Když vaše dítě začne chodit, můžete se podívat na jeho malé nožičky a pomyslet si: „Páni, má nožičky otočené dovnitř, že?“ Někdy si můžete všimnout, že vaše dítě při chůzi nebo běhu padá o něco více než ostatní děti. Tomu se běžně říká „holubí nožičky“ a lékaři tomu také říkají „vklouznutí dovnitř “. To je něco, čeho se mnoho rodičů obává. Ale je to opravdu něco, čeho se obávat? Pojďme si o tom promluvit podrobněji, co říkáte?
Co jsou tohle za holubí prsty?
Jednoduše řečeno, holubí nohy jsou stav, kdy má dítě prsty na nohou otočené dovnitř, místo aby směřovaly přímo dopředu. Představte si to takto: když chodíme, držíme nohy rovně. Ale v tomto případě je to trochu jiné. Hlavním důvodem je, že některé kosti nebo klouby v nohou dítěte nejsou orientovány správným směrem. To znamená, že dochází k mírnému „nesprávnému postavení “. Toho si často poprvé všimneme, když dítě začne chodit.
Důležité je, že jako matka nebo otec je pro nás normální se o své děti bát. Zvlášť když jsou malé, protože nemohou poznat, jestli je něco bolí. Ale holubí tlapky obvykle žádnou bolest nezpůsobují. Většinou se stav časem sám zlepší bez větších problémů.
Jak častý je tento stav?
Holubí nohy jsou ve skutečnosti velmi častým onemocněním, které se vyskytuje v prvních několika letech života dítěte. Jak se děti postupně učí chodit, tento stav se značně snižuje. Proto jsou holubí nohy méně časté, jak děti rostou a dosahují dospívání. Velmi vzácně však může tento stav přetrvávat i u některých dospělých.
Jak ovlivní koňská noha mé dítě?
Možná si všimnete, že se nohy vašeho dítěte otáčejí dovnitř, ať už jen stojí nebo chodí. Může se vám to zdát trochu zvláštní, ale jak již bylo zmíněno, je to velmi běžné. Důležité je, že holubí nohy dítěti obvykle nezpůsobují bolest. A jak dítě roste, měl by se tento stav postupně zlepšovat.
Proč se objevují vrásky kolem očí? Jaké jsou jejich příčiny?
Pokud kosti v noze, kotníku (pod kolenem) nebo stehně (nad kolenem) vašeho dítěte nejsou správně zarovnané, může váš lékař použít termín „holubí noha“ nebo „vsunutí nohy do nohy“. Existují pro to tři hlavní důvody:
1. Kosti v chodidle:
Kosti, které spojují prsty na nohou s hlezenním kloubem, se nazývají metatarzální kosti . Někdy se při narození mohou tyto metatarzální kosti, zejména ty uprostřed chodidla, vklánět dovnitř. Tento stav se nazývá adduktální metatarzální kosti.Pak chodidlo vypadá jako písmeno „C“. Toto je velmi častá příčina „(vkládání nohy)“ u kojenců mladších 12 měsíců. Některé faktory zvyšují riziko tohoto stavu „(metatarsus adductus)“. Například:
- Pokud bylo dítě v děloze v poloze pánevní .
- Pokud se množství plodové vody v děloze sníží (oligohydramnion) .
- Pokud se u někoho v rodině vyskytl tento stav již dříve (rodinná anamnéza) .
2. Holenní kost (Tibia):
Nejčastější příčinou holubích nohou u dětí ve věku 1 až 3 let je stav, kdy je holenní kost, neboli „tibia“, otočena dovnitř, směrem ke středu těla. Tomu se říká „torze holenní kosti směrem dovnitř“ . Pokud je „tibia“ vašeho dítěte takto otočena dovnitř, mohou se jeho nohy jevit mírně křivé . Tento stav se obvykle sám od sebe zlepší, když je dítěti přibližně 5 let.
