Změnilo se náhle chování vašeho blízkého? Pojďme se dozvědět více o frontotemporální demenci (FTD).

Všimli jste si někdy, že se někdo ve vaší rodině, třeba vaše matka, otec nebo manžel/ka, náhle změnil? Možná se chová tvrdohlavěji než dříve, mluví nezřetelně nebo ztrácí zájem o věci... Zatímco mnoho lidí si myslí, že je to normální součást stárnutí, někdy to může být příznakem závažnějšího onemocnění. Dnes si povíme o jednom takovém onemocnění, kterým je frontotemporální demence.

Co je frontotemporální demence (FTD)?

Jednoduše řečeno, jedná se o onemocnění, které postihuje náš mozek. Představte si náš mozek jako velké řídicí centrum. Jsou to jeho různé části, které řídí vše od našeho chování, řeči až po plánování.

U FTD jsou primárně poškozeny dva čelní laloky mozku.

1. Čelní laloky: Nacházejí se za čelem. Jsou jako generální ředitel naší řídicí místnosti. Řídí naši osobnost, rozhodování, emoční kontrolu a to, jak se chováme ve společnosti.

2. Spánkové laloky: Nacházejí se v blízkosti uší. Fungují jako naše jazykové a paměťové oblasti. Tato část nám pomáhá rozumět slovům, mluvit a pamatovat si věci.

U FTD jsou nervové buňky (neurony) v těchto dvou oblastech poškozeny a postupně odumírají. S odumíráním nervových buněk se tyto oblasti mozku zmenšují, podobně jako když se vyfoukne balónek. V důsledku toho se funkce řízené těmito oblastmi postupně ztrácejí. Jedná se o progresivní onemocnění, které se časem zhoršuje.

Jaké jsou hlavní typy FTD?

FTD nepostihuje každého stejným způsobem. Příznaky se liší v závislosti na tom, která část mozku je poškozena. Existuje tedy několik hlavních typů.

Jaké jsou běžné příznaky FTD?

Přestože se příznaky u jednotlivých pacientů liší, existuje několik společných znaků, které lze pozorovat. Ty vám mohou poskytnout představu o stavu.

Proč se FTD rozvíjí? Kdo je ohrožen?

Vědci si stále nejsou jisti, co přesně způsobuje FTD, ale zvažují se dva hlavní faktory.

• Usazeniny bílkovin: Předpokládá se, že abnormální bílkoviny se hromadí uvnitř nervových buněk v mozku, poškozují buňky a způsobují jejich odumírání.
• Genetický vliv: Asi třetina lidí s FTD má rodinnou anamnézu tohoto onemocnění. To znamená, že pokud někdo z vaší rodiny měl toto onemocnění, jste také vystaveni riziku jeho vzniku. To může být způsobeno změnou vašich genů.

Některé studie navíc ukázaly, že rizikovým faktorem může být i předchozí těžké poranění hlavy (traumatické poranění mozku) .

Jak lékař diagnostikuje FTD?

Diagnostika FTD může být náročná, protože příznaky mohou být podobné příznakům jiných duševních onemocnění (jako je deprese) nebo Alzheimerovy choroby.

Lékař se vás i pacienta proto podrobně zeptá na vaše příznaky. Poté může provést několik testů, aby se ujistil, že nemáte žádné další zdravotní potíže.

• Krevní testy: Zkontrolujte další zdravotní potíže.
• Zobrazovací testy mozku: Testy jako MRI, CT nebo PET vyšetření lze provést, aby se zjistilo, zda se čelní laloky mozku zmenšily.
• Kognitivní testování: Dostanete několik otázek a aktivit, které měří věci, jako je paměť, pozornost a schopnost řešit problémy.
• Genetické testování: V případě potřeby lze provést v závislosti na rodinné anamnéze.

Po prozkoumání všech těchto informací lékař dospěl k závěru, že se jedná o FTD.

Jaké jsou léčebné postupy pro FTD?

Smutné je, že na FTD zatím neexistuje lék. Existují však léčebné postupy, které mohou pomoci zvládat příznaky a udržet kvalitu života pacienta co nejdéle.

• Léky: K léčbě problémů s chováním (hněv, impulzivita) mohou být předepsány léky, jako jsou selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) . Na duševní poruchy mohou být předepsány i jiné léky.
• Terapeutická léčba:
• Logopedie: Pokud máte potíže s mluvením, může vám to pomoci procvičit si jiné způsoby komunikace.
• Fyzioterapie: Pokud se vyskytnou problémy s pohyblivostí, doporučuje se cvičení k udržení rovnováhy a síly v těle.
• Pomocné pomůcky: Pokud máte potíže s chůzí, můžete použít věci jako chodítko nebo invalidní vozík.

Co očekávat od života s FTD?

Je to velmi náročná cesta jak pro pacienta, tak pro rodinu, která se o něj stará. S postupující nemocí se pacient může stát neschopným samostatně vykonávat každodenní činnosti. Proto může být nutná celodenní péče.

Pokud vám byla tato nemoc diagnostikována v rané fázi, existuje velmi důležitá věc, kterou můžete udělat. A to učinit rozhodnutí o své budoucnosti, sdělit je svým blízkým a nechat si připravit právní dokumenty.

Je těžké vést takový rozhovor. Může to ale rodině ušetřit starosti s tím, „co by si přál?“, poté, co nemoc pokročila do bodu, kdy se nedokáže rozhodovat.

Přestože je průměrná délka života po diagnóze FTD přibližně 7–13 let, tyto statistiky neplatí pro každého. To se může u jednotlivých osob značně lišit. Nejlepší osobou, která přesně zná zdravotní stav vašeho blízkého, je jeho lékař.

Přímé úmrtí na FTD je vzácné, ale komplikace, jako je zápal plic způsobený polykacími obtížemi, mohou být život ohrožující.