Stane se váš hlas náhle chraplavým nebo praskavým? Mohla by se jednat o spasmodickou dysfonii?

Představte si, že mluvíte s přítelem, na schůzce nebo doma a něco vás velmi zajímá. Ale najednou, bez varování, váš hlas ochraptí nebo zachraptí a někdy jsou slova přerušovaná a sotva vycházejí jako proud vzduchu. Cítíte se trapně, protože nemůžete říct, co jste chtěli říct. Po chvíli se váš hlas vrátí do normálu. Měli jste v poslední době tento zvláštní zážitek? Pokud ano, jedná se o něco pro vás důležitého. V lékařské terminologii tento stav nazýváme spastická dysfonie .

Jednoduše řečeno, co je spastická dysfonie?

Spastická dysfonie je stav, který ovlivňuje hlas. Jiný název pro toto onemocnění je „laryngeální dystonie“. Abychom tomu přesně porozuměli, podívejme se nejprve na to, jak se náš hlas tvoří. Uvnitř našeho krku, v části zvané „hrtan“, se nacházejí dvě jemné tkáně zvané „hlasivky“ . Když mluvíme, tyto dvě hlasivky vibrují v reakci na vzduch vycházející z plic. Tyto vibrace slyšíme zvenčí jako náš hlas.

U někoho se spasmodickou dysfonií se však děje něco jiného. Svaly, které ovládají hlasivky , se náhle začnou nekontrolovatelně svírat. Je to jako mrkání očí, ale děje se to uvnitř krku. Tyto svaly se mohou náhle příliš napnout nebo uvolnit.

• Pokud jsou příliš napjaté , hlasivky se slepí a hlas je přiškrcený, napjatý a chraplavý .
• Pokud se příliš uvolní , dochází k pronikání vzduchu mezi hlasivkami, což způsobuje, že hlas je slabý, dychtivý a tlumený .

Jaké jsou hlavní typy tohoto stavu?

Spasmodickou dysfonii lze rozdělit do tří hlavních typů. Každý typ ovlivňuje hlas jinak. Pro lepší pochopení si prohlédněte tabulku níže.

Kromě těchto tří typů mohou někteří lidé také pociťovat hlasový třes, což způsobuje, že se jim při mluvení třese hlas.

Jaké by mohly být příznaky?

Tyto příznaky se obvykle začínají objevovat ve středním věku, mezi 30. a 60. rokem života. Nejsou trvalé. Někdy se objevují a mizí, takže je těžké přesně říci, kdy se hlas náhle změní.

Hlavní viditelné znaky jsou:

• Hlas je chraplavý a drsný .
• Hlas se stává chraplavým a drsným .
• Hlas zní slabě, zadýchaně nebo tlumeně .
• Přecházení mezi slovy a zvuky při mluvení.
• Pocit, jako by se vám třesl hlas.

Tyto příznaky se mohou zhoršit , zejména ve stresu , při telefonování, před davem nebo v hlučném prostředí.

Proč se to děje? Jaký je skutečný důvod?

Mnoho lidí si myslí, že se jedná o problém s krkem, ale tento stav ve skutečnosti začíná v mozku, nikoli v krku.

Bazální ganglia, část mozku, která koordinuje mimovolní pohyby svalů, jsou součástí nervového systému těla. Spastická dysfonie je stav zvaný dystonie. Dystonie je způsobena tím, že mozek vysílá nesprávné signály do svalů, což způsobuje jejich nekontrolovatelné stahy.

Jednoduše řečeno, bazální ganglia ve vašem mozku vysílají nesprávné elektrické signály do svalů, které ovládají vaše hlasivky. Tyto nesprávné signály způsobují křeče těchto svalů. Není to vaše chyba, ani se nejedná o slabost vašeho krku.

Vědci si stále nejsou jisti, proč se tyto chybné signály začínají vysílat. Zjistili však, že v některých případech může existovat genetický faktor . Může se také objevit po nehodě nebo nemoci. Tento stav je asi třikrát častější u žen než u mužů.

