Slinivka břišní je orgán v našem těle, o kterém mnoho lidí moc nemluví a je trochu skrytý. Jednoduše řečeno, nachází se uvnitř břicha, za žaludkem a před páteří. Tento malý orgán dělá pro naše tělo dvě velmi důležité věci. Jednou je produkce hormonů, které regulují hladinu cukru v krvi. Druhou je produkce enzymů, které pomáhají trávit potravu, kterou jíme. Když se však buňky v tomto orgánu nekontrolovatelně změní a začnou se rychle dělit, vytvoří se nádor. Tomu říkáme rakovina slinivky břišní.
Proč je tato rakovina obtížně diagnostikovatelná?
Největším problémem této nemoci je , že v raných stádiích nevykazuje žádné příznaky . Ani běžná vyšetření tyto nádory v raných stádiích neodhalí. Proto v době, kdy většina lidí zjistí, že má tuto nemoc, se rakovina již rozšířila (metastázovala) do dalších orgánů mimo slinivku břišní. Tato rakovina je také rezistentní vůči mnoha protinádorovým lékům, takže její léčba může být trochu obtížná. Ale nebojte se, lékařská věda se den ode dne zlepšuje, takže se neustále zkoumají nové léčebné metody.
Jaké jsou typy rakoviny slinivky břišní?
Existují dva hlavní typy rakoviny slinivky břišní.
1. Exokrinní nádory: Toto je nejběžnější typ. Více než 90 % rakoviny je tohoto typu. Nejčastějším typem je adenokarcinom . Ten vzniká v buňkách, které vystýlají vnitřek pankreatických vývodů.
2. Neuroendokrinní nádory (NET): Jsou poměrně vzácné a představují méně než 10 % případů.
Jaké jsou příznaky této nemoci?
Jak jsme již zmínili, v raných stádiích nejsou žádné zjevné příznaky. Příznaky se začínají objevovat až tehdy, když rakovina roste a začne postihovat další orgány v blízkém trávicím systému. Proto je velmi důležité si těchto příznaků být vědom.
| Příznak | Jednoduché vysvětlení |
|---|---|
| Zežloutnutí kůže a očí (žloutenka) | K tomu dochází, když rakovina blokuje žlučovod z žlučníku, což způsobuje hromadění žluté chemické látky zvané bilirubin v těle. |
| Tmavě zbarvená moč | Moč se zbarvuje do tmavě žluté nebo hnědé barvy kvůli zvýšené hladině bilirubinu v těle. |
| Světlé stolice | Kvůli zablokování žlučovodu se chemikálie, které dávají stolici hnědou barvu, neshromažďují, což způsobuje, že stolice získá světlou, jílovitou barvu. |
| Bolest horní části břicha a zad | Nádor se může zvětšit a tlačit na okolní nervy. Bolest se může zhoršit po jídle nebo vleže. |
| Hubnutí bez jakéhokoli důvodu | K úbytku hmotnosti dochází v důsledku změn v metabolismu těla a ztráty chuti k jídlu v důsledku rakoviny. |
| Anorexie a nevolnost | Ztráta chuti k jídlu, pocit na zvracení. |
| Svědivá kůže | Může to být způsobeno hromaděním bilirubinu v kůži. |
| Nově vzniklá cukrovka | Pokud se u někoho náhle rozvine cukrovka bez dalších rizikových faktorů, zejména po 50. roce věku, může to být příznak rakoviny slinivky břišní. |
Důležité je, že pouhý výskyt jednoho nebo více z těchto příznaků nemusí nutně znamenat, že máte rakovinu slinivky břišní. Mohou to být také příznaky jiných onemocnění. Pokud se však u vás vyskytne některý z těchto příznaků, je moudré okamžitě vyhledat lékaře.
Jaké jsou rizikové faktory pro rakovinu slinivky břišní?
Přesná příčina této rakoviny dosud nebyla objevena. Lékaři však identifikovali některé rizikové faktory, které zvyšují riziko vzniku onemocnění.
- Kouření: Užívání cigaret, doutníků a dalších tabákových výrobků je hlavním rizikovým faktorem.
- Obezita: Nadměrná tělesná hmotnost, zejména hromadění tuku v oblasti břicha, zvyšuje riziko.
- Diabetes: Dlouhodobé trpění diabetem (zejména 2. typu) představuje riziko. A jak jsme již zmínili, náhlý nástup diabetu může být také příznakem.
- Chronická pankreatitida: Zánět slinivky břišní po dlouhou dobu.
- Rodinná anamnéza a genetické faktory: Riziko je vyšší, pokud někdo v rodině (rodiče, sourozenci) měl rakovinu slinivky břišní nebo má genetické mutace spojené s rakovinou, jako jsou BRCA1 a BRCA2 .
- Vystavení chemikáliím: Dlouhodobé vystavení látkám, jako jsou pesticidy a chemikálie na bázi ropy.
- Věk: Riziko se zvyšuje s věkem.
Jak diagnostikovat onemocnění? (Diagnóza)
Pokud váš lékař na základě vašich příznaků podezřívá rakovinu slinivky břišní, doporučí několik testů k potvrzení onemocnění.
1. Zobrazovací testy
Tyto snímky se používají k pořizování snímků slinivky břišní a okolních orgánů v těle, aby se zjistilo, zda je přítomen nádor a jak daleko se rozšířil.
- CT (počítačová tomografie) vyšetření
- MRI (magnetická rezonance) vyšetření
- PET (pozitronová emisní tomografie) vyšetření
- Endoskopický ultrazvuk (EUS): Detailní vyšetření slinivky břišní pomocí kamery a skeneru připojeného k tenké hadičce zavedené ústy.
2. Krevní testy
Krev se testuje na určité proteiny (nádorové markery) produkované rakovinnými buňkami. U rakoviny slinivky břišní může být zvýšená hladina nádorového markeru zvaného CA 19-9 .
3. Biopsie
Toto je definitivní způsob, jak potvrdit onemocnění. Při tomto postupu se z nádoru slinivky břišní odebere velmi malý kousek tkáně a vyšetří se pod mikroskopem, aby se zjistilo, zda obsahuje rakovinné buňky. Tento vzorek tkáně lze odebrat během ultrazvukového vyšetření (EUS).
4. Genetické testování
Pokud vám bude diagnostikována rakovina, může vám lékař doporučit genetické testování. To pomůže určit, zda existuje dědičná příčina vaší rakoviny, a pomůže vám zvolit léčbu, která je pro vás nejvhodnější.
Stanovení stádia rakoviny (staging)
Před zahájením léčby je velmi důležité určit stádium rakoviny. To znamená, zda je nádor omezen na slinivku břišní, nebo se rozšířil do blízkých cév či jiných orgánů. Jednoduše řečeno, rakovinné nádory se dělí do 4 hlavních kategorií.
| Stádium rakoviny | Význam |
|---|---|
| Resekabilní (lze chirurgicky odstranit) | Nádor je omezen na slinivku břišní. Nerozšířil se do okolních cév. Lze jej zcela odstranit chirurgicky. |
| Hraničně resekovatelné | Nádor je do jisté míry propojen s okolními cévami, ale stále je na úrovni, kde jej zkušený chirurg může odstranit. |
| Lokálně pokročilé | Nádor se rozšířil do okolních velkých cév. Chirurgické odstranění může být obtížné nebo nebezpečné. |
| Metastatické | Rakovina se rozšířila do vzdálených orgánů, jako jsou játra, plíce nebo břišní dutina. |
Jaké jsou možnosti léčby?
Způsob léčby je určen typem rakoviny, stádiem, umístěním nádoru a celkovým zdravotním stavem pacienta.
Chirurgie
Jediným realistickým způsobem, jak zcela vyléčit rakovinu slinivky břišní, je chirurgické odstranění celého nádoru . To je však možné pouze v raných stádiích, kdy je rakovina omezena na slinivku břišní.
- Whippleova operace: Hlavní operace prováděná, pokud je nádor v hlavě slinivky břišní. Při tomto zákroku se odstraní hlava slinivky břišní, část tenkého střeva, žlučník a okolní lymfatické uzliny.
- Distální pankreatektomie: Pokud se nádor nachází v ocasu slinivky břišní, odstraní se tato část a slezina.
- Totální pankreatektomie: Pokud se rakovina rozšířila do celé slinivky břišní, je odstraněna celá slinivka břišní. To znamená, že budete muset po zbytek života užívat injekce inzulínu a tablety s trávicími enzymy.
Chemoterapie
To zahrnuje podávání léků, které ničí rakovinné buňky. Podávají se ve formě pilulek nebo injekčně do žíly. Používají se ke zmenšení nádoru před operací, k usmrcení zbývajících buněk po operaci nebo jako hlavní léčba rakoviny, která se rozšířila.
Radioterapie
Použití vysokoenergetických rentgenových paprsků k ničení rakovinných buněk. Často se podává v kombinaci s chemoterapií (chemoradiací).
Cílená terapie
Jedná se o nový typ léku, který funguje tak, že cílí na specifické proteiny, které pomáhají rakovinným buňkám růst a šířit se.
Zvládání bolesti
Protože rakovina slinivky břišní postihuje nervy kolem slinivky břišní, může někdy způsobovat silnou bolest. Proto je tlumení bolesti velmi důležitou součástí léčby. Váš lékař vám doporučí vhodné léky proti bolesti nebo jiné metody. Pokud bolest netolerujete, poraďte se o tom se svým lékařem.
Můžeme se této nemoci vyhnout?
Neexistuje způsob, jak rakovině slinivky břišní zcela zabránit, ale existuje několik věcí, které můžeme udělat pro snížení rizika.
- Úplně se vyhněte kouření. To je nejdůležitější.
- Omezte konzumaci alkoholu.
- Udržujte si zdravou váhu.
- Jezte stravu bohatou na čerstvé ovoce, zeleninu a celozrnné výrobky.
- Omezte příjem červeného masa, slazených nápojů a zpracovaných potravin.
Vzkaz k odnesení domů
- Rakovina slinivky břišní je tiché onemocnění, které se v raných stádiích neprojevuje žádnými příznaky.
- Sledujte příznaky, jako je zežloutnutí kůže a očí (žloutenka), přetrvávající bolest břicha nebo zad, nevysvětlitelný úbytek hmotnosti a nově vzniklá cukrovka.
- Kouření je hlavním rizikovým faktorem pro vznik této rakoviny, proto je velmi důležité se mu vyhýbat.
- Toto onemocnění lze zcela vyléčit pouze tehdy, je-li odhaleno v rané fázi a nádor je kompletně odstraněn chirurgicky.
- Pokud vy nebo někdo z vaší rodiny máte výše uvedené příznaky nebo rizikové faktory, nebojte se ani neodkládejte návštěvu lékaře.
💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář