Odstranění oka (enukleace): Nebojte se, pojďme si o tom promluvit

Slyšet o chirurgickém odstranění celého oka může být děsivé, šokující a dokonce i smutné. Je to velmi citlivé téma. Váš lékař s vámi nebo s členem rodiny mohl o tomto typu operace mluvit. V té době můžete mít mnoho otázek. Je normální, že si myslíte věci jako: „Proč to musím dělat?“, „Co se stane potom?“, „Jak se vyrovnám se životem?“ Takže se nebojte. Pojďme si o tom promluvit velmi jednoduše, způsobem, kterému budete rozumět, jako byste mluvili s blízkým přítelem.

Jednoduše řečeno, co je to „enukleace“?

Toto slovo je složité, ale jeho význam je velmi jednoduchý. „Enukleace“ označuje chirurgické odstranění celé oční bulvy, tedy části oka, kterou vidíme, spolu s malou částí zrakového nervu, který ji spojuje a přenáší signály do mozku.

Ale nejdůležitější a nejpříjemnější věcí je, že svaly kolem oka, které vám pomáhají pohybovat okem tam a zpět (oční svaly), nejsou odstraněny . Chirurg tyto svaly ponechává nedotčené. To je velmi důležité. Protože když později dostanete oční protézu, tyto svaly lze spojit s novým okem. Protéza se pak bude do určité míry pohybovat s druhým okem. Dodá to velmi přirozený vzhled.

Proč je nutné podstoupit tento druh operace?

Pro lékaře není snadné učinit tak závažné rozhodnutí. Když byly vyzkoušeny všechny ostatní možné metody léčby a žádná z nich nepřinesla úspěšné výsledky, je tato operace doporučena jako poslední možnost. Jen si pomyslete, někdy může tato operace dokonce někomu zachránit život.

Existuje několik hlavních důvodů pro provedení této operace. Pojďme se na ně podívat.

Co byste měli udělat před operací?

Váš chirurg a anesteziolog si s vámi před operací promluví a vše vám vysvětlí. Nebojte se v té době zeptat na cokoli, co vás zajímá.

• Jídlo a pití: Často budete požádáni, abyste po půlnoci v noci před operací úplně přestali jíst a pít.
• Informujte svého lékaře o všech lécích, které užíváte, včetně vitamínů a bylinných přípravků. Zejména pokud užíváte léky na ředění krve.Pokud užíváte léky na ředění krve (například antikoagulancia), můžete být požádáni, abyste je několik dní před operací přestali užívat.
• Promluvte si o oční protéze: Pokud po operaci dostanete oční protézu, poraďte se předem se svým lékařem o tom, co dělat po zákroku a jak se o ni starat.
• Někdo, kdo vás podpoří: Po operaci byste měli mít někoho, kdo vás odveze domů. Bylo by skvělé, kdybyste s sebou měli někoho první noc.

Jak se provádí operace?

Tato operace není příliš složitá a obvykle trvá asi hodinu.

1. Anestezie: Většinou se provádí celkovou anestezií. To znamená, že zcela spíte a nic necítíte. V některých zvláštních případech to lze provést znecitlivěním pouze dané oblasti (lokální anestezie) a podáním léků, které vám pomohou spát klidně.

2. Odstranění oka: Lékař opatrně oddělí oční bulvu od okolní tkáně a svalů a odstraní ji.

3. Umístění implantátu: Do prázdného prostoru, kde bylo oko odstraněno, se vloží kulovitý implantát (orbitální implantát). Tím se vyplní vnitřní prostor a pomůže se dát přirozený tvar oblasti, kde se dříve oko nacházelo.

4. Přichycení svalu: Dále se dříve uložené oční svaly připevní k nově umístěnému implantátu a přišijí se. Tento implantát je pokryt tkání podobnou bílé části oka („bělmo“).

5. Umístění dočasného krytu: Poté se na implantát umístí tenký plastový kryt zvaný „konformer“. Ten slouží k ochraně prostoru potřebného pro pozdější zavedení umělého oka.

6. Ochranný obvaz: Nakonec se na ránu přiloží velký tlakový obvaz, který ji ochrání a zastaví otok a krvácení. Někdy může být víčko dočasně sešito, dokud se rána nezahojí.

Jak se mám o sebe po operaci starat?

Po operaci budete nějakou dobu hospitalizováni na pooperačním pokoji a poté, co se potvrdí, že je vše v pořádku, budete moci jít domů.

• Bolest: Během prvních 3–5 dnů se může objevit mírná bolest. Užívejte léky proti bolesti předepsané lékařem podle pokynů. Většina lidí ji dokáže zvládnout volně prodejnými léky proti bolesti.
• Obvaz: Silný obvaz neodstraňujte, dokud vám to lékař nedoporučí. Obvykle se odstraní při následné návštěvě asi za týden. Do té doby byste měli dávat pozor , aby nenamokl .
• Léky: Používejte antibiotika přesně podle pokynů lékaře, abyste zabránili infekci. Mohou vám být také podány oční kapky.
• Odpočinek:Vyhýbejte se namáhavým aktivitám, zvedání závaží nebo ohýbání po dobu 2–4 týdnů. Dejte svému tělu čas na zotavení.
• Umělé oko: Jakmile se rána zcela zahojí, obvykle během 6–8 týdnů, budete odesláni k očnímu specialistovi (očnímu lékaři). Ten vám vytvoří velmi přirozeně vypadající umělé oko, které odpovídá barvě a velikosti vašeho druhého oka.

Existují nějaká rizika spojená s touto operací?

Stejně jako u každé operace existují určitá velmi malá rizika, ale ta jsou vzácná.

• Krvácející
• Infekce
• Zjizvení
• Problémy s očními víčky (např. pokleslé víčko – „ptóza“)
• Extruze implantátu

Pokud se něco takového stane, dá se to léčit, takže se tím netrapte.

Když potřebujete mluvit s lékařem!

Během rekonvalescence je důležité věnovat pozornost svému tělu. Pokud se u vás objeví některý z níže uvedených příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře.