Pojďme se jednoduše dozvědět o ischemické kardiomyopatii, onemocnění, při kterém srdce oslabuje kvůli nedostatečnému zásobení krví.

Máte někdy pocit, že nemůžete vyjít schody nebo ujít dlouhé vzdálenosti jako dříve? Je vám těžké dýchat i při malých úkonech? Nebo vám otékají nohy a nemůžete si ani obout boty? Zatímco mnoho lidí si to myslí jako běžnou únavu, někdy za tím může být vážnější důvod. Dnes si povíme o takovém stavu, a to o „ischemické kardiomyopatii“, onemocnění, při kterém srdeční sval oslabuje v důsledku sníženého průtoku krve do srdce.

Jednoduše řečeno, co je ischemická kardiomyopatie?

Představte si, že naše tělo je velké město. Srdce je pak hlavní čerpací stanicí, která dodává vodu tomuto městu. Aby tato čerpací stanice (srdce) mohla dále fungovat, potřebuje také samostatný zdroj energie, tedy přívod krve. Těmto cévám, které dodávají krev do srdce, říkáme koronární tepny.

A teď si představte, co se stane, když se tyto koronární tepny začnou ucpávat? Stejně jako se vodovodní potrubí ucpává nečistotami a průtok vody se snižuje, v těchto tepnách se ukládají látky jako cholesterol a tuk a průtok krve se zúží. Tomu říkáme ischemická choroba srdeční .

Když je tento průtok krve snížen, srdeční sval nedostává kyslík a živiny, které potřebuje. Stejně jako strom postupně umírá, když mu chybí voda, i srdeční sval začíná slábnout a poškozovat se. Postupem času toto oslabené srdce není schopno pumpovat množství krve, které tělo potřebuje. Levá komora, hlavní čerpací komora srdce, slábne a zvětšuje se. Toto je stav, který nazýváme „ischemická kardiomyopatie“.

Jednoduše řečeno, toto onemocnění je stav , kdy srdeční sval oslabuje v důsledku zablokování cév zásobujících srdce krví, což snižuje schopnost srdce pumpovat . Toto je hlavní příčina srdečního selhání na světě.

Jaké jsou příznaky této nemoci? Jak ji poznáme?

Tyto příznaky se většinou neobjevují najednou. Vyvíjejí se postupně. Někteří lidé mohou mít tento stav zcela bez příznaků. Existuje však několik běžných příznaků.

Proč se to děje? Jaké jsou rizikové faktory?

Jak jsme již zmínili, hlavní příčinou je ischemická choroba srdeční.To znamená, že cévy, které přivádějí krev do srdce, jsou zablokované. Kromě toho je hlavní příčinou také předchozí infarkt. Infarkt je stav, kdy je přísun krve do části srdce zcela přerušen, což způsobí odumření tkáně v této části.

Rizikové faktory, které přispívají k rozvoji ischemické choroby srdeční, tedy přispívají také k rozvoji „ischemické kardiomyopatie“.

Rizikové faktory:

• Vysoký krevní tlak: Když se krevní tlak zvýší, cévy se poškozují a zvyšuje se riziko ukládání cholesterolu v nich.
• Diabetes: Diabetes také způsobuje poškození stěn cév.
• Vysoký cholesterol: Když se v krvi zvýší množství špatného cholesterolu (LDL), ukládá se v cévách a blokuje průtok krve.
• Užívání tabáku (kouření): Kouření je největší příčinou poškození cév.
• Rodinná anamnéza: Pokud někdo z vaší rodiny (matka, otec, sourozenci) měl v mladém věku srdeční onemocnění, máte také vyšší riziko.
• Nadváha a obezita: Když přibíráte na váze, vaše srdce pracuje více. Zvyšuje se také riziko vzniku onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak a cholesterol.
• Nedostatek pohybu: Sedavý životní styl je také velkým důvodem.

Jak lékař přesně diagnostikuje toto onemocnění?

Když jdete k lékaři, nejprve si pečlivě vyslechne vaše příznaky a rodinnou anamnézu. Poté vás vyšetří. Kromě toho vám nařídí několik testů k potvrzení diagnózy.

