Slyšeli jste někdy o „žlučových kamenech“? Možná někdo z vaší rodiny nebo přítel měl tento stav. Jednoduše řečeno, jedná se o tvrdé, kamenům podobné kousky, které se tvoří uvnitř žlučníku, malého orgánu umístěného těsně pod játry. Váš lékař může tento stav také nazvat „cholelitiáza“.
Funkce žlučníku a jak vznikají kameny
Dobře, nejdříve se podívejme, co se děje se žlučníkem. Hlavní funkcí žlučníku je dočasné ukládání „žluči“ neboli tekutiny, které říkáme „žluč“, která nám pomáhá trávit potravu, kterou jíme, zejména tučná jídla. Tato „žluč“ se produkuje v játrech. Kromě toho, že nám pomáhá trávit potravu, slouží tato „žluč“ také k odstraňování odpadních produktů, jako je přebytečný cholesterol a bilirubin, z těla.
Takže pokud se z nějakého důvodu zvýší množství cholesterolu nebo bilirubinu v této „žluči“, nebo pokud se naruší rovnováha chemických látek ve „žluči“, hromadí se a tvrdnou do kamenů. Tomu říkáme žlučové kameny. Tyto kameny mohou být malé jako zrnko písku nebo velké jako golfový míček. Někteří lidé mohou mít jeden velký kámen, zatímco jiní mohou mít stovky malých kamenů.
Tyto kameny většinou nezpůsobují žádné příznaky ani bolest. Říkáme jim „tiché žlučové kameny“. Problém začíná, když se kámen zasekne ve žlučovodu. Tehdy se začíná objevovat silná bolest.
Hlavní typy žlučových kamenů
Žlučové kameny lze rozdělit na dva hlavní typy.
| Typ kamene | Popis |
|---|---|
| Cholesterolové kameny | Jedná se o nejběžnější typ (asi 80 %). Jsou tvořeny převážně nerozpuštěným cholesterolem. Obvykle mají žlutozelenou barvu. |
| Pigmentové kameny | Tyto kameny mají tmavě hnědou nebo černou barvu, protože jsou tvořeny převážně bilirubinem. Lidé s onemocněním jater a krevními poruchami, jako je srpkovitá anémie, mají vyšší pravděpodobnost vzniku těchto typů kamenů. |
Jak poznáte, že máte žlučové kameny? (Příznaky)
Jak jsem již zmínil, mnoho lidí má kameny, ale nevykazuje žádné příznaky. Příznaky se objevují pouze tehdy, pokud kámen blokuje žlučovod, který odvádí žluč ze žlučníku. Tomu se říká „žlučníkový záchvat“ nebo „biliární kolika“. Mezi příznaky může patřit:
- Náhlá a silná bolest v pravé horní části břicha, pod žebry.
- Bolest břicha vystřelující do pravého ramene nebo střední části zad.
- Nevolnost a zvracení.
- Další zažívací potíže, jako je nadýmání, poruchy trávení, pálení žáhy a plynatost.
Jaká je povaha této bolesti?
Bolest způsobená žlučovým kamenem může být velmi silná. Někteří říkají, že je to pocit, jako by je bodl nůž. Bolest je tak silná, že si někteří lidé myslí, že jde o infarkt.
- Bolest obvykle začíná po tučném jídle.
- Někdy může být bolest tak silná, že vás v noci vzbudí.
- Bolest může trvat od 15 minut do několika hodin.
- Jakmile je kámen odstraněn z místa, kde uvízl, bolest automaticky zmizí.
| Pokud se u vás objeví tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře! | |
|---|---|
| ⚠️ | Pokud bolest břicha trvá déle než 2 hodiny nebo je nesnesitelná. |
| ⚠️ | Pokud máte spolu s bolestí horečku a zimnici . |
| ⚠️ | Pokud vám zežloutne kůže nebo oči (tomu se říká žloutenka). |
| V takové situaci okamžitě vyhledejte svého lékaře. Nebo se obraťte přímo na pohotovostní oddělení nemocnice. | |
Kdo má vyšší riziko vzniku žlučových kamenů?
Někteří lidé mají větší pravděpodobnost vzniku žlučových kamenů než jiní. Zde jsou některé rizikové faktory:
- Být ženou: Ženy mají větší pravděpodobnost vzniku kamenů než muži.
- Být starší 40 let.
- Obezita: Lidé s nadváhou jsou vystaveni vyššímu riziku.
- Rodinná anamnéza: Pokud měl někdo ve vaší rodině žlučové kameny, je pravděpodobnější, že se u vás také vyvinou.
- Těhotenství: Riziko může být mírně zvýšeno v důsledku hormonů vylučovaných během těhotenství.
- Rychlý úbytek hmotnosti: Příčinou je také ztráta velkého množství hmotnosti v krátkém časovém období.