3. Stehenní kost - femur:
Pokud se zdá, že koleno vašeho dítěte je vtočeno dovnitř vzhledem k kyčelnímu kloubu, nazývá se to „femorální anteverze“ . Je to proto, že stehenní kost „femur“ je v tomto případě rotována dovnitř. Tento stav se někdy může dědit z rodiče na dítě. „Femorální anteverze“ může být také způsobena polohou dítěte v děloze nebo „stěsnáním“ v děloze. Lékaři to obvykle rozpoznají mezi 3. a 6. rokem věku a poté se stav postupně snižuje.
Další vzácné související problémy
Velmi vzácně se s onemocněním holubích nohou spojují i další zdravotní problémy. Patří mezi ně:
- „(Dětská mozková obrna)“ (problém s nervovým systémem, jako je dětská mozková obrna)
- `(Pásová noha - Talipes equinovarus)` (Závažná deformita nohy přítomná při narození)
- Vývojové abnormality kyčelního kloubu
- Šikmá noha a další vzácné malformace nohy
Jedná se o velmi vzácné stavy, takže nepropadejte panice. Pokud máte jakékoli pochybnosti, je nejlepší se poradit s lékařem.
Vyskytuje se tento stav i u dospělých?
Obvykle se stav holubích nohou s přibývajícím věkem sám zlepší. Některé stavy však mohou způsobit, že přetrvávají až do dospělosti. Dva hlavní případy jsou:
- Dříve zmíněný stav „(metatarsus adductus)“ (prsty jsou otočené dovnitř, takže chodidlo vypadá jako tvar písmene „C“) přetrvává.
- Přetrvávající „femorální anteverze“ (rotace stehenní kosti dovnitř v blízkosti kyčle).
Jaké jsou příznaky holubích nohou?
Pokud máte holubí nohy, můžete si všimnout, že nohy vašeho dítěte směřují k sobě a jsou otočené dovnitř. Může to vypadat takto:
- Jen v klidu
- Ve stoje `(Stojící)`
- Při chůzi `(Chůze)`
- Při spuštění příkazu `(Running)`
Děti s holubíma nohama mohou při chůzi nebo běhu klopýtat a padat o něco více než jiné děti v jejich věku.
Důležité je, že ačkoli holubí noha přímo nezpůsobuje artritidu, pokud onemocnění přetrvává do dospělosti, může mírně zvýšit riziko stresových zlomenin a artritidy.
Jak to lékař pozná?
Lékaři nejčastěji diagnostikují koňskou nohu, když vezmete dítě na rutinní preventivní prohlídku. Provedou fyzické vyšetření a zeptají se na jeho anamnézu. Pokud vaše dítě začíná chodit, lékař bude pečlivě sledovat způsob, jakým chodí. Bude věnovat zvláštní pozornost úhlům chodidel, kotníků, kolen a kyčlí. Starší děti mohou být také požádány, aby běhaly.
Jaké testy se provádějí?
Lékař diagnostikuje holubí nohy hlavně pomocí testů úhlu a flexibility . Ty jsou součástí fyzikálního vyšetření. Rentgenové snímky obvykle nejsou nutné, pokud se stav s věkem dítěte nezlepší nebo se neobjeví jiné příznaky.
Jaká je na to léčba?
Dobrou zprávou je , že většina případů holubích nohou se zlepší sama od sebe bez jakékoli léčby. V závislosti na příčině holubích nohou vám lékař může doporučit přístup „sledovat a čekat“. Nebo může doporučit cvičení či fyzioterapii , které pomohou holubí nohou napravit.
Nicméně velmi zřídka může být nutné zvážit jiné léčebné postupy. Patří mezi ně:
- Sériové odlévání:
Pokud je stav (metatarsus adductus) závažný nebo se sám od sebe nezlepší, může lékař doporučit sérii sádrových obvazů k protažení a prodloužení svalů chodidla. Jak si jistě dokážete představit, je důležité a obtížné udržovat sádru u dítěte čistou a suchou. Někdy mohou tyto obvazy svědit a nepříjemně zapáchat. Máte-li jakékoli dotazy ohledně aplikace těchto obvazů, poraďte se se svým lékařem.