• Krevní testy: Zkontrolujte například hladinu cholesterolu, hladinu cukru v krvi a funkci ledvin.
• Elektrokardiogram (EKG): Tento test zaznamenává elektrickou aktivitu srdce a může pomoci určit, zda došlo k předchozímu infarktu nebo zda existují nějaké abnormality srdečního rytmu.
• Rentgen hrudníku: Zkontrolujte zvětšené srdce a hromadění tekutiny v plicích.
• Echokardiogram (echo): Je to podobné vyšetření srdce. Využívá zvukové vlny k jasnému zobrazení srdečních komor, chlopní a způsobu, jakým srdeční sval pumpuje (ejekční frakce). Jedná se o velmi důležitý test pro diagnostiku tohoto onemocnění.
• Zátěžový test: EKG se provádí při chůzi na běžeckém pásu, aby se zjistilo, zda vaše srdce při cvičení dostává dostatek krve.
• Katetrizace srdce / angiogram: Toto je nejlepší způsob, jak přesně zjistit, zda jsou cévy vašeho srdce ucpané. Tenká trubice se zavede žílou v paži nebo noze do koronárních tepen srdce, vstříkne se speciální barvivo a pořídí se rentgenový snímek. Ten přesně ukazuje, jak moc jsou cévy ucpané.

Jaké jsou na to léčebné metody?

Existují tři hlavní cíle léčby:

1. Léčte příčinu (tj. ischemickou chorobu srdeční).

2. Zlepšení srdeční funkce.

3. Zmírnit příznaky a zlepšit kvalitu života.

K tomu se používá několik léčebných metod společně.

1. Léky (druhy léků)

Léky podávané za tímto účelem snižují zátěž srdce, zlepšují jeho funkci a zabraňují dalším komplikacím.

Důležité:Je nezbytné užívat léky předepsané lékařem přesně podle pokynů, v pravý čas a ve správném dávkování. Nikdy nepřerušujte užívání léků ani sami neměňte dávkování.

2. Změny životního stylu

Dělat tyto věci je stejně důležité jako užívat léky.

• Kontrola soli: Snižte množství soli, které denně konzumujete. Sůl není jen sůl, kterou přidáváte do jídla. Skrytá sůl se nachází i v hotových pokrmech, omáčkách, kečupu, sušenkách a chlebu.
• Cvičení: Dle doporučení lékaře se věnujte cvičení v rozsahu, v jakém jste schopni. I pouhá 30minutová chůze denně je dobrá.
• Vyhněte se kouření: Pokud kouříte, úplně s tím přestaňte.
• Zdravá strava: Jezte více zeleniny, ovoce, luštěnin a celozrnných výrobků. Omezte potraviny s vysokým obsahem oleje, cukru a mouky.
• Kontrola hmotnosti: Udržujte si zdravou váhu vzhledem k vaší výšce.

3. Chirurgie a další léčebné postupy

Pokud nelze stav kontrolovat pouze léky a změnami životního stylu, může vás lékař odkázat na jiné možnosti léčby.

• Angioplastika a stenty: Během angiogramu se zablokovaná céva nafoukne balónkovitým zařízením a dovnitř se umístí malé síťovité zařízení zvané stent, aby se zabránilo jejímu opětovnému zablokování.
• Bypass koronární tepny: Pokud je céva ucpaná na více místech, vytvoří se nová cesta pomocí cévy odebrané z jiné části těla (nohy nebo hrudníku), která obejde ucpanou oblast. Tomu se říká „bypass“.
• Implantabilní zařízení: Pokud je srdeční frekvence velmi nepravidelná nebo je pumpovací schopnost srdce velmi slabá, lze pod kůži hrudníku implantovat malé elektronické zařízení, jako je „ICD (implantabilní kardioverter-defibrilátor)“ nebo „CRT (srdeční resynchronizační terapie)“. Tato zařízení řídí srdeční rytmus.
• Transplantace srdce: Transplantace zdravého srdce je považována za poslední možnost pro pacienty v nejtěžších stádiích onemocnění, kteří nereagovali na žádnou jinou léčbu.

Lze nemoci předejít?

Ano, naprosto. Nejlepším způsobem, jak předcházet „ischemické kardiomyopatii“, je zabránit vzniku ischemické choroby srdeční, která ji způsobuje. To znamená kontrolovat rizikové faktory, o kterých jsme hovořili dříve.

• Jezte zdravou stravu.
• Pravidelně cvičte.
• Úplně se vyhněte kouření.
• Ovládejte svou tělesnou hmotnost.
• Pokud máte onemocnění, jako je cukrovka, vysoký krevní tlak nebo cholesterol, pečlivě je kontrolujte podle pokynů svého lékaře.
• Ovládejte stres.

Kdy byste měli okamžitě jít do nemocnice (ETU)?

Pokud trpíte tímto onemocněním nebo vám hrozí srdeční onemocnění, okamžitě vyhledejte pohotovost (ETU), pokud se u vás objeví následující příznaky:

• Pokud máte silnou bolest na hrudi nebo pocit tísně na hrudi.
• Pokud pociťujete extrémní potíže s dýcháním.
• Pokud pociťujete ospalost nebo závratě.

Protože se může jednat o příznaky infarktu, vyhledání léčby bez ztráty času může dokonce zachránit životy.