Má vaše dítě problémy s intelektuálním vývojem? Pojďme si promluvit o mentálním postižení.

Máte někdy pocit, že se vaše dítě učí a chápe určité věci trochu pomaleji než ostatní děti? Nebo potřebuje s každodenními úkoly více pomoci než ostatní? Dnes si tedy budeme povídat o mentálním postižení, stavu zvaném „(Intelektuální postižení)“. Nelekejte se hned ani se netrapte, když toto jméno uslyšíte. Nejdůležitější je být o tomto tématu řádně informován.

Co je tohle za mentální postižení?

Jednoduše řečeno, mentální postižení je omezení duševních schopností člověka, včetně inteligence, schopnosti učit se a dovedností každodenního života . Nepostihuje každého stejným způsobem. Někteří lidé mohou mít velmi malý vliv a žijí převážně samostatně. Jiní mohou mít větší vliv a mohou potřebovat pomoc a podporu po celý život.

Mnoho lidí si myslí, že mentální postižení je jednoduše nedostatek inteligence, který se měří inteligenčním testem, „(IQ testem)“, o kterém jsme slyšeli. Ale to není úplně pravda. Ano, „(IQ test)“ je jen jeden z nástrojů, které se k jeho určení používají. Zamyslete se nad tím, existují lidé, jejichž úroveň IQ může být průměrná nebo nadprůměrná, ale mohou mít slabiny v jiných dovednostech potřebných v každodenním životě. Někteří lidé mohou mít také nižší IQ, ale jejich ostatní dovednosti a schopnosti jsou dostatečně silné, takže nemusí splňovat kritéria pro mentální postižení. Nebo mohou mít nižší úroveň postižení, než ukazuje „(IQ test)“.

Oficiální název, který lékaři používají k popisu tohoto stavu, je „porucha intelektuálního vývoje“. Tento název je uveden v Diagnostickém a statistickém manuálu duševních poruch (DSM-5-TR) Americké psychiatrické asociace. Přestože přesná příčina tohoto stavu není známa, často je způsoben změnami ve vývoji mozku . Vzácně se může objevit také po poranění mozku, jako je nemoc nebo nehoda, k němuž došlo před 18. rokem věku.

Jak častý je tento stav?

Mentální postižení je častý, ale méně častý stav, který postihuje 1 % až 3 % dětí na celém světě. Je o něco častější u chlapců než u dívek.

Jaké jsou příznaky mentálního postižení?

Příznaky mentálního postižení se točí hlavně kolem obtíží v několika různých skupinách dovedností. Patří sem akademické dovednosti, sociální dovednosti a dovednosti v domácnosti. Pojďme se na ně podívat:

Charakteristiky související s inteligencí

„Inteligence“ označuje naši celkovou schopnost rozumět světu kolem nás a interagovat s ním. Jde nad rámec jazykových a matematických dovedností měřených „testem IQ“. Následují některé charakteristiky inteligence:

• Zpoždění nebo pomalé učení se čehokoli (ať už ze školních úkolů nebo z každodenních zkušeností).
• Pomalá rychlost čtení.
• Obtížné uvažování v pojmech příčiny a následku.
• Potíže s kritickým myšlením a rozhodováním .
• Obtíže s používáním dovedností v oblasti řešení problémů a plánování.
• Snadno se rozptyluje a má potíže se soustředit na jednu věc.

Charakteristiky adaptivního chování

Adaptivní chování jsou dovednosti a schopnosti, které se lidé učí, aby mohli žít samostatně a uspokojovat své vlastní potřeby . Pokud jsou tyto dovednosti omezené, mohou se u nich projevovat příznaky, jako například:

• Nácvik na nočník je postupné učení se, jak se správně čistit (koupat se, oblékat se atd.).
• Rozvoj společenských schopností vyžaduje čas.
• Chování bez strachu nebo podezření z nových, neznámých lidí (říkáme „nízké nebezpečí od cizinců“).
• Potřeba pomoci rodičů nebo jiných pečovatelů při provádění základních denních úkonů (jako je koupání a používání toalety), a to i po dosažení očekávaného věku.
• Potíže s učením věcí, jako jsou domácí práce a drobné úkoly.
• Potíže s pochopením konceptů, jako je time management a money management.
• Potřebuji pomoc s vyřizováním lékařských schůzek a užíváním léků.
• Potíže s pochopením sociálních hranic.
• Obtížné porozumění nebo omezené porozumění sociálním interakcím, včetně přátelství a romantických vztahů.

