Vykuchání: Nebojte se, pojďme si o tom promluvit.

Představa úplného odstranění oka vás děsí, že? Je těžké si to představit. Ale někdy, kvůli nesnesitelné bolesti, silné infekci nebo vážné nehodě, se dá oko zachránit. V tomto případě lékaři mluví o operaci zvané „eviscerace“. I když název může znít děsivě, jakmile budete přesně vědět, co to je a proč se to provádí, váš strach zmizí. Pojďme si o tom tedy povídat podrobněji.

Jednoduše řečeno, co je to eviscerace?

Eviscerace není chirurgický zákrok, který by zcela odstranil oko. Zahrnuje chirurgické odstranění pouze obsahu oka. Bílá část oka, bělima a svaly , které pohybují okem, však zůstávají nedotčené.

Představte si kokos. Když strouháme kokos, odstraňujeme pouze jádro a ponecháváme skořápku, že? Přesně tak to děláme i tady. Odstraňujeme vnitřní části jádra a ponecháváme vnější „skořápku“ jádra.

Po odstranění vnitřku oka tímto způsobem lékař do prázdného prostoru vloží speciální implantát podobný kouli. Ten pomáhá zachovat přirozený tvar oka. Poté, co se oční víčko dobře zahojí, můžete mít na přání oční protetiku, která vypadá velmi přirozeně. Jedná se o velmi jemné, barevné oko, které vypadá přesně jako vaše druhé oko.

Proč potřebujete podstoupit takovou operaci?

Lékař doporučí tento typ operace pouze tehdy, pokud není jiná možnost a je to absolutně nezbytné. Obvykle je to z následujících důvodů:

• Závažné oční infekce (endoftalmitida): Někdy se uvnitř oka může rozvinout velmi závažná infekce. Pokud ji nelze kontrolovat běžnými antibiotiky , může se infekce rozšířit po celém oku a dokonce i do mozku. V takových případech se provádí operace k odstranění infikovaných částí.
• Vážná poranění očí: Když se do oka dostane něco ostrého a způsobí vážné poškození, oko se nemusí podařit zachránit.
• Slepé a bolestivé oko: Některé zdravotní stavy mohou způsobit úplnou ztrátu zraku. Pokud se však jedná o nesnesitelnou a přetrvávající bolest, je tato operace nejlepším řešením, jak se jí zbavit.
• Zmenšení oka ( Phisis bulbi)): Toto je také známé jako „konečné stádium oka“. V tomto stavu se oko postupně zmenšuje, stává se neaktivním a mění svůj vzhled. Tato operace se používá k zamezení bolesti a změnám vzhledu, které se u tohoto stavu vyskytují.

Jak se připravujete před operací?

Je velmi důležité se na takovou operaci dobře připravit.

1. Schůzka s očním lékařem: Před operací je vhodné se setkat a promluvit si se specialistou, který vám bude oční protézu (očním lékařem). Tímto způsobem může pečlivě prohlédnout věci, jako je barva a tvar vašeho druhého oka, a provést potřebná měření pro oční protézu, která bude vyrobena později.

2. Poraďte se s lékařem: Měli byste svého lékaře informovat o všech lécích, které užíváte, a to i o vitamínech. Zejména pokud užíváte antikoagulancia , lékař vám poradí, kolik dní před operací byste je měli přestat užívat. Nikdy nepřerušujte užívání žádných léků bez porady s lékařem.

3. Půst: Den před operací byste měli přestat jíst a pít na tak dlouho, jak vám lékař řekne. Obvykle je to 6–8 hodin před operací.

4. Někdo, kdo vás odveze domů: Tato operace se obvykle provádí ambulantně, takže můžete jít domů tentýž den. Protože jste však v anestezii , nebudete moci řídit ani jít domů sami. Určitě budete potřebovat člena rodiny nebo přítele, který vás odveze domů.

Jak se operace provádí

Tato operace obvykle trvá asi hodinu nebo dvě. Poté, co vás převezou na operační sál, vám bude podána celková nebo lokální anestezie a léky, které vám pomohou se uvolnit.

Lékař opatrně odstraní vnitřek oka a ponechá bílou vnější vrstvu (bělimu) a sval neporušené. Poté se do oka vloží kulovitý implantát, který zachovává tvar oka.

Po operaci se na oko umístí dočasný plastový lalok zvaný konformer, který udrží prostor mezi víčky na místě a lépe přilne k očnímu umělému oku, které bude zavedeno později. Někdy může lékař oční víčka dočasně zavřít stehy. Nakonec se na oko přiloží tlakový obvaz, aby se zastavilo krvácení a snížil otok.

Co se děje po operaci?

Po operaci budete mít nějaký čas na odpočinek a poté, co se probudíte z anestezie, budete moci jít domů. Zde je několik věcí, které byste měli mít na paměti po odchodu domů:

• Léky proti bolesti a antibiotika: Váš lékař vám předepíše léky proti bolesti a antibiotika nebo steroidy, aby se zabránilo infekci. Užívejte tyto léky přesně podle pokynů.
• Obvaz: Neodstraňujte obvaz, dokud vám to lékař nedoporučí. Dávejte pozor, abyste jej nenamočili. Obvykle se odstraní do jednoho dne nebo při další kontrole v klinice (kontrolní návštěva).
• Pracovní omezení:
• Vyhýbejte se namáhavým aktivitám, jako je plavání, běh, skákání nebo hraní sportů, po dobu alespoň dvou týdnů, nejlépe čtyř týdnů .
• Po dobu čtyř týdnů se vyhýbejte ohýbání od pasu dolů a zvedání závaží větších než 5–10 kg.
• Opakované vyšetření: Obvykle budete požádáni o opětovnou návštěvu asi za týden. V té době vám bude odstraněn obvaz a oko bude vyšetřeno.
• Implantace umělého oka: Jakmile se tkáně uvnitř oka dobře zahojí, což je obvykle po 6–8 týdnech , můžete si nechat umělé oko implantovat. Váš lékař vám sdělí, abyste si domluvili schůzku.

Výhody a možná rizika chirurgického zákroku

Stejně jako každá operace má i tato s sebou své výhody i rizika, o kterých je důležité vědět.

Jaký je rozdíl mezi eviscerací a enukleací?

Možná jste slyšeli o další operaci zvané enukleace. Ačkoli se obě jedná o oční operace, je mezi nimi velký rozdíl.

Kdy zavolat lékaři

Pokud se u vás po operaci objeví některý z těchto příznaků po návratu domů, okamžitě kontaktujte svého lékaře:

• Pokud dojde k nadměrnému krvácení .
• Pokud pociťujete nesnesitelnou bolest v očích nebo hlavě, a to i po užití léků proti bolesti.
• Pokud z oka vytéká hnisavá tekutina nebo máte horečku (mohou to být příznaky infekce ).
• Pokud druhé oko, které nepodstoupilo operaci, cítí bolest .

Chápu, jak děsivé může být slyšet o tomto druhu operace. Ale pamatujte, že lékař něco takového navrhne pouze tehdy, pokud se domnívá, že je to nejlepší řešení život ohrožujícího nebo nesnesitelně bolestivého stavu. Promluvte si se svým lékařem o všech svých obavách a strachu. Poskytne vám veškeré informace a podporu, kterou potřebujete.