Mělo vaše dítě záchvat s horečkou? (Febrilní záchvat) - Nebojte se, pojďme si o tom promluvit!

Jak děsivé by to bylo, kdyby si vaše dítě dobře hrálo a najednou dostalo horečku, začalo se třást a možná i ztratilo vědomí. V takovém případě je vlastně normální cítit úzkost. Tento typ záchvatu, který doprovází horečka, se v lékařství nazývá „horečnatý záchvat“ . Je pochopitelné, že se novopečení rodiče, když to vidí, obávají. Pokud jsme ale o tom řádně informováni, můžeme takové situaci klidně čelit. Pojďme si o tom dnes promluvit podrobněji, co vy na to?

Co je to febrilní záchvat?

Jednoduše řečeno, febrilní záchvat je stav způsobený abnormální elektrickou aktivitou v mozku, když má vaše dítě horečku . Nejčastějšími příznaky jsou nekontrolovatelné pohyby těla, známé jako „křeče“ , a krátkodobá ztráta vědomí.

Tento typ febrilních záchvatů se obvykle vyskytuje u dětí ve věku od 6 měsíců do 5 let . Je obzvláště častý v prvních třech letech života.

Nejlepší na tom je, že většina febrilních záchvatů není tak závažných . Pro vás ale jako rodiče mohou být velmi děsivé. Pokud tedy vaše dítě zažije něco podobného, ​​je dobré ho nechat vyšetřit lékařem.

Existují různé typy febrilních záchvatů?

Ano, febrilní záchvaty lze rozdělit na dva hlavní typy:

1. Jednoduchý febrilní záchvat:

• Tento typ záchvatu trvá méně než 15 minut .
• Obvykle v bezvědomí a v křečích.
• Dítě má během 24 hodin pouze jeden takový záchvat.

2. Komplexní febrilní záchvat:

• To může trvat déle než 15 minut .
• Někdy se kontrakce mohou zastavit a znovu začít, nebo mohou pokračovat.
• Některé děti mohou vykazovat příznaky pouze na jedné straně těla.
• Je možné mít více než jeden záchvat během 24 hodin.

Je důležité vědět o těchto dvou typech, protože to bude užitečné při vysvětlování detailů lékaři.

Jaké jsou příznaky febrilního záchvatu?

Když se objeví febrilní záchvat, můžete pozorovat příznaky, jako jsou:

• Nekontrolovatelné pohyby svalů (křeče): Mohou vypadat, jako by dítě mělo záchvat. Někdy se svaly mohou napínat, tahat nebo škubat.
• Omdlení: Dítě může omdlet. V tomto okamžiku se mu mohou také protočit oči.
• Ztráta kontroly nad tělem: Může se jednat o slinění, zvracení a mimovolní močení nebo defekaci.

U jednoduchého febrilního záchvatu tyto příznaky obvykle trvají několik sekund až několik minut. U komplexního febrilního záchvatu však může být doba trvání delší než 15 minut a může se vyskytovat několikrát denně.

Co způsobuje febrilní záchvaty?

Febrilní záchvaty mohou mít mnoho příčin. Slovo „febrilní“ znamená „související s horečkou“. Často se objevují během prvních několika dnů nemoci, kdy má dítě vysokou teplotu. Obvykle se diagnostikují, když je horečka vyšší než 38,3 stupňů Celsia (101 stupňů Fahrenheita), ale to se může u jednotlivých dětí lišit. Záchvaty mohou být způsobeny nemocemi, které způsobují horečku, jako například:

• Plané neštovice
• Koronavirus (COVID-19)
• Infekce ucha
• Chřipka `(chřipka)`
• Virus RSV (RSV - respirační syncytiální virus)
• Infekce horních cest dýchacích

Jen si pomyslete, někdy může mít dítě záchvat ještě předtím, než dostane horečku. I to je možné.

Další důležitou věcí, kterou je třeba si uvědomit, je, že některá dětská očkování mohou jako vedlejší účinek způsobit horečku. I když je to vzácné, pokud má dítě po očkování febrilní záchvaty, je to kvůli horečce, nikoli kvůli samotnému očkování. To je důležité si uvědomit.