Jaké jsou příčiny mentálního postižení?

Mentální postižení může mít mnoho příčin. Odborníci se domnívají, že ve většině případů je zapojena více než jedna příčina. Tyto příčiny mohou postihnout dítě před narozením, při porodu nebo v prvních několika letech života.

Prenatální faktory:

• Genetika a dědičnost: Mnoho onemocnění, která způsobují mentální postižení, může být způsobeno genetickými mutacemi. Některé z těchto mutací se mohou dědit z generace na generaci. Mezi příklady patří onemocnění, jako je Downův syndrom, syndrom fragilního X a Prader-Williho syndrom.
• Infekce: Některé infekce, jako je toxoplazmóza a zarděnky, mohou narušit vývoj plodu a způsobit onemocnění, jako je mozková obrna, která může vést k mentálnímu postižení.
• Teratogeny: Jsou to látky, které mohou nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Mezi příklady patří alkohol, tabák, některé léky a vystavení záření.
• Zdravotní potíže: Některé zdravotní potíže, které matka trpí během těhotenství, mohou způsobit změny ve vývoji plodu. Ty mohou později vést k mentálnímu postižení. Například hormonální potíže, jako jsou problémy se štítnou žlázou („hypotyreóza“).

Faktory ovlivňující porod:

• Nedostatek kyslíku (hypoxie).
• Předčasný porod.
• Jiné typy poškození mozku při narození.

Příčiny ovlivňující rané dětství:

• Zranění nebo nehody: Ty mohou způsobit poškození mozku, což může vést k mentálnímu postižení.
• Vystavení toxickým látkám: Těžké kovy, jako je olovo a rtuť, mohou poškodit mozek a způsobit mentální postižení.
• Infekce: I běžné infekce, které se šíří do nervového systému, jako jsou spalničky nebo meningitida, mohou způsobit mentální postižení.
• Mozkové nádory nebo výrůstky: Patří sem jak rakovinné, tak i nezhoubné („benigní“) nádory.
• Zdravotní potíže: Různé epileptické stavy, jako jsou záchvaty a „Lennox-Gastautův syndrom“, mohou poškodit mozek. To může vést k mentální retardaci.

Jaké další stavy se mohou vyskytnout u mentálního postižení?

V důsledku změn v mozku, které způsobují nebo přispívají k mentálnímu postižení, se mohou vyskytnout i další stavy nebo problémy s duševním zdravím. Mezi stavy, které se mohou vyskytnout s mentálním postižením (ale mohou se vyskytnout i samostatně u osoby bez mentálního postižení), patří:

• Porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD).
• Porucha autistického spektra.
• Poruchy kontroly impulzů.
• Poruchy nálady, zejména úzkostné poruchy a deprese.
• Poruchy pohybu.

Lidé s mentálním postižením v důsledku specifické genetické poruchy mohou mít vyšší pravděpodobnost vzniku dalších zdravotních problémů souvisejících s tímto základním onemocněním. Váš lékař vám může sdělit více o tom, kterými onemocněními je vaše dítě vystaveno vyššímu riziku a co můžete udělat, abyste předešli vážným problémům.

Jak tento stav rozpoznat?

Identifikace mentálního postižení je obvykle vícestupňový proces. Je to proto, že vyžaduje posouzení vaší inteligence i vašich adaptivních behaviorálních schopností . Je důležité pochopit nejen vaše problémy, ale i vaše silné stránky . Jakmile znáte své silné stránky, můžete přizpůsobit léčbu a intervence, které vám pomohou na těchto silných stránkách stavět a překonávat problémy.

Existují různé testy a metody, které mohou s tímto hodnocením pomoci v závislosti na věku. Některé testy dokáží odhalit mentální postižení i u velmi malých dětí. Tyto testy však obvykle nemohou přesně určit, jak závažné je, dokud děti nejsou dostatečně staré na to, aby si mohly udělat „test IQ“ a plně posoudit jejich adaptivní fungování.

