Řešení opakujících se Bartholinových cyst: Vše o operaci marsupializace

Mnoho žen si někdy v pochvě vytvoří malou bulku. To může být trochu bolestivé a nepříjemné při sezení nebo chůzi. V lékařské terminologii se tomu říká Bartholinovy ​​cysty. Někdy se tyto cysty po léčbě vrátí. Dnes si tedy povíme o speciální a velmi účinné léčbě těchto přetrvávajících cyst. Nazývá se „(marsupializace)“.

Jednoduše řečeno, co je to marsupializace?

Dobře, pojďme se nejprve podívat na to, jak tyto Bartholinovy ​​cysty vznikají. Po obou stranách ústí pochvy se nacházejí dvě velmi malé žlázy zvané Bartholinovy ​​žlázy. Jejich hlavní funkcí je vylučovat lubrikační tekutinu, která udržuje pochvu vlhkou. Pokud se z nějakého důvodu tekutina z těchto žláz ucpe, hromadí se uvnitř a otéká jako cysta. Tomu říkáme Bartholinova cysta.

Toto se děje během operace zvané „marsupializace“.

Lékař provede malý řez nad cystou a odsaje veškerou tekutinu uvnitř. Poté se udělá to nejdůležitější. Aby se řez uzavřel a zabránilo se vzniku další cysty, oba řezné okraje cysty se přehnou zpět do okolní kůže a sešijí se jako malý váček.

Tím se výrazně snižuje riziko opětovného nahromadění tekutiny v dané oblasti a vzniku nádoru.

V jakých případech se tato operace doporučuje?

Ne každý s Bartholinovou cystou podstoupí tuto operaci. Ve skutečnosti to obvykle není první léčba, kterou lékaři doporučují. Existují jednodušší léčebné postupy. Například sezení v horké vodě po dobu několika dnů (sedací koupele) nebo otevření cysty a vypuštění tekutiny jsou některé z prvních věcí, které můžete vyzkoušet.

Nicméně existují případy, kdy lze zvážit operaci marsupializace.

Další léčbou je Wordův katétr. Ten zahrnuje zavedení malé hadičky do cysty na několik dní, aby se tekutina odvedla. Je to o něco jednodušší než tato operace, takže to váš lékař může nejprve zkusit. Pokud to ale nezabere, lze zvážit marsupializaci.

Co se děje před operací?

Pokud se váš lékař rozhodne provést tuto operaci, vše vám jasně vysvětlí a získá váš souhlas.

• Bude prověřena vaše zdravotní anamnéza: Budou se vás ptát na jakékoli další nemoci, které máte, a léky, které užíváte, aby se ujistili, že je pro vás tato operace vhodná.
• Rozhovory o rizicích: Stejně jako u každé operace budete informováni o malých rizicích, která mohou nastat.
• Pokyny k přípravě: Pokyny, co dělat před operací a na co se starat během rekonvalescence po operaci. Například pokud podstupujete operaci v celkové anestezii, budete požádáni, abyste si po operaci vzali někoho, kdo vás odveze domů, protože nebudete moci řídit. Také vám bude řečeno, že si budete muset vzít několik dní volna z práce .

Co se děje během operace?

Ve skutečnosti je to mnohem jednodušší a menší operace, než si možná myslíte. Obvykle trvá 10 až 15 minut . Provádí se na operačním sále, ale domů se můžete vrátit ještě tentýž den.

Pojďme se podívat, co se děje během operace v pořadí:

1. Poloha: Budete umístěni na speciální lůžko s pokrčenýma a podepřenýma nohama (dorzální litotomická poloha).

2. Anestezie:K znecitlivění postižené oblasti se podává anestezie. Může se jednat o lokální anestezii nebo o úplné uspání (celková anestezie). Rozhodne o tom váš lékař.

3. Čištění: Aby se zabránilo infekci, je chirurgická oblast (včetně oblasti mezi pochvou a konečníkem) důkladně vyčištěna.

4. Otevření cysty: Lékař provede řez nad cystou, odstraní veškerou tekutinu uvnitř a vnitřek důkladně opláchne fyziologickým roztokem.

5. Sešití „váčku“: Dále se dva okraje řezné stěny přehnou směrem ven, přiloží se na okolní kůži a sešijí se vstřebatelnými stehy. Tím se vytvoří malý, otevřený váček, o kterém jsme mluvili dříve.

Po otevření cysty lékař prohlédne její vnitřní stěny, aby zjistil, zda se v nich nenachází nějaká abnormální tkáň. V případě jakýchkoli pochybností může být odebrán malý kousek cysty a odeslán na „biopsii“. Ale nebojte se, Bartholinovy ​​cysty se zřídka stanou rakovinnými.

Jaká je doba rekonvalescence po operaci?

Úplné zahojení rány po operaci může trvat dva až čtyři týdny . Během této doby je velmi důležité přesně dodržovat pokyny lékaře.

Co očekávat během rekonvalescence

• První dva dny: V místě rány můžete pociťovat bolest a nepříjemné pocity, ale ty postupně odezní.
• Dalších 3–5 dní: Váš lékař může doporučit sedací koupel jednou nebo dvakrát denně. To pomůže zmírnit bolest a urychlit hojení rány.
• Během následujících dvou týdnů: Můžete si všimnout malého špinění nebo vaginálního výtoku. Ten lze zakrýt běžnou intimkou. Můžete se také cítit trochu unavená.

Jaké jsou výhody a možné komplikace této operace?

Největší výhodou této operace je velmi vysoká míra úspěšnosti v prevenci recidivy Bartholinových cyst. Pouze u velmi malého počtu lidí, mezi 2 a 13 ze 100, se cysta po této operaci znovu vyvine.

Stejně jako u každé operace existují určitá rizika, ale komplikace jsou velmi vzácné.

• Bolest
• Infekce
• Zjizvení
• Hematom (hromadění krve kolem rány)
• Bolest při pohlavním styku (dyspareunie)

Pokud máte z některého z těchto důvodů obavy, neváhejte se o tom poradit se svým lékařem.

Pokud máte tyto příznaky, okamžitě vyhledejte lékaře.

Nezapomeňte na „kontrolní“ dny po operaci. Pokud se u vás objeví některý z následujících příznaků, okamžitě navštivte svého lékaře.

• Pokud dostanete horečku.
• Pokud nadměrně krvácíte přes intimky, které používáte.
• Pokud bolest z rány den ode dne sílí, místo aby se snižovala.
• Pokud máte vaginální výtok neobvyklé barvy, hustý nebo má nepříjemný zápach.

Tato operace vám pomůže téměř úplně se zbavit přetrvávající, bolestivé Bartholinovy ​​cysty. A protože neodstraní vaši Bartholinovu žlázu, neovlivní její přirozenou funkci.