Pociťujete někdy silnou, nevysvětlitelnou bolest v podbřišku nebo v oblasti genitálií? Možná vám tato bolest ztěžuje sezení nebo vykonávání běžných úkonů. Dnes si povíme o speciální léčebné metodě, kterou lékaři v takových případech používají. Nazývá se blokáda pudendálního nervu.
Jednoduše řečeno, co je blok pudendálního nervu?
Ve skutečnosti se jedná o injekci. Přesněji řečeno, jde o injekční aplikaci léku proti bolesti do pánevní oblasti poblíž pudendálního nervu. To může poskytnout dočasnou nebo někdy i dlouhodobou úlevu od bolesti.
Zamyslete se nad tím, tento pudendální nerv je hlavní nerv, který přenáší citlivost ze zadní části pánve do svalů a kůže v oblastech, jako jsou vaše genitálie, konečník, pochva a penis. Pokud je tento nerv jakýmkoli způsobem stlačen nebo skřípnut, může to způsobit chronickou pánevní bolest . V medicíně se tomu říká pudendální neuralgie . Tato nervová blokáda se používá hlavně k léčbě těchto stavů.
Jaké je použití této vakcíny?
Tato léčebná metoda se používá ke třem hlavním účelům. Podívejme se, jaké to jsou.
| Scénář použití | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Pro diagnózu (Diagnóza) | Pokud máte bolesti v pánevní oblasti, ale nedokážete přesně určit jejich příčinu, může vám lékař aplikovat tuto injekci. Pokud se bolest po injekci zlepší, potvrzuje to, že příčinou je problém s pudendálním nervem. Pokud se bolest nezlepší, může být příčinou něco jiného. To vám může pomoci s plánováním léčby. |
| Jako léčba | Tato injekce se používá k léčbě chronické bolesti způsobené onemocněními, jako je pudendální neuralgie. Tato injekce obvykle zahrnuje přidání lokálního anestetika a někdy kortikosteroidu ke snížení otoku. |
| Znecitlivění oblasti (regionální anestezie) | Tato injekce se používá pouze k znecitlivění dané oblasti během některých gynekologických, porodnických a rektálních operací. Používá se například ke zmírnění bolesti v pochvě během porodu a během operace hemoroidů. Jedná se o bezpečnější alternativu k plné anestezii. |
Jak byste se na to měli připravit?
To obvykle nevyžaduje mnoho příprav.
Někdy se však lékař může rozhodnout, že vás během podávání této injekce uspá (sedativum). V takovém případě vám bude doporučeno , abyste se po dobu asi 6–8 hodin zdrželi jídla a pití . Je také nezbytné, aby vás po léčbě někdo odvezl domů.
Váš lékař vám to však předem vysvětlí. Přesně dodržujte tyto pokyny. Nebojte se klást jakékoli otázky.
Jak se nechat očkovat? Jaké jsou metody?
Lékař používá tři hlavní způsoby podání této vakcíny v závislosti na typu vašeho těla a účelu léčby.
Přes vagínu (transvaginální přístup)
Tato metoda se nejčastěji používá v porodnictví a gynekologii.
- Budete muset lehnout na speciální postel s roztaženýma nohama položenýma nahoře.
- Do žíly na paži vám může být podána malá injekce (sedativum) pro uvolnění.
- Poté lékař vloží ruku do pochvy a identifikuje, kde se nerv nachází.
- Poté se pomocí speciálního nástroje jehla opatrně zavede do nervu a lék se vstříkne. Někdy se to provádí pomocí skenovacích technologií, jako je ultrazvuk nebo fluoroskopie .
Přes oblast mezi genitáliemi a konečníkem (transperineální přístup)
Tato metoda se používá při análních operacích a bolesti v pudendu u mužů.
- V tomto případě budete také muset ležet lícem nahoru.
- Oblast kůže, kam bude lék aplikován, se očistí antiseptickým roztokem.
- Poté lékař vloží prst do konečníku nebo pochvy, aby zjistil přesné umístění nervu.
- Poté se injekční jehla zavede kůží zvenčí a lék se vstříkne.
Perirektální přístup
Tato metoda se také běžně používá při análních operacích a při bolesti v pudendu.
- V tomto případě vás otočí na bok a donutí vás lehnout si.
- Stejně jako u jiných metod se přesná poloha nervu určí zavedením prstu nebo použitím nervového stimulátoru .
- Poté se vakcína podává přes kůži v blízkosti konečníku.
Důležité je, že u všech těchto metod se nejprve aplikuje malá injekce, která znecitliví místo vpichu. Nebudete tedy cítit velkou bolest. Při vpichu jehly však můžete pociťovat mírné nepohodlí.
Jaké jsou výhody této léčby?
- Dočasná nebo trvalá úleva od bolesti: To může být velkou úlevou pro snadnější vykonávání každodenních činností.
- Snižuje otok: Snižuje otok nervu a napomáhá jeho hojení.
- Přesná diagnóza: To vám může pomoci určit, zda je pudendální nerv skutečnou příčinou vaší bolesti.
- Bezpečnost: Tato metoda regionální anestezie je mnohem bezpečnější než celková anestezie.
Někteří lidé pocítí úlevu od bolesti během několika minut. Pokud vám bude podána steroidní injekce, může trvat několik dní, než pocítíte její účinky. Musíme si však uvědomit, že to nezmírní bolest u každého.
Jak je to úspěšné? Existují nějaká rizika?
Míra úspěšnosti této léčby se liší od člověka k člověku v závislosti na základním zdravotním stavu způsobujícím bolest a dalších faktorech. V průměru můžete očekávat míru úspěšnosti více než 50 %.
Když už mluvíme o rizicích, závažné komplikace jsou velmi vzácné.
| Typ rizika | Věci, které by se mohly stát |
|---|---|
| Často pozorované nežádoucí účinky | V místě injekce se může po dobu několika dní objevit bolest nebo nepříjemné pocity. V místě vpichu se může také objevit krvácení nebo infekce. Někdy se může v noze objevit dočasná necitlivost nebo slabost. |
| Závažné, ale vzácné komplikace | Může dojít k poškození pudendálního nervu, poškození blízkých orgánů, jako je močový měchýř nebo konečník, a k systémové toxicitě lokálního anestetika, ale tyto případy jsou velmi vzácné. |
V kolik hodin chcete znovu navštívit lékaře?
Pokud se u vás po léčbě objeví nové příznaky, znamená to:
- Pokud je místo vpichu silně oteklé, zarudlé nebo z něj vytéká hnis (známky infekce).
- Pokud se objeví pálivá bolest, necitlivost nebo přetrvávající slabost .
- Pokud máte neobvyklou horečku.
Pokud se něco podobného stane, okamžitě volejte svého lékaře.
Vzkaz k odnesení domů
- Blokáda pudendálního nervu je specializovaná injekční léčba chronické bolesti v pánevní a genitální oblasti.
- Používá se k diagnostice, léčbě a znecitlivění dané oblasti.
- Léčba se provádí velmi opatrně, často s pomocí skenovací technologie.
- Úleva, kterou z toho získáte, a její délka se může u jednotlivých osob značně lišit.
- Pokud máte jakékoli obavy nebo pochybnosti ohledně této léčby, proberte je otevřeně se svým lékařem.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář