Máte vysokou hladinu vápníku? Pojďme si o hyperparatyreóze povědět jednoduše.

Cítíte se často slabí, máte bolesti kostí nebo výpadky paměti? I když si můžeme myslet, že jsou to normální věci, může za tím být zdravotní důvod. To znamená, že je v krvi zvýšená hladina vápníku. Hlavní příčinou je onemocnění zvané hyperparatyreóza. I když název může být trochu složitý, nebojte se. Pojďme si o tom povídat jednoduše.

Co přesně je hyperparatyreóza?

Jednoduše řečeno, hyperparatyreóza je stav, kdy se jedna nebo více příštítných tělísek v našem těle stane nadměrně aktivními a produkuje příliš mnoho parathormonu (PTH).

Představte si, že na krku, za štítnou žlázou, máme čtyři malé žlázy velikosti hrášku. Říkáme jim příštítná tělíska. Jejich hlavním úkolem je udržovat hladinu vápníku v krvi na určité úrovni. Také snižují hladinu fosfátů v krvi.

Tyto žlázy produkují hormon PTH a vysílají do našeho těla několik signálů:

• Naše kosti: Krev jim říká, aby uvolňovaly vápník a fosfát.
• Naše ledviny: Jsou pověřeny snižováním množství vápníku vylučovaného močí a jeho reabsorbcí zpět do těla. Také jsou pověřeny vylučováním přebytečných fosfátů močí.

Poté ledviny aktivují vitamín D a posílají ho do střev. Střeva pak absorbují vápník z potravy, kterou jíme.

Pokud však tyto příštítné tělíska produkují příliš mnoho hormonu PTH, z našich kostí se uvolňuje příliš mnoho vápníku, což je činí slabými a křehkými. Tento přebytečný vápník se také může ukládat v ledvinách, cévách, srdci a dalších částech těla. Toto zvýšení hladiny vápníku v krvi se nazývá hyperkalcémie .

Existují různé druhy tohoto?

Ano, existují tři hlavní typy hyperparatyreózy. Jsou klasifikovány podle toho, jak vznikají. Pojďme se podívat, které to jsou.

Jaké jsou příznaky tohoto onemocnění?

Lidé s tímto onemocněním mnohokrát nemají žádné příznaky. Často se objeví náhodně při krevním testu na jiné onemocnění. Pokud se však hladina vápníku v krvi velmi zvýší, mohou se objevit příznaky, jako například:

• Bolest kostí a kloubů
• Svalová slabost
• Neustálá únava a vyčerpání
• Depresivní nálada
• Potíže se soustředěním na něco
• Chuť
• Nevolnost a zvracení
• Ztráta paměti nebo zapomnětlivost
• Pocit větší žízně než obvykle a potřeba častějšího močení
• Zácpa

Rizika a možné komplikace tohoto stavu

Dlouhodobě vysoká hladina vápníku v krvi může způsobit různé komplikace.

• Ledvinové kameny: Usazeniny vápníku v ledvinách mohou způsobit ledvinové kameny.
• Osteoporóza: Kosti se stávají slabými a snadno lámavými, protože z kostí ztrácí vápník.
• Srdeční onemocnění: Ukládání vápníku v cévách a srdci zvyšuje riziko onemocnění, jako je vysoký krevní tlak, infarkt nebo mrtvice.
• Kožní problémy: Usazeniny vápníku na kůži mohou způsobit poranění a infekce.

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku tohoto onemocnění. Mezi nejvýznamnější z nich patří radioterapie v oblasti krku, nedostatek vápníku nebo vitaminu D, onemocnění ledvin a ženský věk.

Jak diagnostikovat toto onemocnění?

Pokud váš lékař podezřívá toto onemocnění, nařídí vám několik testů, aby to potvrdil.

• Krevní testy: Tyto testy měří hladiny vápníku, parathormonu (PTH), vitaminu D a fosfátu v krvi.
• 24hodinový test moči: Vzorek moči odebraný v průběhu dne se používá k testování množství vápníku v moči.
• Vyšetření příštítných tělísek: Toto vyšetření dokáže přesně určit, která ze čtyř žláz je hyperaktivní.
• Další vyšetření: Může být provedeno i ultrazvukové vyšetření ledvin nebo vyšetření hustoty kostí.

Jak se to léčí?

Léčebné metody závisí na tom, zda se jedná o primární nebo sekundární typ, a na závažnosti onemocnění.

Léčba primární hyperparatyreózy

• Chirurgický zákrok: Nejlepší a nejtrvalejší léčbou je chirurgické odstranění problematické žlázy nebo žláz. Tento chirurgický zákrok se nazývá paratyreoidektomie . Váš lékař s větší pravděpodobností doporučí operaci, zejména pokud je vám méně než 50 let, máte závažné příznaky nebo máte ledvinové kameny či osteoporózu.
• Léky: V případech, kdy chirurgický zákrok není nutný nebo není možný, může lékař předepsat léky.
• Bisfosfonáty: Tyto látky zabraňují uvolňování vápníku z kostí.
• Kalcimimetika: Tyto léky klamou příštítná tělíska a snižují produkci hormonu PTH.
• Změny životního stylu: Některé léky (např. thiazidová diuretika, lithium) mohou zvýšit hladinu vápníku. Proto se jim podle doporučení lékaře budete muset vyhýbat.

Léčba sekundární hyperparatyreózy

Hlavní věcí v tomto případě je léčba základní příčiny tohoto stavu.

• Pokud trpíte chronickým onemocněním ledvin, můžete potřebovat dialýzu nebo transplantaci ledvin .
• Mohou být doporučeny změny ve stravování, zejména omezení potravin s vysokým obsahem fosforu.
• Pojiva fosfátůMohou být předepsány léky, jako jsou inhibitory fosfatidylcholinesterázy (léky snižující hladinu fosfátů v krvi), doplňky vitamínu D a kalcimimetika .

Pokud tyto léčby nedokážou stav zvládnout, může být doporučeno chirurgické odstranění žláz.

Věci, které je třeba zvážit při životě s tímto onemocněním

Pokud máte hyperparatyreózu, tyto věci vám mohou pomoci zůstat zdravými:

• Pijte hodně vody: Udržování těla hydratovaného je dobré pro ledviny.
• Zůstaňte aktivní: Cvičení může udržet vaše kosti silné.
• Buďte opatrní ve svém jídelníčku: Pokud vám lékař doporučí snížit příjem fosforu, vyhýbejte se potravinám, které na obalech potravin končí na „-phos“ (např. fosforečnan vápenatý).
• O vitamínu D: Lidem s nedostatkem vitamínu D může být doporučeno užívat doplňky stravy. Nikdy však neužívejte žádné vitamíny ani doplňky stravy bez konzultace s lékařem.

Váš lékař bude v pravidelných intervalech (možná jednou nebo dvakrát ročně) kontrolovat hladinu vápníku v krvi, krevní tlak, funkci ledvin a hustotu kostí.