Také jste si vymkl/a kotník nad hlezenním kloubem? Pojďme se dozvědět více o vysokém podvrtnutí kotníku!

Je velmi běžné si podvrtnout kotník, že? Někdy se může jednat o drobné podvrtnutí, ale někdy to může být trochu vážnější. Slyšeli jste někdy o „vyvrtnutí kotníku“? Toto se trochu liší od běžného podvrtnutí kotníku a také trvá o něco déle, než se hojí. Pojďme si o tom dnes promluvit podrobněji, jako bychom si mluvili s kamarádem.

Co je to podvrtnutí horní části kotníku?

Jednoduše řečeno, podvrtnutí horní části kotníku je natržení nebo poškození vazů, které spojují holenní kost (tibii) s vnější stranou holenní kosti (lýtkovou kostí). Tento vaz je lékařsky známý jako syndesmóza. Váš lékař jej může také nazvat syndesmotickým poraněním.

Představte si, že kosti našich nohou se spojují s kostmi chodidla v hlezenním kloubu. Hlezenní kloub má horní a dolní část. Horní část tvoří kost „holenní kost“ a kost „lýtková kost“. Mezi těmito dvěma kostmi a kostmi chodidla se nachází kost zvaná „talus“. Vazy jsou vláknité tkáně, podobné silným vláknům nebo pásům. Ty spojují kosti navzájem a udržují klouby stabilní.

Jaký je rozdíl mezi podvrtnutím horního kotníku a podvrtnutím dolního kotníku?

Rozdíl mezi těmito dvěma stavy není jen v místě zranění. K podvrtnutí kotníku v horní části dochází, když je kotník ohnutý nahoru a vytočíte ho dovnitř nebo ven. To je často způsobeno nárazem.

K podvrtnutí dolního kotníku, kterému obvykle říkáme „vymknutý kotník“, však dochází, když se kotník stočí dovnitř. Někdy se to může stát i při stočení ven. U těchto podvrtnutí dolního kotníku nejsou vazy nad ním poškozeny. To znamená, že pokud si při běhu nebo skoku jednoduše stočíte nohu, často dochází k podvrtnutí dolního kotníku.

Jaké vazy mohou být poškozeny při podvrtnutí horní části kotníku?

Při podvrtnutí horní části kotníku může dojít k poškození několika hlavních vazů:

• Přední dolní tibiofibulární vaz: Nachází se na přední straně holenní a lýtkové kosti.
• Zadní dolní tibiofibulární vaz: Nachází se na zadní straně holenní a lýtkové kosti.
• Mezikostní membrána: Je to membrána. Nachází se mezi dvěma kostmi (tibií) a (lýtkovou kostí) a pomáhá udržovat obě kosti stabilní.

Kterýkoli z těchto vazů se může při podvrtnutí kotníku natáhnout, přetrhnout na polovinu nebo zcela přetrhnout.

Jak časté jsou výrony horní části kotníku?

Ve skutečnosti nejsou podvrtnutí horního kotníku tak častá jako podvrtnutí dolního kotníku. TatoNejčastěji se vyskytuje u sportovců, zejména u:

• Fotbal
• Basketball
• Zápas
• Lední hokej
• Lyžování
• Fotbal

Tento stav je nejčastější u lidí, kteří se věnují sportům, jako je basketbal, volejbal a volejbal. Je to proto, že tyto sporty zahrnují vysoké riziko náhlých nárazů, pádů a nepřirozeného kroucení nohou.

Jaké jsou příznaky podvrtnutí vysokého kotníku?

Pokud máte podvrtnutí vysokého kotníku, můžete pociťovat příznaky, jako jsou tyto:

• Mírný otok v oblasti kotníku, ale nemusí být tak závažný jako podvrtnutí dolní části kotníku.
• Je těžké zatěžovat poraněnou nohu, zejména při činnostech, jako je chůze po schodech.
• Nebudete se moci postavit na špičky (namotat si vlasy). To může způsobit silnou bolest.
• Modřiny se začínají tvořit několik dní po zranění. Někdy je lze pozorovat těsně nad kotníkem.

Nejdůležitější je navštívit lékaře, pokud máte tyto příznaky, a ne jen předpokládat, že se jedná o „výron“.

Jaké jsou příčiny podvrtnutí horní části kotníku?

Jak jsme již mluvili, k podvrtnutí horní části kotníku dochází, když je vaše noha ohnutá nahoru a náhle se zkroutí dovnitř, ven nebo do strany. K tomu dojde spíše při kolizi než při pouhém přetočení nohy. Například pokud běžíte a někdo vám udeří do nohy, nebo pokud při skoku na nohu nesprávně dopadnete. To se často stává při běhu nebo skoku.

Jak se diagnostikuje podvrtnutí horní části kotníku?

Když jdete k lékaři, nejdříve se vás zeptá, jak se to stalo, na vaši anamnézu atd. Poté provedou fyzikální vyšetření.

