Předstírá váš blízký nemoc, kterou ve skutečnosti nemá? Pojďme si promluvit o tomto nebezpečném stavu (Faktivní porucha vnucená jinému - FDIA)!

Slyšeli jste někdy o lidech, kteří se starají o dítě, staršího člověka nebo osobu s postižením, která není nemocná, předstírají nemoc a pak je odvezou k lékaři a dají jim léky? Je opravdu těžké si to představit, ale někdy se to stává. Dnes si povíme o takovém velmi složitém a nebezpečném duševním stavu.

Co je to FDIA (Faktivní porucha vnucená jinému)?

Jednoduše řečeno, „fiktivní porucha vnucená jinému“ (FDIA) je duševní porucha, při které se osoba s touto poruchou snaží přesvědčit ostatní, zejména lékaře, že někdo v její péči (například dítě mladší 6 let, osoba s postižením nebo dospělá osoba starší 65 let) je nemocná, i když ve skutečnosti žádnou nemoc nemá.

Tomuto chování se dříve říkalo „Munchausenův syndrom zprostředkovaný zprostředkovatelem“. Název pochází od historické postavy, která zveličovala příběhy. Nyní se však k přesnějšímu popisu tohoto chování používá termín „fiktivní porucha vnucená jinému“.

Nejdůležitější je, že tento druh falešné záminky je velmi nebezpečný . Může totiž vést k tomu, že nevinná a starostlivá osoba bude muset podstoupit zbytečné lékařské testy a někdy i riskantní operace. To se stává, když se lékařské týmy snaží zjistit, co se skutečně děje.

Toto je považováno za duševní onemocnění i formu zneužívání . Existují však způsoby, jak získat pomoc jak pro osobu s FDIA, tak pro bezmocnou oběť.

Tento stav není ve společnosti příliš častý. Také neexistují žádné přesné statistiky o tom, kolik lidí jím trpí, protože mnoho případů zůstává nediagnostikováno.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Lékaři stále přesně nevědí, co to způsobuje. Výzkum však zjistil, že k tomuto chování mohou přispívat následující faktory:

• Těžké trauma, zneužívání nebo zanedbávání v minulosti: Možná jste něco podobného zažili jako dítě.
• Ztráta rodiče nebo pečovatele: Tento stav může být vyvolán neschopností vyrovnat se s takovou ztrátou.
• Silný stres: Když se život zdá být příliš stresující na to, aby se dal snést.
• Silná potřeba pozornosti od ostatních: Touha, aby o sobě a svém odhodlání mluvili a oceňovali je.

Toto jsou některé z hlavních identifikovaných důvodů.

Jaké jsou charakteristiky někoho s tímto onemocněním?

Pokud máte tento status FDIA, můžete dělat věci jako:

• Řeknete lékaři, že osoba, o kterou pečujete, má příznaky, které ve skutečnosti neexistují.
• Někdy je druhá osoba fyzicky ubližována, aby se vyvolaly příznaky (například zadržováním jídla, aby se zastavilo přibírání na váze).
• Změna výsledků lékařských testů jiné osoby (například přimícháním něčeho jiného do vzorku moči).
• Narušují léčebný plán druhé osoby a brání jí v uzdravení.

Jaké jsou viditelné známky toho, že se někdo stává obětí?

Pokud jste se stali obětí tohoto onemocnění souvisejícího s FDIA, můžete u svého příjemce péče pozorovat příznaky, jako jsou tyto:

• Nikdy ho nenecháváš samotného , ​​ani ho nespustíš z dohledu.
• Může mít v anamnéze časté hospitalizace, testy a různé lékařské zákroky .
• Lékařské zprávy se nemusí shodovat a mohou si protiřečit.
• Příznaky se nemusí shodovat s jedním onemocněním nebo nemusí být možné dospět k definitivní diagnóze .
• Příznaky se mohou projevovat pouze doma a nemusí být viditelné před lékařem.
• Dá se říci, že příznaky během pobytu v nemocnici ustoupily, ale po návratu domů se opět zhoršily .
• Vzorky krve nebo moči testované v laboratoři se někdy nemusí shodovat s krevní skupinou nebo močí dané osoby , nebo mohou vykazovat známky falšování.