- Chirurgie - Osteotomie:
Pokud je tibie závažná a dítě má i nadále funkční problémy s přibývajícím věkem a blížícím se dospíváním, může vás lékař odkázat k dětskému ortopedickému chirurgovi, aby s vámi probral možnost operace. Operace se obvykle nedoporučuje pro anteverzi femuru. Operace však může být zvážena u dětí starších 11 let se závažnými příznaky. Tato operace se nazývá osteotomie .
Dá se tomu zabránit?
Když mluvíme o prevenci nemoci, zaměřujeme se na rizikové faktory, které k ní přispívají. Některé z nich můžeme změnit, některé ne. Příčiny holubích nohou nejsou věci, které můžeme ve skutečnosti ovlivnit. Patří mezi ně:
- Těhotenství s dvojčaty nebo vícečetnými těhotenstvími, například s dvojčaty nebo trojčaty.
- Snížené množství plodové vody v děloze (oligohydramnion) .
- Velký plod .
- Dítě je v poloze pánevní .
- Toto je normální varianta normálního vývoje .
Dobrou zprávou ale je, že holubí tlapky zřídka způsobují bolest a stav se často sám od sebe zlepší.
Jaký je výhled pro děti s holubími nohami?
Prognóza pro děti s koňskou nohou je velmi dobrá. Jak děti rostou a zlepšuje se jejich rovnováha a koordinace , stav koňské nohy se obvykle zlepšuje. Pokud stav přetrvává i ve škole, dítě se kvůli němu může trochu stydět nebo se kvůli němu cítit nesměle . Velmi zřídka s vámi lékař může probrat výhody a nevýhody sádrování nebo operace.
Kdy bych měl/a navštívit lékaře ohledně holubích nohou?
Pokud máte ohledně těchto věcí obavy, poraďte se se svým pediatrem:
- O vzhledu chodidel nebo nohou vašeho dítěte , zejména pokud se zdají být křivé.
- Pokud dítě často padá .
- Pokud si všimnete něčeho neobvyklého na tom, jak vaše dítě běhá .
Jaké otázky byste měli lékaři položit?
Když jdete k lékaři, můžete se zeptat na tyto otázky:
- Co způsobuje, že má moje dítě holubí nohy?
- Zlepší se holubí tlapky bez léčby ?
- Existují nějaké cviky, které můžeme dělat doma a které pomohou napravit holubí nohy?
Dá se to opravit? Je to postižení? Vrozená vada?
To jsou některé z otázek, které si klade mnoho rodičů.
- Plošná noha zřídka přetrvává do dospělosti. Obvykle, jak děti rostou, jejich svaly se posilují a zlepšuje se jim rovnováha, stav se sám od sebe zlepší bez jakékoli léčby. Váš lékař bude ploškovou nohu vašeho dítěte pečlivě sledovat. Ve vzácných případech lze zvážit sádru nebo operaci.
- Možná se vám nelíbí, jak vaše nohy vypadají, ale nejsou postižením. Lidé s nimi nemají žádné problémy s chůzí, během ani s vykonáváním každodenních činností.
- Vrozená vada je abnormalita v těle novorozence. Protože je koňská noha u mnoha kojenců a malých dětí tak častá, nepovažuje se za vrozenou vadu.
A nakonec, věci k zapamatování (vzkaz na zapamatování)
Termín „drápové nohy“ může rodiče trochu znepokojovat. Dobrou zprávou však je, že to není bolestivé. I když se můžete obávat, jak vaše dítě vypadá, když chodí, většinou se drápové nohy samy od sebe zlepší bez jakékoli léčby a nezpůsobí žádné trvalé poškození. Pokud máte jakékoli obavy ohledně vzhledu nohou nebo chodidel vašeho dítěte, nebojte se o tom promluvit se svým lékařem. Dodá vám to hodně klidu.
Holubí nohy, Vklánění nohou dovnitř, Zdraví dítěte, Vkloubené nohy, Deformity nohou, Vývoj kostí, Chůze u dětí











💬 Comments (0)
Dosud nebyly vloženy žádné komentáře. Poprvé sem přidejte svůj komentář.
Přidejte svůj komentář