Infekce mozku a míchy, jako je „encefalitida“ (zánět mozku) a „meningitida“ (meningitida), nezpůsobují febrilní záchvaty. Tyto infekce však mohou způsobit jiné typy záchvatů (které nejsou způsobeny horečkou).

Jsou febrilní záchvaty genetické?

Ano, existují geny spojené s febrilními záchvaty. To znamená, že riziko vzniku tohoto onemocnění u dítěte může být těmito geny zvýšeno. Bylo zjištěno, že 10 % až 33 % dětí, u kterých se vyvinou febrilní záchvaty, má blízkého člena rodiny s anamnézou záchvatů . To znamená, že pokud někdo ve vaší rodině měl záchvaty dříve, existuje malá šance, že i vaše dítě bude mít febrilní záchvaty.

Jaké jsou rizikové faktory pro febrilní záchvaty?

Tento stav je ve skutečnosti relativně častý – je to nejčastější typ záchvatu v dětství. Vaše dítě může mít zvýšené riziko vzniku febrilních záchvatů z následujících důvodů:

• Být kojencem mladším jednoho roku nebo mladším 5 let.
• Hospitalizace na jednotce intenzivní péče pro novorozence (NICU) po dobu delší než 28 dní.
• S vývojovými zpožděními.
• Mít infekci.
• Mít rodinnou anamnézu záchvatů.

Někdy se záchvat stane pouze jednou. Vaše dítě však může mít zvýšené riziko vzniku více než jednoho záchvatu, pokud:

• Pokud k prvnímu záchvatu došlo před dosažením věku 12 měsíců.
• Pokud má někdo v rodině v anamnéze záchvaty.
• Pokud se záchvaty objeví jako první příznak onemocnění, dříve než se objeví další příznaky.

Jaké jsou dlouhodobé účinky febrilních záchvatů?

Horečnaté záchvaty jsou většinou neškodné a obvykle nezpůsobují žádné dlouhodobé následky. Nebuďte proto příliš znepokojeni.

Vaše dítě může mít před dosažením věku 5 let více než jeden záchvat. To není neobvyklé. Pokud však má vaše dítě více záchvatů, některé studie zjistily, že může mít potíže s dosažením milníků vývoje řeči, které se v tomto věku očekávají.

Výzkum navíc zjistil, že komplexní febrilní záchvaty mohou v budoucnu mírně zvýšit riziko vzniku záchvatové poruchy.

Jak rozpoznat febrilní záchvaty?

Pro diagnostiku tohoto stavu lékař odebere anamnézu vašeho dítěte a provede fyzikální vyšetření. Vyšetření může být provedeno na pohotovosti nebo v ordinaci dětského lékaře. Lékař změří horečku dítěte a zeptá se na příznaky. Může také provést krevní nebo močové testy, aby zjistil, co horečku způsobuje.

Jak léčíte febrilní záchvaty?

Pokud se jedná o první febrilní záchvat vašeho dítěte, může se rychle zotavit. Měli byste však navštívit dětského lékaře nebo jít na pohotovost, abyste se ujistili, že se skutečně jedná o febrilní záchvat nebo o něco vážnějšího.

Lékař může doporučit léčbu příčiny horečky, například léky snižující horečku odpovídající věku, jako je acetaminofen (např. Tylenol®), ibuprofen (např. Motrin®) nebo jiné léky.

Léky na komplikované febrilní záchvaty

Komplexní febrilní záchvat (záchvat, který trvá déle než pět minut nebo více než jeden záchvat během 24 hodin) bude s větší pravděpodobností vyžadovat léčbu. V takových případech vám lékař může předepsat léky, jako například:

• Midazolam podávaný do nosu (intranazální midazolam).
• Intravenózní benzodiazepiny.
• Rektální diazepam.

Tyto léky se podávají k zastavení záchvatů. Podávají se však pouze na doporučení lékaře.

Co děláte, když máte febrilní záchvat?