- Některé zdravotní stavy: Stavy, jako je cukrovka, Crohnova choroba a cirhóza jater.
- Strava: Konzumace stravy s vysokým obsahem oleje, cholesterolu a nízkým obsahem vlákniny.
- Některé léky: Pro ženy užívající antikoncepční pilulky nebo hormonální substituční terapii.
Jak může lékař potvrdit, že se jedná o žlučový kámen?
Po vyslechnutí vašich příznaků a vyšetření může lékař provést několik testů k potvrzení stavu.
- Ultrazvuk břicha: Toto je nejběžnější a nejjednodušší vyšetření. Jasně ukazuje, zda máte kameny ve žlučníku a žlučovodech.
- Krevní testy: Ty mohou pomoci kontrolovat infekce, zablokování žlučovodů nebo jiné problémy.
- Další vyšetření: V některých případech můžete být odesláni na specializovaná vyšetření, jako je CT vyšetření, MRCP (magnetická rezonanční cholangiopankreatografie) a HIDA vyšetření.
Jaké jsou léčebné metody pro žlučové kameny?
Léčba závisí na tom, zda máte příznaky či nikoli.
Pokud máte „tiché žlučové kameny“, které nemají žádné příznaky, obvykle není nutná žádná léčba. Váš lékař vám řekne, abyste je sledovali.
Pokud však pociťujete bolest a další příznaky, můžete potřebovat léčbu. Nejběžnější léčbou je chirurgický zákrok k úplnému odstranění žlučníku.
Chirurgické odstranění žlučníku (cholecystektomie)
Možná se ptáte: „Dá se žít s odstraněným žlučníkem?“Ano, můžete bez problémů. Když žlučník zmizí, žluč produkovaná v játrech proudí přímo do tenkého střeva. Tělo si na to po chvíli zvykne.
Chirurgický zákrok se provádí dvěma hlavními způsoby:
1. Laparoskopická cholecystektomie: Toto je dnes nejběžnější zákrok. V břiše se provede několik malých řezů, zavede se kamera a speciální nástroje a žlučník se odstraní. Tento zákrok lze provést rychle a hospitalizace obvykle trvá jen jeden den.
2. Otevřená cholecystektomie: Jde o zákrok, při kterém se žlučník odstraní větším řezem v břiše. Provádí se v případě závažné infekce nebo jiných komplikací. Rekonvalescence trvá nějakou dobu.
Léčba, kterou lze provést bez chirurgického zákroku
Pro někoho, kdo má jiné zdravotní problémy, které znemožňují chirurgický zákrok, lze zvážit jiné možnosti léčby.
- Léky: Existují léky, které dokáží rozpustit cholesterolové kameny. Ty se však používají pouze u velmi malých kamenů. A léčba může trvat měsíce, dokonce i roky. Po ukončení léčby se kameny mohou znovu objevit.
- Metoda ERCP: K odstranění kamenů uvízlých ve žlučovodech se používá metoda zvaná endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP).
Lze žlučovým kamenům předcházet?
I když některé rizikové faktory (jako je věk a rodinná anamnéza) nemůžeme změnit, můžeme toto riziko snížit změnou životního stylu.
- Udržujte si zdravou váhu: Obezita je hlavním rizikovým faktorem. Nehubněte však najednou velké množství váhy. Hubněte postupně a zdravým způsobem.
- Jezte vyváženou stravu: Omezte rychlé občerstvení a zpracované potraviny s vysokým obsahem oleje, tuku a cukru. Zařaďte do svého jídelníčku více potravin bohatých na vlákninu, jako je zelenina, ovoce a celozrnné výrobky.
- Pravidelně cvičte: Věnujte se cvičení, například chůzi, alespoň 30 minut denně.
- Nevynechávejte jídla: Půst po dobu několika hodin může zvýšit riziko hromadění žluči ve žlučníku a tvorby kamenů. Proto nevynechávejte hlavní jídla.
Vzkaz k odnesení domů
- Žlučové kameny jsou velmi častým onemocněním. Většinou nezpůsobují žádné příznaky.
- Náhlá, silná bolest v pravé horní části břicha může být hlavním příznakem žlučových kamenů.
- Pokud máte příznaky, jako je nesnesitelná bolest, horečka, zimnice nebo zežloutnutí očí/kůže, okamžitě vyhledejte lékaře nebo se obraťte na pohotovost nemocnice.
- Nejlepší a nejtrvalejší léčbou žlučových kamenů, které způsobují příznaky, je chirurgické odstranění žlučníku.
- Zdravá strava a aktivní životní styl mohou snížit riziko vzniku žlučových kamenů. Máte-li jakékoli pochybnosti nebo otázky, vždy se poraďte se svým lékařem.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment