Je tohle rakovina plná „želatinové“ hmoty uvnitř vašeho žaludku? Pojďme se dozvědět více o Pseudomyxoma Peritonei (PMP)!

Měli jste někdy žaludeční nevolnost, pocit plnosti nebo přetrvávající zácpu? Někdy si myslíme, že jsou to normální věci, ale ve vzácných případech může být za těmito příznaky jiná příčina. Dnes si povíme o velmi vzácném, ale velmi závažném rakovinném onemocnění. Jde o onemocnění zvané „Pseudomyxoma peritonei“, kterému také zkráceně říkáme „(PMP)“.

Co je pseudomyxom peritonei (PMP)?

Jednoduše řečeno, „Pseudomyxoma peritonei“ je velmi vzácný typ rakoviny. V tomto případě se vnitřek břišní dutiny, tedy žaludek a jeho okolí („peritoneální dutina“), vyplní rakovinnými buňkami. Tyto rakovinné buňky produkují velké množství rosolovité, slizké látky zvané „mucin“ . Představte si, že je to, jako by byl vnitřek vašeho žaludku naplněn rosolem! Proto někteří lidé toto onemocnění nazývají také „rosolovité břicho“.

Název „Pseudomyxoma peritonei“ znamená něco jako „falešný mucinózní nádor peritoneální dutiny“. Lékaři tomu říkají „falešný nádor“, protože se nepodobá jiným druhům rakoviny, které začínají na jednom místě a šíří se. Ve skutečnosti začíná malou bulkou zvanou „polyp“, která se tvoří ve vašem slepém střevě, tedy ve slepém střevě .

Když tento polyp vyleze ze slepého střeva, rakovinné buňky, které tvoří onu rosolovitou látku, o které jsem se zmínil, se začnou šířit po celém žaludku. Postupem času to může ovlivnit váš trávicí systém.

Jaké příznaky pociťujeme, když se u nás rozvine PMP?

Příznaky PMP se často objevují velmi náhle. Zpočátku si jich nemusíte všimnout, nebo si můžete myslet, že jsou něco normálního, jako je zácpa nebo trávicí potíže. Pokud však tyto příznaky přetrvávají nebo se zhoršují, měli byste se znepokojit.

Zde jsou některé z hlavních příznaků:

• Nadýmání: Břicho se jeví znatelně oteklé a zvětšené.
• Bolest břicha: Tato rosolovitá látka v žaludku se může projevovat jako celkové nepohodlí nebo bolest.
• Zácpa: Nadýmání může zablokovat tlusté střevo a ztížit vyprazdňování.
• Potíže s otěhotněním: Zejména pro ženy může být početí dítěte obtížné kvůli tlaku způsobenému touto dělohou naplněnou želé nebo zánětem reprodukčních orgánů.
• Kýly: Zvýšený tlak uvnitř břicha může způsobit, že jeden z vašich orgánů vytlačí svaly ven. U mužů je tříselná kýla častým příznakem PMP.
• Jídlo je bez chuti.
• Nevolnost.

Někdy může lékař tento stav „PMP“ odhalit brzy během vaší každoroční prohlídky nebo při testování na jiné onemocnění. Většina lidí se o něm ale dozví až tehdy, když jejich žaludeční problémy přetrvávají a zhoršují se.

Proč k tomuto PMP dochází? Jaký je důvod?

Odborníci ve skutečnosti stále přesně nevědí, jaký řetězec událostí vede k PMP. Vědí však, že začíná malým výrůstkem zvaným polyp v slepém střevě. Odtud se rakovinné buňky, které produkují mucin, dostávají do žaludku.

Pamatujte, že „PMP“ je velmi, velmi vzácné onemocnění . Postihuje přibližně jednoho až čtyři lidi z milionu ročně. Takže se zbytečně nelekejte, když o tom slyšíte.

Jak lékaři zjistí, zda mají PMP?

Když jdete k lékaři, zeptá se vás na vaše příznaky. Jak dlouho je máte a zda se zhoršují? Poté provede fyzické vyšetření. Také vám nařídí krevní testy a zobrazovací vyšetření.

Krevní testy

Váš lékař může nařídit kompletní krevní obraz (CBC). Může také nařídit krevní testy na zjištění nádorových markerů. To jsou látky, které mohou naznačovat, že máte v těle rakovinu.

Zobrazovací testy

Testy lze provést, aby se zjistilo, zda máte zvětšené břišní orgány, naplněné tekutinou (ascites) nebo zda se v nich hromadí hlen, jako například „želé břicho“:

• Ultrazvuk břicha.
• CT vyšetření.
• Magnetická rezonance (MRI).

Lékař může navíc provést jehlovou biopsii, což zahrnuje odběr malého vzorku tekutiny nebo tkáně z břicha. Lékařský patolog vzorek vyšetří pod mikroskopem (cytologie). Někdy může být provedena laparoskopie , aby se podíval do břicha a odebral vzorky tkáně.

Jaké jsou léčebné metody pro PMP? Dá se vyléčit?

Léčba závisí na mnoha faktorech, včetně vašeho stavu a celkového zdravotního stavu. V některých případech mohou lékaři léčit a dokonce vyléčit Pseudomyxoma Peritonei.