Pokud vaše dítě již dříve mělo febrilní záchvat, dětský lékař vám poskytne pokyny k první pomoci a léčbě doma. Obecně byste měli postupovat následovně:

• Zachovejte klid: Je pravda, že může být velmi děsivé vidět své dítě, jak má záchvat. Je však důležité zůstat co nejvíce v klidu. Pokud panikaříte, nebudete schopni dostatečně pomoci.
• Zkontrolujte čas: Zaznamenejte si dobu, po kterou dítě trvá záchvat.Pokud záchvat trvá déle než 5 minut, měli byste okamžitě zavolat na číslo 119 (nebo na místní číslo tísňového volání).
• Pokládejte dítě pomalu a opatrně: Nepokládejte dítě na stůl ani na postel. Také se nepokoušejte dítě držet v rukou ani ho pevně držet. Zvyšujete tím riziko zranění.
• Otočte dítě na bok: Otočte dítě na bok, abyste zabránili vniknutí tekutin (sliny nebo zvratky) do plic a jejich uvíznutí.
• Nevkládejte nic do úst: Vyjměte dítěti z úst předměty, jako jsou hračky. Nevkládejte do úst nic, co by se mohlo zaseknout.

Je velmi důležité znát tyto tipy první pomoci správně, protože pokud tyto věci v danou chvíli uděláte bez paniky, bude to pro dítě velkou pomocí.

Co můžete očekávat po febrilním záchvatu?

Ne všechny děti reagují po záchvatu stejně. Je normální, že se dítě po nabytí vědomí cítí zmateně a unaveně. Může trvat několik minut, než se dítě začne chovat znovu normálně. Během této doby je důležité se o dítě dobře starat. Nechte dítě odpočívat. Zůstaňte v kontaktu s dětským lékařem a řiďte se jeho pokyny.

Jak dlouho trvá febrilní záchvat?

Febrilní záchvaty obvykle trvají jen několik minut. Jednoduché záchvaty mohou trvat od několika sekund do 15 minut. Komplexní záchvaty mohou trvat déle než 15 minut.

Načasování je velmi důležité. Vzácnou komplikací je stav zvaný febrilní status epilepticus . V tomto případě záchvat trvá déle než 30 minut. Jedná se o lékařskou pohotovost.

Lze předejít febrilním záchvatům?

Febrilní záchvaty je obtížné předvídat a obvykle jim nelze předcházet. I když léčíte horečku svého dítěte, stále existuje riziko, že se záchvaty objeví.

Kdy byste měli navštívit lékaře?

Pokud má vaše dítě poprvé febrilní záchvat, měli byste určitě vyhledat lékařskou pomoc. Pokud má vaše dítě záchvat poprvé, kontaktujte lékaře nebo pohotovost.

Pokud má vaše dítě v anamnéze záchvaty, pediatr vám bude schopen poskytnout nejlepší rady, co v takové situaci dělat. Také vám sdělí, na jaké příznaky byste si měli dát pozor.

Kdy byste měli jít na jednotku urgentní péče (ETU) ?

V následujících případech byste měli vyhledat neodkladnou lékařskou pomoc při febrilním záchvatu:

• Toto je první záchvat dítěte.
• Pokud záchvat trvá déle než 5 minut.
• Pokud má dítě potíže s dýcháním .
• Příznaky infekce mozku nebo míchy u dítěte(např. ztuhlost nebo bolest krku, nadměrná ospalost, přetrvávající zvracení).
• Pokud se dítě pomalu zotavuje (pokud návrat k normálu trvá hodinu nebo déle).
• Pokud je dítě během záchvatu zraněno.

A konečně, věci k zapamatování

Febrilní záchvaty mohou být velmi děsivé, zvláště pokud vaše dítě nikdy předtím žádné nemělo. Většinou jsou však tyto záchvaty krátkodobé a děti se rychle zotaví bez jakýchkoli dlouhodobých následků.

Pokud máte k tomuto tématu jakékoli dotazy nebo obavy, promluvte si s pediatrem vašeho dítěte. Může vám poskytnout rady a informace, které potřebujete k zmírnění vašich obav. Zeptejte se ho také, jak poskytnout první pomoc v případě záchvatu. Takto budete připraveni, pokud vaše dítě v budoucnu dostane horečnatý záchvat. Nepanikařte, nejdůležitější je být informován!

Febrilní záchvaty, záchvaty u dětí, horečka, febrilní záchvaty, pediatrie, první pomoc, zdraví dětí