chemoterapie tato léčba neodstraňuje chloupky z pokožky hlavy. Chloupky v podpaží však mohou.

Jaké jsou výhody této léčby?

Radioterapie je vysoce účinný způsob, jak cíleně působit na rakovinné buňky bez poškození okolní zdravé tkáně. Výzkum zjistil, že pacientky s rakovinou prsu v raném stádiu, které po operaci podstoupí radioterapii, mají mnohem nižší riziko recidivy rakoviny. Ve skutečnosti méně než 5 % pacientek, které podstoupily operaci i radioterapii, má míru recidivy 10 let po operaci.

Existují nějaká rizika nebo komplikace?

Jde o velmi vzácné jevy, ale je důležité si jich být vědom.

• Zlomeniny žeber
• Srdeční problémy (radiační srdeční choroba)
• Problémy s plicemi (plicní fibróza)
• Poškození nervů v rameni a paži (brachiální plexopatie)
• Velmi vzácně se může v ošetřené oblasti vyvinout nový nádor (angiosarkom).

Pamatujte, že tato rizika jsou velmi malá. Váš lékař udělá vše pro to, aby je minimalizoval.

Jak se mám o sebe starat během léčby a po ní?

Doba léčby pro vás může být trochu nepříjemná. Můžete pociťovat svědění, bolest a únavu. Zde je několik tipů, které vám v tomto období pomohou.

• Noste volné bavlněné oblečení: Nošení těsného oblečení a těsných podprsenek může třít kůži a zvyšovat bolest.
• Dbejte na svou pokožku obzvlášť opatrně: Umyjte si pokožku jemným mýdlem a vlažnou vodou. Požádejte svého lékaře o nedráždivý krém vhodný pro vaši pokožku.
• Dobře odpočívej:Během posledních několika dnů léčby se můžete cítit unavenější. Dbejte na to, abyste si během svých každodenních činností dopřáli čas na odpočinek.
• Jezte zdravě: Výživná strava (obiloviny, ovoce, zelenina, libové maso, nízkotučné mléčné výrobky) vám pomůže udržet se silní.
• Cvičení: Jednoduché cvičení, jako je 30minutová chůze denně, může pomoci kontrolovat únavu.

Několik důležitých otázek, které byste měli položit svému lékaři

Nebojte se promluvit si se svým lékařem o všem, co vás napadá. Zde je několik otázek, které můžete položit.

• Jaká radioterapie je pro mě doporučena a proč?
• Jak dlouho tato léčba trvá? Jak často musím docházet?
• Jaké krátkodobé vedlejší účinky mohu během léčby očekávat?
• Co lze udělat pro zmírnění těchto vedlejších účinků?
• Pokud se u mě objeví nežádoucí účinky, komu to mám říct? Jak brzy jim to mám sdělit?
• Jak tato léčba ovlivní můj každodenní život? Budu moci chodit do práce a cvičit?
• Jaké jsou možné dlouhodobé vedlejší účinky této léčby?
• Pokud mám z této léčby velký strach nebo úzkost, s kým se můžu obrátit?
• Kdy budeme vědět, zda je tato léčba úspěšná? Jak?