Pokud je to možné, odborníci rozdělují závažnost mentálního postižení do čtyř kategorií:

• Mírné:Průměrný mentální věk lidí s touto úrovní mentálního postižení se pohybuje mezi 9 a 12 lety. Jejich postižení může narušovat učení nebo složité úkoly. Často však dokáží tyto problémy překonat a fungovat, zejména pokud se jim v raném věku dostane specializovaných intervencí a podpory. Často mají zaměstnání a žijí samostatně. Na této úrovni se nachází přibližně 85 % lidí s mentálním postižením.
• Střední: Lidé se středně těžkým mentálním postižením mají průměrný mentální věk 6 až 9 let. Dokážou komunikovat jednoduchým jazykem. Mají vzdělání přibližně na úrovni základní školy. Většina lidí se dokáže do určité míry naučit žít samostatně, ale během toho potřebují různou úroveň podpory. Například podporu v domově pro seniory.
• Těžký stupeň: Lidé s těžkým mentálním postižením mají typický mentální věk mezi 3 a 6 lety. Ke komunikaci používají jednotlivá slova, fráze a/nebo gesta. Prospívají každodenní péči a podpoře při každodenních činnostech a úkolech každodenního života.
• Hluboký: Lidé s touto úrovní mentálního postižení mají průměrný mentální věk kratší než 3 roky. Obvykle komunikují beze slov, rozumí některým gestům a emocionálním signálům. Mají prospěch z nepřetržité lékařské péče a podpory ve všech aspektech svého života.

Jaké testy se provádějí k diagnostice tohoto stavu?

Kromě testů a hodnocení inteligence a adaptivního chování může s diagnózou pomoci řada laboratorních, diagnostických a zobrazovacích testů. Testy, které lze provést, závisí na vašich příznacích. Testy mohou lékaři pomoci identifikovat základní příčinu, což může pomoci s plánováním léčby.

Některé testy, které lze provést:

• Laboratorní testy, jako jsou krevní a močové testy, mohou pomoci identifikovat základní příčiny mentálního postižení nebo souvisejících onemocnění.
• Genetické poradenství. Identifikace genetických onemocnění, která způsobují nebo přispívají k mentálnímu postižení, může pomoci předcházet komplikacím souvisejícím s těmito základními onemocněními nebo je omezit.
• Zobrazovací testy. Tyto testy jsou obzvláště užitečné pro diagnostiku stavů, které zahrnují změny ve struktuře mozku, jako jsou například poruchy mozkové tkáně.

V závislosti na vašem onemocnění nebo na podezření vašeho lékaře mohou být provedeny i další testy. Váš lékař vám může sdělit více o tom, jaké testy můžete podstoupit a co doporučuje.

Jak se léčí mentální postižení?

Neexistuje žádný přímý lék ani léčba mentálního postižení. NicméněS dobrou léčbou a podporou mohou mít lidé s mentálním postižením dobrou kvalitu života. Hlavním cílem léčby je pomoci jim rozvíjet adaptivní chování a životní dovednosti.

Existuje několik metod léčby:

• Vzdělávací podpory a intervence: Tyto metody pomáhají provádět změny ve vzdělávacích programech a strukturách. Příkladem je Individualizovaný vzdělávací plán (IEP). Ten stanoví konkrétní vzdělávací plán a očekávání.
• Podpora chování a intervence: Tyto typy intervencí mohou dětem pomoci naučit se adaptivní chování a související dovednosti.
• Odborné vzdělávání: To může pomoci lidem s mentálním postižením naučit se dovednosti související s prací.
• Rodinné vzdělávání: Toto vzdělávání pomáhá rodinám a blízkým osob s mentálním postižením dozvědět se více o tomto onemocnění a o tom, jak své blízké podporovat.
• K léčbě stavů, které jsou spojeny s mentálním postižením nebo se s ním vyskytují společně, lze použít různé léky . I když tyto léky neléčí samotné mentální postižení, mohou pomoci s některými příznaky, které k němu přispívají.
• Podpora komunity: Jednotlivec a/nebo jeho rodina se mohou obrátit na místní vládní agentury nebo podpůrné organizace. To jim může pomoci získat přístup k užitečným službám. Patří sem podpora doma nebo na pracovišti a možnosti denních aktivit.

Co mám očekávat, pokud má moje dítě mentální postižení?