Jak to lékař diagnostikuje?

Diagnostika této nemoci je poněkud složitý proces, obvykle vyžadující pomoc týmu lékařů a terapeutů.

1. Otorinolaryngolog nebo ORL chirurg: Lékař bude pozorně naslouchat tomu, jak mluvíte. Zkontroluje, zda se u vás neobjevují lámání, chrapot a další příznaky ve vašem hlase.

2. Videostroboskopie: Jedná se o speciální vyšetření. Při něm se pomocí malé kamery, která se vám zavede do nosu, nahrá video pohybu hlasivek při mluvení. To vám umožní jasně vidět pohyby hlasivek a jakékoli abnormální pohyby.

3. Logoped (SLP): Tento terapeut pomáhá do hloubky studovat, jaké jsou hlasové problémy a jaká je jejich povaha.

4. Neurolog: Můžete vyhledat pomoc neurologa, abyste potvrdili, zda jsou tyto příznaky součástí jiného neurologického onemocnění, a dále vyšetřili stav dystonie.

Co děláte jako léčbu?

První věc, kterou je třeba si uvědomit, je, že na spasmodickou dysfonii neexistuje lék . Ale nebojte se. Existují velmi účinné léčebné metody, které mohou pomoci kontrolovat svalové křeče v hlasivkách a pomoci vám vrátit se k normálu.

Pojďme se také dozvědět o chirurgii.

Pro osoby s adduktorovou spasmodickou dysfonií (typ křeče hlasivek) existuje několik chirurgických možností. Tyto operace se však provádějí jen zřídka. Dva takové typy operací jsou „tyreoplastika typu II“ a „SLAD-R“. Ty zahrnují změnu polohy hlasivek nebo změnu způsobu přenosu nervových signálů.

Stále však existují různé názory na tuto operaci. Výsledky totiž u některých lidí nejsou vždy stejné. Proto byste se před zvážením operace měli velmi pečlivě poradit se svým lékařem o jejích výhodách a nevýhodách.

Kdy bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud se váš hlas změní bez zjevného důvodu a trvá to déle než dva týdny, měli byste určitě navštívit lékaře. Může se jednat o něco tak jednoduchého, jako je laryngitida způsobená nachlazením. Pokud tomu tak ale není, je důležité co nejdříve zjistit příčinu.

Jak s touto situací úspěšně žít?

Spastická dysfonie je celoživotní stav. Příznaky se obvykle rozvíjejí postupně, dosáhnou určité úrovně a na této úrovni zůstávají po celý život. Někdy mohou příznaky bez zjevného důvodu na chvíli zmizet a pak se znovu objevit.

Nejlepší způsob, jak se s tímto stavem vypořádat, je spolupracovat s lékařem. Existují také věci, které můžete udělat sami:

• Zjistěte více o svém hlase: Někteří lidé zjišťují, že jejich příznaky se zmírňují jídlem, mluvením s hlavou v dlaních nebo zpěvem. Zkuste, zda existují nějaké „triky“, které fungují i ​​pro vás.
• Pečujte o sebe: Únava a stres mohou příznaky zhoršit. Proto dopřejte dostatek odpočinku a pečujte o své duševní zdraví.
• Vyhledejte pomoc poradce: Poradce vám může pomoci vyrovnat se s dopadem, který má tento stav na vaši práci a společenské vztahy.
• Mluvte s ostatními otevřeně: Můžete se cítit trapně nebo nepříjemně, když se vám během rozhovoru změní hlas. V takových chvílích, pokud je to možné, stručně vysvětlete ostatním svou situaci. Většina lidí to pochopí.
• Připojte se k podpůrným skupinám: Připojte se k podpůrným skupinám, kde vám ostatní, kteří trpí stejným onemocněním jako vy, mohou poskytnout velkou psychickou sílu.