Budeme se bavit o ženské neplodnosti?

Čekáte s manželem miminko? Ale i přes veškeré úsilí, bez jakékoli formy antikoncepce a i přes to, že jste spolu pravidelně, se vám tento sen zatím nesplnil? Vím, že je to velmi citlivé téma. Jsou to velmi těžké časy plné smutku, stresu a problémů, které společnost přináší. Ale nejste v tom sami. Je to situace, které čelí mnoho lidí. Dnes si povíme o ženské neplodnosti. Nebojte se, o všem si povíme jednoduše a jasně.

Co je tohle za neplodnost?

Jednoduše řečeno, neplodnost je zdravotní stav. Znamená to, že nemůžete otěhotnět. Lékaři tento stav diagnostikují následujícími způsoby:

• Pokud je vám méně než 35 let: Pokud se snažíte o dítě již rok bez antikoncepce, máte pravidelný pohlavní styk a neotěhotněla jste.
• Pokud je vám více než 35 let: Pokud se snažíte otěhotnět již 6 měsíců a stále se vám nedaří.

Někdy může lékař tento stav odhalit dříve, pokud máte jiný zdravotní problém.

Existují různé druhy neplodnosti?

Ano, existují hlavně dva typy.

1. Primární neplodnost: To znamená, že jste nikdy předtím nebyla těhotná a po výše uvedené době (rok nebo 6 měsíců) se vám nepodařilo otěhotnět.

2. Sekundární neplodnost: To znamená, že jste v minulosti úspěšně porodila alespoň jedno dítě a poté, když se znovu pokusíte otěhotnět, se vám to nepodaří.

Vzhledem k tomu, jak je tento stav častý, čelí tomuto problému přibližně 10 % žen na světě. Toto riziko se s věkem mírně zvyšuje.

Co způsobuje neplodnost u žen?

Může pro to existovat mnoho důvodů. Někdy je obtížné najít přesnou příčinu. Říkáme tomu „(nevysvětlitelná neplodnost)“. Podívejme se, jaké jsou hlavní důvody.

1. Problémy s dělohou

Děloha je místo, kde dítě roste, takže pokud se tam vyskytne problém, mohlo by vám to zabránit v otěhotnění.

• Děložní myomy:Jedná se o typ nerakovinného útvaru. Ne všechny útvary představují problém, ale v závislosti na jejich umístění a velikosti mohou narušit těhotenství.
• Polypy: Malé výrůstky, které se tvoří na stěně dělohy.
• Adheze: Jizva, která se někdy tvoří uvnitř dělohy po zákroku, jako je disekce a kyretáž. Může ztížit uhnízdění embrya v děloze.

2. Problémy s vejcovody

Vajíčko putuje z vaječníku do dělohy vejcovodem. Spermie a vajíčko se setkávají uvnitř tohoto vejcovodu. Pokud jsou tyto vejcovody ucpané, k tomu nedojde.

• Zánětlivé onemocnění pánve (PID): Toto je hlavní příčina ucpaných vejcovodů. Může být způsobeno pohlavně přenosnými infekcemi, jako jsou neléčené chlamydie a kapavka.
• Endometrióza: Jednoduše řečeno, tkáň, která by měla být uvnitř dělohy, roste mimo dělohu, v místech, jako jsou vejcovody a vaječníky. To může vést k ucpání a srůstům.

3. Problémy s ovulací

Abyste mohli otěhotnět, musí se z vaječníku každý měsíc uvolnit zdravé vajíčko. Tento proces se nazývá „ovulace“. Pokud k tomu nedojde správně, nemůžete otěhotnět.

• Hormonální nerovnováha: Dobrým příkladem je PCOS (syndrom polycystických vaječníků). V tomto stavu hormonální nerovnováha způsobuje, že vaječníky nedozrávají a správně neuvolňují vajíčka.
• Problémy se štítnou žlázou: Příliš málo nebo příliš mnoho hormonů štítné žlázy přímo ovlivňuje ovulaci.
• Ovlivnit to mohou i věci jako nadměrný stres, špatné stravovací návyky a nadměrné cvičení .

4. Problémy s počtem a kvalitou vajec

Žena se rodí s takovým počtem vajíček, jaký bude potřebovat po celý život. S přibývajícím věkem se tento počet vajíček (zásoba vajíček) snižuje a snižuje se i kvalita zbývajících vajíček.