Tato léčba nejčastěji zahrnuje chirurgický zákrok. Ta zahrnuje odstranění všech orgánů, které obsahují rakovinné buňky. Během operace vám může být také podána chemoterapie (intraperitoneální chemoterapie) . Chirurg ji však provede pouze tehdy, pokud operace dokáže odstranit celou nebo většinu rakoviny či hlenu. Toto rozhodnutí se činí v době operace.

Existují různé typy chirurgických zákroků k léčbě PMP.

Například pokud máte hlen v tenkém nebo tlustém střevě, lékař provede resekci střeva . Existují i ​​další typy operací, které odstraňují specifické orgány:

• Cholecystektomie: Odstranění žlučníku.
• Hysterektomie s bilaterální salpingo-ooforektomií : Odstranění vejcovodů, vaječníků a dělohy.
• Jaterní kapsulektomie: Odstranění části povrchu jater.
• Omenektomie: Odstranění tukové vrstvy v přední části žaludku .
• Peritonektomie : Odstranění membrány, která vystýlá vnitřek břicha a pánve (peritoneum).
• Splenektomie : Odstranění sleziny.

Jaké komplikace mohou nastat během operace?

Při operaci odebírání orgánů existuje vždy riziko komplikací, jako je nadměrné krvácení , infekce nebo netěsnost anastomózy . Velké operace mohou také způsobit život ohrožující komplikace. Uvádí se, že po velké operaci zemře asi jedno až dvě procenta (1–2 %) pacientů. Proto je důležité, abyste o všech těchto komplikacích informovali svého lékaře.

Existují i ​​jiné léčebné metody, které nezahrnují chirurgický zákrok?

Někdy vám lékař může doporučit jiné nechirurgické metody léčby, jako například:

• Aktivní sledování : Pokud máte PMP v rané fázi nebo pokud se jedná o velmi agresivní formu a riziko operace je vyšší než riziko samotného onemocnění, může vám lékař doporučit aktivní sledování. To zahrnuje pravidelné sledování vašeho zdravotního stavu lékařem. Může provádět zobrazovací vyšetření a krevní testy, aby zjistil, zda se PMP šíří.
• Paliativní péče : Pokud nemůžete podstoupit operaci, může vám lékař doporučit léčbu, jako je chemoterapie nebo radioterapie, která může kontrolovat stav PMP a zmírnit příznaky.

V současné době lékaři také zkoumají transplantaci tenkého střeva jako léčbu pro osoby s PMP v tenkém střevě.

Jakou budoucnost může očekávat někdo s PMP?

V některých případech může chirurgický zákrok k odstranění všech rakovinných buněk v břiše pomoci udržet onemocnění pod kontrolou po dlouhou dobu . Jiné léčebné metody vám mohou pomoci s nemocí žít déle.

Když mluvíme o „mírě přežití“, je nejdůležitější si uvědomit, že se jedná o velmi vzácné onemocnění. To znamená, že se jím onemocní jen velmi málo lidí. Vědci se o něm dozvídají od velmi malých skupin lidí. Pokud máte toto onemocnění, je nejlepší se zeptat svého lékaře na tento výzkum „míry přežití“ a na to, jak ovlivňuje váš stav.

Jak se mám o sebe postarat? (Péče o sebe)

Pokud jste podstoupili operaci k odstranění rakovinných buněk nebo některých orgánů, je důležité si uvědomit, že vaše tělo potřebuje čas a odpočinek k uzdravení. Například pokud podstupujete operaci k odstranění sleziny, lékař vám vysvětlí, jaký to bude mít na vás dopad.

Pokud se rozhodnete pro paliativní péči, budete možná muset po zbytek života podstoupit léčbu rakoviny, jako je chemoterapie a radioterapie. Je důležité zůstat silný a pečlivě dodržovat pokyny svého lékaře.

V kolik hodin bych měl/a navštívit lékaře?

Pokud máte „PMP“, měli byste v následujících případech určitě informovat svého lékaře:

• Pokud se po léčbě vyskytnou komplikace. Například pokud po operaci dojde k nadměrnému krvácení nebo pokud se v operační ráně objeví známky infekce.
• Pokud jsou nežádoucí účinky léčby horší, než jste očekával/a.
• Pokud se po operaci znovu objeví příznaky „pseudomyxomu peritonei“.

A konečně, nejdůležitější sdělení (sdělení pro začátečníky)

Pseudomyxoma peritonei (PMP) je velmi vzácné a náročné onemocnění. Odborníci stále přesně nevědí, proč se rozvíjí. Můžete ho mít dlouhodobě a nevšimnout si žádných větších změn ve svém těle. Pokud se příznaky objeví, mohou být tak jednoduché, jako je zácpa nebo nadýmání.

Může být šokující zjistit, že vaše příznaky jsou způsobeny tak vzácným onemocněním. Může být ohromující sdělit, že léčba bude zahrnovat chirurgické odstranění jednoho nebo více orgánů v břiše. Může být těžké pochopit to všechno najednou.

Ale nebojte se. Vaši lékaři chápou, že můžete mít mnoho otázek – možná i několikrát stejné otázky. Až se budete dozvídat o možnostech léčby a zvažovat další kroky, budou chtít slyšet vše, co máte na mysli. Na to máte právo. Dobrý duševní stav také velmi pomáhá s léčbou.

Pseudomyxoma peritonea, PMP, rakovina, břišní dutina, hlen, rosolovité břicho, slepé střevo, chirurgie