Co je solitární fibrotický nádor (SFT)? Je třeba se ho bát? Pojďme si o tom promluvit!

Všimli jste si někdy něčeho zvláštního nebo bulkového někde na svém těle? Je normální cítit se trochu vyděšeně nebo znepokojeně, když se to stane. Dnes si povíme o vzácné, ale ne příliš běžné bulce. V lékařské terminologii se tomu říká solitární fibrozní nádor (SFT) . I když název může znít složitě, pojďme si ho vysvětlit jednoduše a jasně.

Jednoduše řečeno, co je to solitární fibrotický nádor (SFT)?

To se týká nádoru, který začíná v měkkých tkáních našeho těla. Představte si věci jako svaly, tukovou tkáň a nervy v našem těle. Tyto se nazývají měkké tkáně. Tyto nádory SFT se tedy mohou vyvinout kdekoli v těle. Nejčastěji se však vyskytují v ochranném obalu kolem plic (pohrudnice) .

Povaha těchto hrudek může být dvojího typu:

• Některé rostou velmi pomalu a nešíří se do jiných částí těla (nezhoubné – benigní) .
• Některé rychle rostou a mohou se šířit na jiná místa (rakovinné) .

Přestože se často jedná o nerakovinné bulky, lékaři obvykle doporučují jejich úplné odstranění, ať už chirurgicky nebo jinou léčbou, aby se zabránilo budoucím problémům.

Existují pro tyto bulky i jiné názvy?

Ano, v minulosti pro to existoval jiný název. V té době si lékaři mysleli, že tyto nádory se tvoří pouze uvnitř hrudní dutiny, tedy v membráně, která obklopuje plíce. Této membráně říkáme pohrudnice . Ta pomáhá plicím hladce fungovat uvnitř hrudníku, když dýcháme. Proto se v té době těmto nádorům říkalo „benigní fibrotické nádory pohrudnice“.

Pozdější výzkum však zjistil, že tyto nádory se mohou tvořit kdekoli v těle, nejen v plicích, ale také v játrech, mozku, krku a hlavě. Takže tento starý, dlouhý název se už téměř nepoužívá.

Jaký je rozdíl mezi SFT a pleurálním mezoteliomem?

Někteří lidé si to mohou zmást, protože oba se mohou vyskytovat v plicích. Jsou to však zcela odlišné pojmy. Pojďme si tento rozdíl jasně vysvětlit s pomocí tabulky.

Kdo má vyšší riziko vzniku těchto bulek?

Ačkoli se tyto bulky mohou vyvinout v jakémkoli věku, nejčastěji se vyskytují u lidí ve věku 50 až 60 let. U malých dětí je tento stav extrémně vzácný.

Toto je tak vzácné, že se tento typ SFT vyskytuje u méně než 2 ze 100 nádorů měkkých tkání.

Části těla, kde se mohou vyskytovat bulky SFT

• V pojivové tkáni obklopující mozek a míchu
• V játrech
• Plíce a pohrudnice
• V dutinách uvnitř nosu (paranazální dutiny)
• V měkkých tkáních uvnitř kostěné jamky (očnice), kde se nacházejí oči
• Ve štítné žláze

Proč se tyto bulky tvoří? Jaká je jejich příčina?

Ve skutečnosti lékaři stále nenašli definitivní příčinu tohoto jevu. Nedávný výzkum nám však poskytl určité vodítko. Jde o dva geny v našem těle, konkrétně „NAB2“ a „STAT6“.Tyto nádory mohou být způsobeny náhodnou kombinací dvou genů (fúzí genů). Tato genetická změna může způsobit, že buňky začnou nekontrolovatelně růst.

Jaké jsou příznaky SFT?

Tyto nádory často rostou velmi pomalu . V důsledku toho přibližně polovina lidí se SFT nepociťuje žádné příznaky . Příznaky obvykle začínají, když nádor doroste natolik, že tlačí na blízké orgány, kosti nebo jiné tkáně. Příznaky tedy závisí na tom, kde se nádor nachází.

Podívejme se, jaké příznaky tyto bulky projevují, když se objeví v různých částech těla.

Jak lékař diagnostikuje toto onemocnění?

V závislosti na vašich příznacích a podezřelém umístění bulky vás lékař odkáže na různá vyšetření.

• Lékařské vyšetření: První věc, kterou musíte udělat, je pečlivě si vyslechnout své příznaky a poté provést fyzické vyšetření.
• Zobrazovací vyšetření: Pomáhají zjistit umístění, velikost a povahu bulky. Mohou zahrnovat rentgenové snímky, CT vyšetření, MRI vyšetření, ultrazvukové vyšetření a PET vyšetření .
• Oční vyšetření: Pokud se bulka nachází v blízkosti oka, provádějí se speciální oční vyšetření (optická koherenční tomografie - OCT), aby se zjistila přesná příčina problémů se zrakem.
• Biopsie: Toto je nejdůležitější vyšetření . Zahrnuje odebrání velmi malého kousku tkáně z bulky a její vyšetření pod mikroskopem. To vám se 100% jistotou řekne, o jaký typ bulky se jedná a zda je rakovinná či nikoli.

Klasifikace závažnosti uzlíků SFT

Světová zdravotnická organizace (WHO) rozdělila tyto nádory SFT do několika stupňů na základě jejich závažnosti a rychlosti růstu. Tomu se říká klasifikace.

• Stupeň I (nízký stupeň): Jedná se o nejméně agresivní typy. Jejich buňky jsou většinou normální. Rostou velmi pomalu.
• Stupeň II (střední stupeň): Tyto buňky vypadají trochu abnormálněji. Mohou růst o něco rychleji než buňky stupně I. Je také o něco pravděpodobnější, že se stanou rakovinnými.
• Stupeň III (vysoký stupeň): Jedná se o nejagresivnější typy. Buňky jsou velmi abnormální. Rychle rostou. Existuje u nich vysoké riziko návratu, rakoviny a šíření do dalších částí těla.

Jaké jsou léčebné postupy?

Hlavní a nejlepší léčbou nádoru SFT je jeho úplné chirurgické odstranění .

V některých případech může být chirurgický zákrok obtížně proveditelný v závislosti na umístění bulky. Nebo může být bulka velká. V takových případech,

• Radioterapie:Radioterapie se podává za účelem zničení nebo zmenšení nádoru. Někdy se tato léčba podává také před operací, aby se nádor zmenšil a mohl být snadněji odstraněn.

Jaké komplikace to může způsobit?

Největší obavou, když zjistíte, že máte bulku, je, zda se z ní stane rakovina, nebo se rozšíří do dalších oblastí (metastatická rakovina). Pokud podstoupíte chirurgické odstranění, toto riziko se výrazně sníží.

Kromě toho se mohou v závislosti na umístění bulky vyskytnout další komplikace.

• Paralýza: Pokud je kolem míchy nádor.
• Pleurální výpotek: hromadění tekutiny v plicní výstelce.
• Optická atrofie: Poškození nervu, který přenáší signály z oka do mozku.

Jaká je míra zotavení po léčbě?

Mnoho lidí se po chirurgickém odstranění bulky velmi dobře zotaví. Jak jsme však již zmínili, je vzácné, aby se bulka znovu objevila, takže vás lékař bude i nadále sledovat. To znamená, že budete muset v pravidelných intervalech provádět vyšetření , abyste zkontrolovali, zda se bulka znovu neobjevila. To je velmi důležité pro ochranu vašeho zdraví.