Také máte častý vodnatý průjem? Mohla by se jednat o mikroskopickou kolitidu!

Máte častou stolici? Musíte chodit na toaletu pětkrát nebo šestkrát denně, někdy i vícekrát? Tento stav, který je doprovázen bolestí a nepříjemnými pocity v břiše, vám mohl ztěžovat řádné vykonávání vašich každodenních činností. Možná jste kvůli tomu navštívili lékaře a podstoupili jste vyšetření a testy. Všechny však byly „normální“. Možná si tedy říkáte: „Tak co se mnou je?“ Pokud jste měli podobnou zkušenost, bude pro vás velmi důležité vědět o nemoci, o které dnes mluvíme, a to o mikroskopické kolitidě (MC) .

Jednoduše řečeno, co je mikroskopická kolitida?

Tento název může znít trochu složitě, ale pojďme si ho rozebrat a pochopit jednoduše.

• Kolitida: To znamená zánět nebo otok sliznice tlustého střeva (tlustého střeva). Stejně jako když nám kůže zčervená a oteče, když máme ránu, nazýváme to „kolitidou“, protože se uvnitř střeva děje něco podobného.
• Mikroskopický: Toto slovo znamená „mikroskopický“. To znamená, že zánět je tak malý, že jej nelze vidět pouhým okem, kamerou použitou během endoskopie ani při vyšetření. Jasně jej lze vidět pouze tehdy, pokud se z tlustého střeva odebere velmi malý kousek tkáně a prohlédne se pod mikroskopem.

Jednoduše řečeno, mikroskopická kolitida je zánětlivé onemocnění tlustého střeva, které nelze zjistit běžnými testy a lze jej zjistit pouze mikroskopem. Je to proto, že buňky ve vašem tlustém střevě jsou neustále „naštvané“. V důsledku toho máte často vodnatou stolici.

Tento stav může být trochu nepříjemný. Může se objevit náhle, po chvíli sám odeznít a pak se znovu vrátit. Dobrou zprávou ale je, že ačkoli se jedná o celoživotní onemocnění, často se dá dobře zvládat . Vyžaduje jen správné léky a určité změny ve stravování.

Existují dva hlavní typy mikroskopické kolitidy:

Když lékař vyšetří vzorek tkáně z tlustého střeva pod mikroskopem, rozdělí onemocnění na dva hlavní typy na základě pozorovaných změn. Nemusíte se tím ale příliš znepokojovat, protože příznaky a léčba obou typů jsou si velmi podobné. Rozdíl je pouze na mikroskopické úrovni.

Jaké jsou nejčastější příznaky této nemoci?

Hlavním a nejnepříjemnějším příznakem mikroskopické kolitidy je častá vodnatá stolice (průjem) . Může se objevit pětkrát až desetkrát denně, někdy i vícekrát. Představte si, jak moc se bojíte vycházet z domu, chodit do práce nebo cestovat.

Kromě toho lze vidět několik dalších funkcí:

• Bolest břicha a kulhání: Můžete cítit svírající bolest v břiše.
• Nadýmání a plynatost: Pocit, jako by byl žaludek plný plynu.
• Pocit naléhavé potřeby jít na toaletu a potíže s jejím ovládnutím: Běh, jakmile pocítíte potřebu jít na toaletu.
• Kručení zevnitř žaludku: Abnormální zvuky slyšitelné během trávení.

Proč se to děje? Jaké jsou důvody?

Vědci zatím nenašli jedinou definitivní příčinu tohoto jevu, ale existuje několik podezřelých faktorů, které by k němu mohly přispívat.

• Bakterie, viry nebo choroboplodné zárodky: Tento stav se může objevit, protože jste v minulosti prodělali střevní infekci, která změnila fungování vašeho imunitního systému.
• Autoimunitní onemocnění: V tomto stavu se imunitní systém našeho těla chová špatně a napadá naše vlastní zdravé buňky. Někteří lidé s mikroskopickou kolitidou mohou mít také další autoimunitní onemocnění (např. revmatoidní artritidu, onemocnění štítné žlázy).
• Genetika:Pokud má někdo ve vaší rodině toto onemocnění nebo jiná střevní onemocnění, můžete být také vystaveni riziku jeho vzniku.
• Některé léky: Některé výzkumy zjistily, že určité léky, které užíváme dlouhodobě, mohou tento stav způsobit nebo zhoršit.

Léky, které vyžadují zvláštní pozornost

Pokud užíváte některý z následujících léků dlouhodobě, je důležité se o tom poradit se svým lékařem. Nikdy nepřerušujte užívání těchto léků bez porady s lékařem.

Ovlivňuje to stres?

Ano, naprosto. Mezi naším mozkem a střevy existuje větší spojení, než si možná myslíte. Někdy říkáme: „Střeva jsou druhý mozek.“ Je to pravda. Když jsme ve velkém stresu a úzkosti, mění se hladiny hormonů v našem těle. To může přímo ovlivnit náš trávicí systém. Proto stojí za to se na chvíli zamyslet nad tím, v jakém jste byli duševním stavu ve dnech, kdy jste měli tyto příznaky.

Kdo je vystaven vyššímu riziku vzniku této nemoci?