Lidé s lehkým mentálním postižením nebo ti s onemocněními, která je způsobují, mohou být schopni rozpoznat určité rozdíly mezi sebou a ostatními. Klíčovou charakteristikou mentálního postižení je však to, že nejsou schopni plně pochopit a zpracovat to, co se s nimi nebo se světem kolem nich děje.

Mnoho lidí s mentálním postižením proto plně nechápe, jak je toto onemocnění ovlivňuje. Místo toho jsou rodiče nebo jiní pečovatelé často prvními, kdo si všimne známek a symptomů mentálního postižení u svého dítěte nebo dítěte svého blízkého.

Nezapomeňte, že i vaše dítě má cíle, vášně a silné stránky. Je důležité, abyste mu pomohli tyto věci identifikovat a poskytli mu podporu, kterou potřebuje k tomu, aby žil co nejlepší život.

Lidé s mentálním postižením nemusí být schopni rozpoznat, kdy se je ostatní snaží oklamat nebo zneužít. Podpůrné programy mohou naučit lidi s mentálním postižením chránit se, ale podpora a dohled pečovatelů jsou pro jejich blaho nezbytné.

Jaký je výhled této situace?

Výhled mentálního postižení závisí na mnoha faktorech, zejména na jeho závažnosti, základní příčině a dalších souběžných onemocněních .Dětský lékař je nejlepším zdrojem informací o jeho prognóze a o tom, co můžete udělat pro zvládání jeho stavu.

Mnoho lidí s mentálním postižením bude po celý život potřebovat nějakou formu podpory. Existují však programy a organizace, které jim s touto cestou mohou pomoci. Mnoho lidí s mentálním postižením může žít v různé míře samostatně. V závislosti na svých potřebách, přáních a touhách má mnoho lidí práci, rodinný život a další aktivity související s každodenním životem. Celkově vzato, se správnou podporou může mít člověk s mentálním postižením dobrou kvalitu života.

Lze předejít mentálnímu postižení?

Odborníci často nedokážou přesně určit jedinou příčinu mentálního postižení. Není dobré, aby se rodiče v takovém případě vinili. Nicméně, můžete být schopni snížit riziko pro vaše dítě, když jste těhotná nebo když je vaše dítě malé:

• Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně užívání léků během těhotenství a nechte se očkovat všemi doporučenými vakcínami (během těhotenství a po celou dobu života dítěte).
• Omezení expozice alkoholu, volně prodejným lékům a tabáku, stejně jako toxinům z životního prostředí, jako je olovo.
• Pokud máte rodinnou anamnézu onemocnění, která mohou způsobit mentální postižení, poraďte se se svým lékařem o prekoncepčním genetickém poradenství.

Jak se mohu starat o své dítě, pokud má mentální postižení?

Lidé s mentálním postižením nemusí být schopni činit informovaná rozhodnutí o svém zdraví nebo jiných důležitých životních rozhodnutích. Po celý život mohou potřebovat podporu rodičů, blízkých nebo jiných pečovatelů.

Kdy by mělo moje dítě navštívit lékaře?

První příznaky mentálního postižení lze někdy identifikovat během pravidelných návštěv pediatra dítěte. Standardní součástí těchto návštěv je posouzení „věku a stádií“. To porovnává růst a vývoj vašeho dítěte s tím, co se očekává pro jeho věk. Nezapomeňte, že mohou existovat i jiné důvody, proč dítě může v dětství dosahovat vývojových milníků opožděně. Například fyzické onemocnění, duševní onemocnění nebo specifická porucha učení.

Pokud máte jakékoli obavy ohledně vývoje vašeho dítěte nebo zda je ohroženo mentálním postižením, poraďte se s pediatrem vašeho dítěte. Ten vám může pomoci situaci lépe pochopit a poradit vám, co můžete nebo byste měli udělat, abyste svému dítěti pomohli.

Jaké otázky bych měl/a položit svému lékaři?

Existuje mnoho otázek, které můžete položit lékaři svého dítěte, abyste lépe pochopili a podpořili potřeby svého dítěte. Mezi otázky, které byste mohli položit, patří:

• Jak závažná je porucha učení mého dítěte?
• Jaké jsou jeho silné stránky a jaké jsou jeho výzvy?
• Jaké programy nebo podpůrné organizace jsou k dispozici v mé oblasti nebo online, které mohou pomoci mně nebo mému dítěti?
• Jaké školní programy jsou k dispozici pro pomoc se vzdělávacími potřebami mého dítěte?
• Bude moje dítě schopné žít samostatně, a pokud ano, jaké služby bude potřebovat?
• Má moje dítě další zdravotní problémy, a pokud ano, dají se léčit?

„Mentální retardace“ a „intelektuální postižení“ – jaký je mezi nimi rozdíl?

Pojmy „mentální retardace“ a „mentální postižení“ popisují stejný koncept. Pojem „mentální postižení“ je však nyní z několika důvodů vhodnější:

• Přesnost: Slovo „retard“ a související slova pocházejí z francouzského slova, které znamená „dělat pomalu“. Historicky odborníci používali termín „mentální retardace“ k popisu pomalého učení nebo mozkových funkcí. Intelektuální postižení je však složitější termín, který zahrnuje poruchy schopností a chování. Proto je termín „mentální postižení“ přesnější.
• Inkluze: Různé podoby slova „retardovaný“ jsou dnes do značné míry považovány za neuctivé. Zneužívání těchto slov vedlo ke zvýšené diskriminaci a špatnému zacházení. V důsledku toho nyní profesní organizace a odborníci používají pouze termín „mentální postižení“.
• Právní uznání: V roce 2010 americká vláda přijala „Rosův zákon“. Zákon odstranil z vládní praxe, práva a politiky pojmy „mentálně retardovaný“ a „mentálně retardovaný“. Pojmy „mentální postižení“ a „osoba s mentálním postižením“ se staly oficiálními a právně vhodnějšími pojmy.

Je ADHD mentální postižení?

Ne, porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a mentální postižení jsou dva různé stavy. Ačkoli oba spadají do stejné kategorie vývojových poruch, nejsou to totéž. Mnoho lidí však může mít oba stavy současně.

Mentální postižení je stav, který ovlivňuje mnoho aspektů života člověka, ale nejedná se o úplnou absenci. Vzdělávací a behaviorální podpůrné programy se zaměřují na identifikaci silných stránek a jejich maximální využití.

Pokud máte dítě s mentálním postižením, možná si kladete otázku, zda za něj nesete nějakou odpovědnost. Mentální postižení je však složitý stav. Existuje mnoho faktorů, které ho mohou způsobit nebo k němu přispívat, takže je obvykle nemožné přesně říci, proč k němu došlo (což znamená, že byste se neměli vinit, pokud ho vaše dítě má). Důležité je, že existuje mnoho podpůrných programů a organizací, které mohou pomoci. Tímto způsobem má člověk s mentálním postižením stejnou šanci jako kdokoli jiný žít plnohodnotný, šťastný a naplňující život.

Shrnutí (sdělení k zapamatování)

Dobře, takže zde je několik věcí, které si musíte z toho, o čem jsme mluvili, zapamatovat:

• Intelektuální postižení je stav, který ovlivňuje inteligenci, učení a každodenní dovednosti . Není to u každého stejné.
• To se nedá měřit pouze „IQ testem “. Adaptivní chování je také velmi důležité.
• Může existovat mnoho důvodů – genetika, problémy během těhotenství, problémy při porodu nebo nehody či nemoci v dětství. Často je obtížné přesně určit příčinu, takže by se rodiče neměli vinit.
• I když na to neexistuje lék, správná podpora, vzdělávání a léčba mohou zlepšit kvalitu života. Je důležité identifikovat a rozvíjet silné stránky dítěte.
• Pokud máte jakékoli pochybnosti nebo otázky ohledně vývoje nebo schopností vašeho dítěte, okamžitě se poraďte s pediatrem. Čím dříve problém identifikujete, tím více pomoci můžete získat.
• Nejste sami. Existují zdroje, programy a organizace, které pomáhají dětem a rodinám s podobnými problémy.

Pamatujte, že každé dítě je výjimečné a každé dítě potřebuje lásku, péči a pochopení. Mentální postižení může být výzvou, ale s náležitou podporou mohou i tyto děti žít krásný a smysluplný život.

` Intelektuální postižení, vývojové poruchy, poruchy učení, vývoj dítěte, duševní zdraví, adaptivní chování, speciální vzdělávání