Pro diagnostiku podvrtnutí vysokého kotníku může lékař provést následující:

• Budete sedět na židli s pokrčenými koleny a chodidly a kotníky svěšenými dolů. Lékař vám poté zatlačí nohu nahoru a mírně ji otočí směrem ven. Pokud cítíte ostrou bolest, pravděpodobně se jedná o podvrtnutí kotníku. Lékař může toto vyšetření provést i několik dní po zranění.
• Provádí se test syndesmózy. Při tomto testu lékař stlačí kosti holenní a lýtkové kosti k sobě. Tím se vyvine tlak na mezikostní membránu, která kosti odděluje. Pokud cítíte bolest v horní části nohy, pravděpodobně se jedná o podvrtnutí horního kotníku.
• Stlačí na oblast, kde se nachází „mezikostní membrána“, aby zjistili, zda pociťují bolest.
• Vaz před kotníkem se utáhne, aby se zjistilo, zda se objeví nějaká bolest.
• Kromě toho může lékař nařídit zobrazovací vyšetření. Například rentgen, magnetickou rezonanci (MRI), počítačovou tomografii (CT) a případně i ultrazvuk. Magnetická rezonance (MRI) je nejlepším vyšetřením k diagnostice podvrtnutí horní části kotníku. Lékař však může nejprve nařídit rentgen, aby zkontroloval další onemocnění, jako jsou zlomeniny.

Jak se léčí podvrtnutí horní části kotníku?

Pokud máte takové zranění, můžete začít s jeho léčbou metodou RICE během prvních tří až pěti dnů. To znamená:

• R - Odpočinek: Nechte poraněnou nohu odpočívat. Příliš se nepohybujte.
• I - Led: Přikládejte led na 15-20 minut několikrát denně. Tím se zmírní otok a bolest. Led nepřikládejte přímo na kůži, ale zabalte jej do látky.
• C - Komprese: Pevné omotání kotníku elastickým obvazem. Ne však tak pevně, aby to přerušilo průtok krve.
• E - Nadmořská výška: Nohu držte co nejvíce zvednutou nad srdce, například na polštáři.

Pokud se chcete pohybovat, budete muset použít berle.

Proti bolesti a otoku můžete použít nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) , které si můžete koupit v lékárně. Ty lze užívat ve formě tablet nebo někdy aplikovat jako krémy, pleťové vody nebo spreje. Před jejich použitím je nejlepší se poradit s lékařem.

Váš lékař vám může také doporučit ortézu, pásku nebo sádru, aby se zabránilo vychýlení kotníku.

Kromě toho je velmi důležitá fyzioterapie . Může zahrnovat speciální cvičení, cvičení s terapeutickými pásy a cvičení ve vodě (hydroterapie). Cvičení ve vodě je snazší, protože méně zatěžuje kotníky.

Pokud není zranění velmi vážné nebo kotník nezůstává nestabilní, operace pravděpodobně nebude nutná.

Jak dlouho trvá hojení podvrtnutí horní části kotníku?

Rekonvalescence z podvrtnutí horní části kotníku obvykle trvá šest až osm týdnů. Pokud jste sportovec, může návrat ke hře trvat ještě déle. Podvrtnutí dolní části kotníku se obvykle hojí mnohem rychleji, proto je důležité být trpělivý a léčit je.

Jak můžete snížit riziko podvrtnutí vysokého kotníku?

Vyvrtnutí kotníku je nehoda. Nehodám se nelze zcela vyhnout. Existuje však několik věcí, které můžete udělat, abyste snížili pravděpodobnost vyvrtnutí horní části kotníku:

• Dodržujte cvičební program, který posiluje a ohýbá vaše klouby.
• Cvičte na cvičení, které zlepšuje vaši rovnováhu a propriocepci. Propriocepce je vnímání polohy vašeho těla vaším mozkem . To je důležité pro rovnováhu.
• Používejte ochranné pomůcky, jako jsou ortézy nebo pásky, k ochraně kotníků při sportu.

Jaký je výhled/prognóza pro podvrtnutí horní části kotníku?

Ve většině případů lze podvrtnutí horní části kotníku úspěšně léčit bez chirurgického zákroku. Je však pravděpodobnější, že si kotník znovu poraníte. V budoucnu se u vás může také objevit ztuhlost kloubu. Proto je důležité léčit kloub, dokud se řádně nezahojí, a poté pokračovat v cvičení, aby si kotník zůstal silný.

Kdy byste měli navštívit lékaře s podvrtnutím horní části kotníku?

Pokud máte zraněnou nohu a nemůžete na ni přenášet váhu, měli byste určitě zavolat lékaře nebo jít na pohotovost. Je důležité zjistit, zda nemáte zlomeninu kosti. Poté byste měli zranění ošetřit podle pokynů lékaře.

Všichni jsme si někdy vymkli kotník, ale pokud si ho poraníte při skákání nebo běhu, může se jednat o podvrtnutí horní části kotníku. Proto se ujistěte, že budete dodržovat pokyny svého lékaře, dokud se úplně neuzdravíte.

Nejdůležitější věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)

• Podvrtnutí horní části kotníku je o něco závažnější stav než podvrtnutí dolní části kotníku. Vzniká při poškození vazů nad kotníkem.
• To se často stává při sportu, zejména při kolizích.
• Mezi příznaky patří otok, potíže s přenášením váhy, neschopnost stát na špičkách prstů a následná tvorba modřin .
• Pro přesnou diagnózu a léčbu je nezbytné navštívit lékaře. Často je nutné provést magnetickou rezonanci.
• Hlavními léčebnými postupy jsou metoda RICE, léky proti bolesti a fyzioterapie. Hojení může trvat 6–8 týdnů nebo i déle.
• Pokud budete s léčbou trpěliví, budete se řídit pokyny svého lékaře a budete cvičit na posílení kotníku, můžete se dobře zotavit.

Pokud jste měli podobnou zkušenost nebo máte jakékoli další otázky týkající se tohoto problému, neváhejte se poradit s lékařem. Zůstaňte zdraví!

podvrtnutí horní části kotníku, syndesmotické poranění, podvrtnutí kotníku, vazy, holenní kost, lýtková kost, sportovní zranění