Představte si, že máte malé dítě, jeho matka ho neustále vozí do nemocnice a vypráví mu o jedné nemoci za druhou. I když lékaři provedou jeden test za druhým, žádnou nemoc nenajdou. Ale když přijde domů, matka znovu řekne, že dítě má potíže. Možná, že když není lékař, matka předstírá nemoc tím, že dítěti něco udělá. To je nebezpečí FDIA.

Je to dědičné? Jaké jsou rizikové faktory?

Genetická příčina FDIA dosud nebyla nalezena, což znamená, že se nejedná o dědičné onemocnění .

Tento stav je však nejčastější u pečovatelek . Je také běžný u lidí s poruchami osobnosti .

Mezi běžné příznaky pozorované u lidí s touto diagnózou patří:

• Máte rozsáhlé znalosti o lékařské péči a zdravotních informacích.
• Jste velmi přátelští a snadno vycházíte s ostatními .
• Jako pečovatel/ka jste velmi nadšený/á a obětavý/á .

Kvůli těmto vlastnostem si ostatní někdy ani nic nevšimnou.

Jak lékaři diagnostikují tento stav?

Ve skutečnosti je pro lékaře velmi obtížné rozpoznat tento stav způsobený FDIA. Základní věcí na tomto stavu je totiž nepoctivost a podvod.Lékař se nejprve ujistí, že osoba, o kterou pečujete, netrpí žádnými jinými onemocněními, která by mohla souviset s jejími příznaky. Teprve poté zváží, zda máte onemocnění způsobené FDIA. To může nějakou dobu trvat .

Lékař se nejprve zeptá na příznaky vašeho blízkého a v případě potřeby provede fyzikální vyšetření a další testy. Zeptá se vás na jeho anamnézu a rodinnou anamnézu. V této fázi bude lékař věnovat pozornost detailům, jako jsou:

• Chodíte často na léčbu do různých zdravotnických zařízení ?
• Jsou si lékařské anamnézy protichůdné?
• Zdráháte se poskytnout lékařskou dokumentaci předem nebo o tom diskutovat s přáteli a rodinou?
• Nemají lékaři právo mluvit s osobou, která je ošetřována, o samotě?

Pokud máte podezření na něco takového, lékař si s vámi o tomto chování promluví a ujistí se, že jste v bezpečí vy i osoba, o kterou pečujete.

Diagnostická kritéria pro FDIA v `DSM-5`

Podle pátého vydání Diagnostického a statistického manuálu duševních poruch (DSM-5) Americké psychiatrické asociace musí být pro diagnózu FDIA splněna následující kritéria:

• Falešné předstírání fyzických nebo duševních symptomů nebo způsobování zranění či nemoci s úmyslem oklamat ostatní.
• Jedna osoba prezentuje jinou osobu (oběť) ostatním jako nemocnou, slabou nebo zraněnou .
• Toto klamné chování se neděje s očekáváním navenek viditelného velkého zisku .
• Toto chování není způsobeno jiným duševním onemocněním .

Jaké jsou na to léčebné metody?

Prvním cílem léčby FDIA je změnit škodlivé chování a omezit zneužívání nebo nadužívání lékařských zdrojů . Váš lékařský tým bude následně hledat základní příčiny vašeho chování.

Lékaři budou spolupracovat, aby se ujistili, že osoba, o kterou pečujete, není v nebezpečí a že nepodstupuje zbytečné lékařské testy ani léčbu. Oběť, tedy osoba, o kterou pečujete, může také potřebovat pomoc s:

• Odebrat ho z vaší péče a svěřit ho do péče někoho jiného.
• Léčení případných zranění nebo nemocí, které mohl utrpěl.
• Rozhovor s poradcem v oblasti duševního zdraví , terapeutem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o stavech, jako je „posttraumatická stresová porucha (PTSD), „deprese“ a „úzkost“, které mohou být důsledkem tohoto zneužívání.