Ačkoli se tento stav může vyvinout u kohokoli, někteří lidé jsou vystaveni vyššímu riziku.

• Ženy nad 60 let: Přestože přesná příčina není známa, toto onemocnění je nejčastější u žen v této věkové skupině.
• Lidé s jinými (autoimunitními) onemocněními: Toto riziko je obzvláště vysoké u lidí s celiakií (alergie těla na bílkovinu lepek obsaženou v pšeničné mouce).
• Kuřáci: Kouření je příčinou tohoto onemocnění a může zhoršit příznaky.

Jak správně diagnostikovat onemocnění?

Jak jsem již zmínil, je obtížné to odhalit běžnými testy, takže pokud máte tyto příznaky, pravděpodobně budete odesláni ke gastroenterologovi .

Hlavními testy k potvrzení diagnózy jsou kolonoskopie a biopsie .

• Kolonoskopie: Jedná se o zavedení flexibilní trubice s malou kamerou do konečníku, která slouží k vyšetření celého tlustého střeva. Před zákrokem vám bude podána celková anestezie, takže obvykle nebudete cítit žádnou bolest.
• Biopsie: Během kolonoskopie vám lékař odebere malý vzorek tkáně z výstelky tlustého střeva. Tomu se říká biopsie. Tkáň je poté vyšetřena pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda máte mikroskopickou kolitidu, a pokud ano, jaký typ.

Kromě toho mohou být provedeny krevní a stoliční testy k vyloučení dalších zdravotních stavů.

Jak léčit a zvládat?

Možnosti léčby se liší v závislosti na povaze a závažnosti vašich příznaků. Někdy mohou malé změny ve stravě znamenat velký rozdíl. Někteří lidé mohou také potřebovat léky.

1. Změny stravy a životního stylu

Toto je první a nejdůležitější krok. Zde je třeba zjistit, které potraviny „spouštějí“ vaše příznaky. U každého člověka je to jiné.

• Vyhýbání se běžným alergenům:Existuje několik potravin, které mohou u mnoha lidí příznaky zhoršit. Mezi nejběžnější patří alkohol, kofein (káva, čaj), mléko a mléčné výrobky, lepek (pšenice, ječmen) a potraviny s vysokým obsahem cukru.
• Strava s nízkým obsahem tuku a vlákniny: Pokud jsou příznaky závažné, může konzumace snadno stravitelných potravin s nízkým obsahem tuku a vlákniny snížit zátěž střev. (např. bílá rýže, vařené brambory, polévky, banány).
• Eliminační dieta: Ta zahrnuje úplné vyloučení potravin, o kterých máte podezření, že vám na určitou dobu způsobují nepříjemné pocity, a následné jejich opětovné zavádění jednu po druhé, abyste zjistili, které potraviny vaše příznaky vyvolávají. Nejlépe se to provádí pod vedením lékaře nebo nutričního poradce.
• Protizánětlivá dieta: Některé potraviny mají schopnost snižovat zánět v těle. S tím pomáhají potraviny jako čerstvá zelenina, ovoce, ryby (zejména tučné ryby jako losos a makrela) a olivový olej.

2. Léčba drogové závislosti

Pokud je obtížné to kontrolovat pouze dietou, lékař vám předepíše léky.

• Léky proti průjmu: Léky jako Loperamid mohou snížit frekvenci stolice.
• Subsalicylát bizmutu: Toto je také běžný lék na průjem.
• Budesonid: Jedná se o speciální typ kortikosteroidu . Působí přímo ve střevech a snižuje zánět, takže má méně vedlejších účinků než jiné steroidy. Jedná se o velmi účinnou léčbu mikroskopické kolitidy.

Kromě toho všeho je velmi důležité, abyste se s lékařem poradili o dalších lécích, které užíváte (např. léky proti bolesti), a v případě potřeby podnikli kroky k jejich změně, a pokud kouříte, přestali kouřit.

Bude tato nemoc zcela vyléčena?

Nezmizí úplně. Dá se však dobře kontrolovat a vy můžete žít normálním životem bez příznaků. Toto období bez příznaků se nazývá remise . Může trvat měsíce, dokonce i roky. Pokud se však špatně stravujete, jste vystaveni velkému stresu nebo z jiných důvodů, mohou se vaše příznaky znovu projevit (vzplanutí).

Nejdůležitější věcí při životě s touto nemocí je naslouchat svému tělu. Nejlepší léčbou je identifikovat, co vaše příznaky spouští.

Ačkoli mikroskopická kolitida není tak známá jako jiná střevní onemocnění, neznamená to, že je nezvládnutelná. Když vám lékař řekne, že máte toto onemocnění, na jedné straně se můžete cítit smutní: „Co se mi stalo?“ Na druhé straně se ale můžete také cítit úlevně: „Konečně znám příčinu problému, který jsem měl roky.“

S trochou úsilí, zdravou stravou a případně i léky můžete tento stav zvládnout a zůstat zdraví. Buďte se svým lékařem otevření a upřímní ohledně svých příznaků a toho, jak ovlivňují váš život. On nebo ona vám bude schopen pomoci najít pro vás nejlepší řešení.