Promluvíme si o kvadruplegii?

Představte si, že po náhlé nehodě je někdo ochrnutý od krku dolů, nemůže se hýbat ani cokoli cítit... Obě paže, obě nohy, celé tělo je ochrnuté. Jedná se o vážný stav, který v medicíně nazýváme kvadruplegie. I když toto slovo může být velmi děsivé, může být velmi důležité, abyste o něm vy a vaši blízcí byli řádně informováni. Pojďme si o tom tedy promluvit podrobně a velmi jednoduše.

Jednoduše řečeno, co je to kvadruplegie?

Kvadruplegie je stav paralýzy. Přesněji řečeno, jde o úplnou ztrátu kontroly nad tělem od krku dolů, tedy nad oběma pažemi a oběma nohama. Tento stav je způsoben poškozením míchy, hlavní dráhy, která přenáší zprávy z našeho mozku do zbytku těla.

Existuje pro tento stav i jiný název, a to tetraplegie . Oba tyto názvy znamenají totéž. Quadri znamená v latině „čtyři“, Tetra znamená v řečtině „čtyři“. Plegia znamená „ochrnutí“. Takže i když existují dva názvy, stav je stejný.

Tento stav kvadruplegie lze pozorovat dvěma hlavními způsoby:

1. Kompletní kvadruplegie: V tomto stavu dochází k úplnému zastavení přenosu signálů z mozku v důsledku poškození míchy. Je to jako vypnutí hlavního vypínače v domě. V paralyzovaných částech těla pak není možné hýbat, cítit ani ovládat věci.

2. Neúplná kvadruplegie: V tomto případě poškození míchy zcela nezastaví přenos signálů. Přerušeny jsou pouze některé signály. Například uvolněný drát v hlavním vypínači. To může způsobit třes končetin, ztrátu citlivosti nebo kontrolu nad funkcí střev a močového měchýře.

Dělí se také na dva typy v závislosti na tom, jak fungují paralyzované svaly:

• Ochablá kvadruplegie: Při této poruše se svaly stávají zcela bezmocnými, ochablými a bez života .
• Spastická kvadruplegie: Při tomto stavu se svaly nekontrolovatelně škubou a ztuhnou. To znamená, že se svaly stahují automaticky, i když je nemohou ovládat tak, jak by měly.

Jak se účinek liší v závislosti na tom, kde je mícha poškozena?

Krční část naší páteře se nazývá krční páteř (C-páteř). Má 7 obratlů a z nich vychází 8 párů míšních nervů. Dopad na pacienta se značně liší v závislosti na výšce poranění. Čím výše v páteři k poranění dojde, tím závažnější je následky.

Jaké jsou hlavní příčiny kvadruplegie?

Hlavním důvodem je traumatické poranění míchy (SCI). I v naší zemi o takových věcech slýcháme pořád.

• Dopravní nehody: Zejména nepoužívání bezpečnostních pásů, nehody s tříkolkami a nehody, při kterých je člověk vymrštěn z vozidla.
• Pády: Pád z výšky, pád ze stromu, uklouznutí (zejména u starších osob, u kterých je vyšší riziko v důsledku řídnutí kostí).
• Násilné činy: střelby, pobodání, těžké napadení.
• Sportovní úrazy: Úrazy, ke kterým dochází při sportech, jako je ragby, fotbal a skoky do vody.

Kromě těchto nehod může být kvadruplegie způsobena i jinými zdravotními problémy:

• Nádory, které se vyvíjejí v páteři nebo kolem ní.
• Infekce uvnitř páteře.
• Blokování cév zásobujících míchu.
• Komplikace při porodu (např. mozková obrna, rozštěp páteře).
• Autoimunitní onemocnění, jako je Guillain-Barréův syndrom, roztroušená skleróza, transverzní myelitida.

Co byste měli dělat, pokud máte podezření, že si někdo utrpěl zranění zad?

Toto je to, co musíte udělat:

1. Okamžitě zavolejte záchrannou službu z roku 1990.

2. Držte pacienta v klidu, dokud nedorazí vyškolený zdravotnický personál.

3. Pouze pokud je pacient v bezprostředním ohrožení života, například při požáru, měl by být velmi opatrně, bez ohýbání krku a zad, přemístěn do bezpečné polohy. To by se však mělo dělat pouze tehdy, pokud neexistuje jiná možnost.

Jakmile vás přivezou do nemocnice, lékaři se v první řadě snaží zabránit zhoršování poškození. To může zahrnovat umístění límců kolem krku a znehybnění pacienta na speciální desce. V případě potřeby může být nutná okamžitá operace k uvolnění tlaku na páteř nebo k narovnání zlomenin. O tom všem rozhodne váš lékař .

Co můžeme udělat, abychom takové nepříjemné situaci předešli?

Hlavní příčinou kvadruplegie jsou nehody a dodržování bezpečnostních opatření může toto riziko výrazně snížit.

• Používejte bezpečnostní vybavení: Používejte bezpečnostní pás vždy, když jste ve vozidle. Používejte dobrou helmu, pokud jedete na kole nebo motocyklu.
• Chraňte se před pády: V koupelně podnikněte kroky k zabránění uklouznutí, zejména pokud jsou v domě starší lidé. Nainstalujte madla. Při práci ve výškách používejte bezpečnostní postroje.
• Při skákání do vody buďte opatrní: Neskákejte do vody s krkem vzhůru na neznámých místech nebo v mělké vodě. Může to způsobit vážné poškození páteře.
• Vyhýbejte se drogám a alkoholu: Riziko nehod je při jejich užívání mnohem vyšší.

Co je přechodná kvadruplegie?

Někdy, zejména u sportovců, může poranění míchy způsobit dočasnou paralýzu končetin. Tomu se říká „přechodná kvadruplegie“. V této době končetiny znecitliví a ztrácejí schopnost pohybu. Toto obvykle odezní během 10–15 minut, ale někdy to může trvat až dva dny. Pokud k tomu dojde, je to považováno za naléhavý stav a je nezbytné okamžitě odeslat pacienta na pohotovost (ETU) nemocnice.