Máte také potíže s jícnem? Pojďme si promluvit o poruchách jícnu!

Máte někdy pocit, že máte při jídle potíže s polykáním? Nebo máte pocit pálení na hrudi nebo pocit, jako by vám něco uvízlo v krku? To nejsou jen tak náhodné věci. Mohou to být příznaky problému s jícnem, tedy s trávicí trubicí. Dnes si o těchto poruchách jícnu povíme. Nebojte se, je velmi důležité si toho být vědomi.

Co je to „jícen“? Jak vznikají onemocnění jícnu?

Jednoduše řečeno, jícen je trubice tvořená svaly, která vede potravu z úst do žaludku. Je to jako vodovodní potrubí, ale trochu složitější. Když toto jícnové potrubí nefunguje správně nebo má nějaké problémy, nazýváme to onemocněním jícnu. Potíže s polykáním jídla, neboli dysfagie , jsou jednou z hlavních věcí, které se mohou v důsledku těchto onemocnění stát.

Nejčastějším z těchto onemocnění je gastroezofageální refluxní choroba (GERD). Při tomto onemocnění dochází k návratu žaludeční kyseliny zpět do jícnu, což způsobuje podráždění a zánět jemné sliznice jícnu.

Jaké jsou hlavní typy onemocnění, které se vyskytují v krku?

V krku se může vyskytnout několik typů onemocnění. Podívejme se na některé z nich.

• GERD (gastroezofageální refluxní choroba): Toto je to, co jsem zmínil dříve, nejčastější onemocnění. Na dolním konci jícnu se nachází sval podobný chlopni zvaný dolní jícnový svěrač . Když se tento sval správně neuzavře, žaludeční kyselina a potrava se vracejí zpět. Představte si to jako lahev, která nemá pevně přiléhající víčko a její obsah vytéká ven.

• Achalázie: Toto onemocnění nastává, když se dolní jícnový svěrač, o kterém jsem se zmínil dříve, správně neotevírá nebo se neuvolňuje. To brání potravě vstoupit do žaludku. Někteří odborníci se domnívají, že se může jednat o autoimunitní onemocnění . To znamená, že imunitní systém našeho těla napadá naše vlastní buňky. Přesná příčina však dosud nebyla nalezena. Může to být způsobeno poškozením nervů, které ovládají svaly jícnu.

• Barrettův jícen: Jedná se o o něco závažnější stav. Pokud se GERD dlouhodobě neléčí , výstelka dolní části jícnu se začne podobat výstelce žaludku. Buňky v ní se začnou podobat buňkám ve střevech. K těmto změnám dochází v místě, kde se setkává jícen a žaludek. Tento stav zvyšuje riziko rakoviny jícnu .

• Eozinofilní ezofagitida: V krvi máme typ bílých krvinek zvaných eozinofily . Když se tyto buňky v jícnu hromadí v nadměrném množství, může se sliznice jícnu zanítit nebo otéct. Lékaři tomu říkajíTento stav, nazývaný také ezofagitida , se běžně vyskytuje u lidí s více alergiemi.

• Rakovina jícnu: Existují dva hlavní typy rakoviny jícnu: dlaždicobuněčný karcinom a adenokarcinom . Kouření, radioterapie a HPV infekce jsou obecně spojeny se zvýšeným rizikem dlaždicobuněčného karcinomu . Kouření a kyselý reflux jsou také spojeny se zvýšeným rizikem adenokarcinomu .

• Divertikl jícnu: Jedná se o malý výčnělek podobný váčku ze slabého místa v jícnu. Lidé s achalázií mají vyšší pravděpodobnost vzniku tohoto typu divertiklů.

• Jícnové křeče: Jde o náhlé, mimovolní stažení svalů v jícnu . Jedná se o velmi bolestivý a vzácný stav. Brání potravě v pohybu dolů do žaludku.

• Striktury jícnu: V tomto případě se jícen příliš zúží, což ztěžuje průchod jídla a tekutin do žaludku.

• Hiátová kýla: Při tomto onemocnění se horní část žaludku protlačí otvorem v bránici do hrudní dutiny. Tento stav může také zvýšit kyselý reflux.

Jaké jsou rizikové faktory pro rozvoj onemocnění krku?

Některé věci zvyšují riziko vzniku onemocnění této části těla. Pojďme se na ně podívat:

• Užívání alkoholu.
• Nadváha v důsledku obezity nebo těhotenství.
• Některé léky , například některá antibiotika , antidepresiva a léky proti bolesti .
• Pokud jste podstoupili radioterapii krku nebo hrudníku .
• Kouření , stejně jako vdechování kouře, když kouří jiní (pasivní kouření).

Máte také tyto příznaky?

Příznaky se mohou lišit v závislosti na typu infekce krku. Můžete pociťovat například:

• Bolest břicha, bolest na hrudi nebo bolest zad.
• Přetrvávající kašel nebo bolest v krku.
• Potíže s polykáním jídla nebo pocit, že se jídlo zaseklo v krku.
• Pálení žáhy - pocit pálení na hrudi.
• Chrapot nebo sípání při dýchání.
• Zažívací potíže – To znamená pocit bolesti žaludku.
• Regurgitace nebo zvracení jídla nebo žaludeční kyseliny zpět do krku.
• Být hubený bezdůvodně.