K léčbě základních příčin vašeho chování vás může lékař odkázat na kognitivně behaviorální terapii (KBT).Můžete být odkázáni na psychoterapeutický program, jako například. Cílem této terapie je pomoci vám identifikovat, jak vaše myšlenky a pocity ovlivňují vaše chování. Také vás učí důležitosti upřímnosti . Poradce v oblasti duševního zdraví vám může pomoci změnit vaše myšlení a chování.

Léčba FDIA je obvykle velmi obtížná a vyžaduje dlouhodobou terapii a podporu . Sociální služby, orgány činné v trestním řízení, služby ochrany dětí, služby ochrany dospělých a lékaři musí spolupracovat jako tým, aby toto chování zastavili.

Lze této situaci předejít? Jaké jsou možné hrozné následky?

Není známý způsob, jak tomuto stavu předcházet. Vyhledání léčby ihned po objevení se příznaků však může pomoci zmírnit následky . Například odstranění osoby, o kterou pečujete, může pomoci zabránit zbytečné újmě.

Situace s FDIA může mít velmi vážné důsledky. Mezi ně patří například:

• Právní otázky (toto zneužívání je trestným činem).
• Oběť je vystavena neustálému zneužívání .
• Když dítě, které se stalo obětí, dosáhne dospělosti, může se u něj také vyvinout stav, kdy si samo vytváří nemoci („předstíraná porucha vnucená sobě“) .
• V některých závažných případech může oběť dokonce zemřít .

Těmto závažným následkům lze předejít tím, že se tomuto stavu co nejdříve zajistí správná léčba.

Kdy byste měli požádat o pomoc? Koho byste měli požádat?

Pokud máte podezření, že někdo z vašich blízkých projevuje toto chování dle FDIA (Federálního zákona o ochraně potravin a léčiv), okamžitě zavolejte lékaře nebo sociálního pracovníka . Pokud uvidíte známky zneužívání, nahlaste to příslušným službám pro ochranu dospělých nebo dětských ochranných služeb. Pokud je někdo v bezprostředním nebezpečí, neváhejte zavolat na číslo 911 nebo na místní tísňovou linku.

Můžete klást otázky, jako jsou tyto, abyste získali informace o někom, u koho máte podezření, že má FDIA:

• Jak často chodíte k lékaři?
• Chodíte ke stejnému lékaři, nebo střídáte více lékařů?
• Jak se cítí člověk, o kterého pečujete, po tolika zkouškách?
• Má osoba, o kterou pečujete, příznaky, i když nejste poblíž?
• Cítíte jako pečovatel/ka hodně stresu?

Nezapomeňte však, že situace s FDIA může vést k klamavému chování, a proto na tyto otázky nemusíte dostat jasné odpovědi. Při shromažďování informací se vyhněte obviňujícím otázkám . Ke konverzaci přistupujte velmi jemně a zvídavě.

Stručně řečeno, věci, které si musíme pamatovat

Falešná porucha vnucovaná jiné osobě (FDIA) je obtížně diagnostikovatelný, léčitelný a velmi nebezpečný stav. Toto klamné chování může vést k celoživotním komplikacím.

Ale tomuto cyklu zneužívání lze zastavit . Neváhejte s otevřeným rozhovorem a v případě potřeby se obraťte na zdroje na národní i místní úrovni. Pomoc může získat každý zúčastněný. Nejste sami .

Doufáme, že vám tyto informace pomohou. Máte-li jakékoli další otázky, poraďte se s důvěryhodným lékařem.

` Falešná porucha vnucená jiné osobě, FDIA, Munchausenov syndrom zmocněnec, duševní zdraví, týrání dětí, falešná nemoc, týrání v péči