• Někdy se ovariální rezerva může vyčerpat před menopauzou (před 40. rokem věku). Tomu se říká „(primární ovariální insuficience - POI)“.
• S věkem se zvyšuje pravděpodobnost chromozomálních abnormalit ve vajíčkách. Z takového vajíčka se nevyvine zdravé embryo.

Jaké jsou rizikové faktory neplodnosti?

I když existují věci, které nemůžeme ovlivnit, existují i ​​věci, které můžeme změnit. Je důležité si být těchto rizikových faktorů vědomi.

Jak poznám, jestli mám neplodnost?

Tohle si nemůžete rozhodnout sami. V takovém případě určitě potřebujete navštívit lékaře. Až k němu půjdete, zeptá se vás na pár otázek.

• O vašem menstruačním cyklu (jak dlouho trvá, jak silné je krvácení, jaké jsou bolesti)
• O předchozích těhotenstvích nebo potratech
• O bolesti břicha
• O abnormálním vaginálním výtoku
• O předchozích operacích
• O tom, zda máte pohlavně přenosné infekce

Poté vás lékař vyšetří a v případě potřeby vás odešle na další vyšetření.

Co jsou to za testy?

• Fyzikální a pánevní vyšetření: První obecné vyšetření, které lékař provede.
• Ultrazvukové vyšetření: K vyšetření stavu dělohy a vaječníků (cysty, příznaky PCOS) lze použít vyšetření břicha nebo transvaginální ultrazvuk.
• Krevní testy: Pomáhají získat představu o hladinách hormonů (hormony štítné žlázy, reprodukční hormony) a ovariální rezervě.
• HSG (hysterosalpingografie): Jedná se o rentgenové vyšetření. Do dělohy se vstříkne speciální tekutina, která se používá k určení jejího pohybu vejcovody. To může pomoci určit, zda jsou vejcovody ucpané, či nikoli.
• Laparoskopie: Při této metodě se do břicha zavede malá kamera, která zvenčí vyšetří dělohu, vejcovody a vaječníky. To je velmi důležité pro diagnostiku onemocnění, jako je endometrióza.

Existují také další specializované testy, jako je „(hysteroskopie)“ a „(solná sonohysterografie)“. Váš lékař rozhodne, který test potřebujete.

Jaké jsou léčebné postupy?

Dobrou zprávou je, že existují účinné léčebné metody pro mnoho příčin neplodnosti. Léčba závisí na příčině vašeho problému.

1. Léky na plodnost: Hormonální problémy, jako je neplodnost, lze léčit léky. Existují léky, které se podávají na podporu zrání vajíček a stimulaci ovulace.

2. Chirurgický zákrok: Děložní cysty, polypy, blokády vejcovodů a endometrióza lze odstranit a opravit chirurgicky.

3. Antibiotika: Pokud se v reprodukčním systému vyskytne infekce, podávají se k její léčbě.

4. Technologie asistované reprodukce (ART):

• IUI (intrauterinní inseminace): Při tomto postupu jsou spermie manžela speciálně připraveny a vpraveny přímo do dělohy manželky pomocí kanyly ve stejný den, kdy dochází k ovulaci.
• IVF (oplodnění in vitro): Metoda „ze zkumavky“, kterou všichni známe. Zahrnuje spojení vajíček a spermií mimo tělo v laboratoři a následné implantování výsledného embrya zpět do dělohy.

Váš lékař rozhodne, která z těchto léčebných metod je pro vás a vašeho manžela nejvhodnější a vysvětlí vám ji.

Co mohu udělat pro prevenci neplodnosti?

Některým příčinám, jako je genetika, se nemůžeme vyhnout, ale můžeme riziko snížit změnou životního stylu.

• Udržujte si zdravou váhu: Je velmi důležité udržovat si zdravou váhu vzhledem k vaší výšce.
• Vyhýbejte se kouření a alkoholu: Obojí přímo poškozuje plodnost.
• Jezte vyváženou stravu: Jezte více zeleniny, ovoce a zeleniny.
• Snižte stres: Vyzkoušejte věci jako jógu a meditaci.
• Dodržujte bezpečný sex: Chraňte se před pohlavně přenosnými infekcemi.
• Pravidelně podstupujte lékařské prohlídky: Zejména po zahájení sexuálního života může návštěva gynekologa alespoň jednou ročně pomoci včas odhalit potenciální problémy.