Důležité: Pokud jeden nebo více z těchto příznaků přetrvává, vyhledejte lékařskou pomoc. Čím dříve je onemocnění rozpoznáno, tím snadněji se léčí.

Jak přesně diagnostikovat tato onemocnění?

Váš lékař se vás nejprve zeptá na vaše příznaky a provede fyzikální vyšetření. Může vám také nahmatat hrdlo při polykání.

K diagnostice onemocnění hrtanu se provádějí následující testy:

• Horní endoskopie: Jedná se o zavedení dlouhé, tenké trubice (endoskopu) ústy k vyšetření horní části trávicího systému. Během tohoto postupu může lékař odebrat vzorky tkáně (biopsie) k vyšetření zánětu, rakovinných buněk nebo jiných onemocnění.
• Rentgen trávicího systému (polykání barya): Při tomto vyšetření se vypije tekutina zvaná baryum a pořídí se rentgenové snímky, jak se pohybuje jícnem a trávicím systémem.
• Ezofageální manometrie: Tento test měří, jak dobře fungují svaly v jícnu a dolním jícnovém svěrači při polykání tekutiny.
• Test pH jícnu: Měří množství žaludeční kyseliny (pH) v jícnu.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Léčebné metody se liší v závislosti na onemocnění. Zde jsou některé z nich:

• K snížení žaludeční kyseliny se podávají léky, jako jsou antacida , inhibitory protonové pumpy (PPI) a blokátory histaminových receptorů (H2) .
• Procedura zvaná endoskopická dilatace se používá k rozšíření zúženého jícnu nebo k uvolnění staženého svalu.
• Botulotoxin (Botox®) se injekčně aplikuje k zastavení nepravidelných kontrakcí svalů jícnového svěrače nebo k uvolnění stahujících svalů.
• Operace zvaná ezofagektomie se provádí k odstranění části nebo celého nemocného jícnu.
• K léčbě stavů, jako je GERD nebo hiátová kýla , se provádí laparoskopická antirefluxní operace (Nissenova fundoplikace) k posílení dolního jícnového svěrače.
• Stavy jako achalázie a jícnové křeče se léčí Hellerovou myotomií a perorální endoskopickou myotomií (POEM) .

Co bychom měli dělat, abychom se chránili před onemocněními krku? (Prevence)

(GERD) , což znamená reflux kyseliny, může vést k dalším závažným onemocněním jícnu, pokud není správně léčena. Takže (GERD)A můžete udělat tyto věci, abyste zabránili problémům s jícnem nebo je zmírnili:

• Vyhněte se jídlu pozdě v noci. Po jídle počkejte alespoň tři hodiny, než si lehnete.
• Omezte kořeněná, mastná, rajčatová nebo citrusová jídla, stejně jako kofein a sycené nápoje.
• Jezte několik malých jídel denně. Jezte pomalu, když jíte. Přestaňte jíst několik hodin před spaním.
• Omezte konzumaci alkoholu. Pokud kouříte, vyhledejte pomoc s odvykáním.
• Při spaní mějte hlavu postele zvednutou nebo spěte se zvednutou hlavou s polštářem.
• Zůstaňte fyzicky aktivní a udržujte si zdravou váhu.

Jaké komplikace mohou nastat, pokud se neléčí?

Pokud nejsou některá onemocnění jícnu správně léčena, jako je GERD a achalázie, mohou zvýšit riziko rakoviny jícnu .

Regurgitace může někdy způsobit, že se potrava dostane průdušnicí do plic . Tomu se říká aspirace . To může vést k zápalu plic a plicním infekcím. Potíže s polykáním mohou také zvýšit riziko podvýživy a dehydratace .

Jaká je budoucnost pro ty, kteří trpí těmito nemocemi? (Výhled)

Většina lidí s onemocněním jícnu dokáže zvládat své příznaky pomocí volně prodejných léků nebo léků na předpis. Některá onemocnění, jako je rakovina jícnu nebo achalázie, však mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Spolu s léčbou můžete své příznaky zvládat také změnami ve stravě a životním stylu .

Důležité otázky, které byste měli položit svému lékaři

Je dobré se svého lékaře zeptat na tyto otázky:

• Jaký typ kapavky mám?
• Proč jsem dostal/a tuhle infekci v krku?
• Jaká je nejlepší léčba tohoto typu onemocnění krku?
• Jaká jsou rizika a vedlejší účinky léčby?
• Jsem ohrožen/a rozvojem dalších pohlavně přenosných chorob?
• Jaké změny ve stravování nebo životním stylu bych měl/a provést, abych ochránil/a své zdraví?
• Mám se obávat komplikací?

Závěrečné poselství

Nemoci jícnu mohou způsobovat nepohodlí a bolest. Nejčastějším onemocněním je GERD, která způsobuje pálení žáhy. Pokud se GERD a některá další onemocnění jícnu neléčí, mohou vést k rakovině jícnu.Pokud se u vás objeví příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc. Příznaky lze často kontrolovat léky. Závažnější onemocnění, jako je rakovina a achalázie, mohou vyžadovat chirurgický zákrok. Váš lékař vám může pomoci snížit riziko těchto nepříjemných pocitů a závažných komplikací provedením vhodných změn ve vašem jídelníčku a životním stylu . Dbát na to je velmi důležité pro udržení zdraví!

Jícen , GERD, kyselý reflux, potíže s polykáním, zánět hrudníku, rakovina jícnu, trávicí systém