„Hnojí“ hormon estrogen rakovinu? (Estrogen-dependentní rakovina) Pojďme to zjistit jistě!

Pravděpodobně jste slyšeli o hormonu „estrogen“, že? Je to esenciální hormon, který hraje v ženském těle velmi důležitou roli. Věděli jste ale, že estrogen, který je pro naše tělo tak prospěšný, může někdy působit jako „hnojivo“ pro některé rakovinné buňky a pomáhat jim rychleji růst? Nebojte se. Je to trochu složité téma, ale pojďme si o něm promluvit velmi jednoduchým způsobem, abyste mu porozuměli.

Jednoduše řečeno, co jsou to estrogen-dependentní rakoviny?

V první řadě si musíme ujasnit toto. Estrogenový hormon nezpůsobuje rakovinu. To znamená, že estrogen není karcinogen. Pokud se však v těle z nějakého jiného důvodu vyvine rakovinná buňka, některé z těchto rakovinných buněk získají energii a stimulaci potřebnou k růstu, dělení a šíření z estrogenového hormonu v našem těle. Stejně jako se hnojivo používá k pěstování rostliny, i tyto rakovinné buňky používají k rychlému růstu „hnojivo“ zvané estrogen.

Představte si to takto. Rakovinná buňka je jako dveře. Existuje místo, kde je na těchto dveřích umístěn klíč (říkáme tomu receptor). Hormon estrogen je jako tento klíč. Když hormon estrogen přijde a naváže se na receptor na rakovinné buňce, je to, jako byste vložili klíč dovnitř a otevřeli dveře, a rakovinná buňka obdrží zprávu: „Nyní se dělte, množte a šířte.“ Rakoviny, které jsou závislé na hormonu estrogenu a jsou jím vyživovány, nazýváme estrogen-dependentními rakovinami .

Tento stav se vyskytuje hlavně u několika typů rakoviny postihujících ženy.

• Rakovina prsu
• Rakovina vaječníků
• Rakovina dělohy/endometria

Při léčbě těchto typů rakoviny onkologové používají léčbu (hormonální terapii), která blokuje estrogenový hormon v dosažení rakovinných buněk.

U kterých druhů rakoviny je tento stav nejčastější?

Nejčastěji se o tom však diskutuje v souvislosti s rakovinou prsu . Ne všechny rakoviny prsu jsou závislé na estrogenu. Existují však některé typy, které jsou estrogenu velmi „podobné“. Možná jste tato slova viděli ve svých zprávách o rakovině prsu.

• ER-pozitivní (ER+) rakovina prsu: To znamená, že rakovinné buňky mají estrogenové receptory.
• HR-pozitivní (HR+) rakovina prsu: To znamená, že rakovinné buňky mají hormonální receptory. To znamená, že reagují na jeden nebo oba hormony: estrogen nebo progesteron.
• Rakovina prsu Luminal A
• Rakovina prsu Luminal B
• Trojitě pozitivní karcinom prsu

Je to trochu složité, ale znamená to, že hormony pomáhají rakovině růst. Vědět tuto skutečnost je velmi důležité pro plánování léčby.

Proč se to děje? Jaké faktory zvyšují riziko?

Jak jsme již zmínili, je to kvůli speciálním proteinům na rakovinných buňkách (hormonálním receptorům). Zdravé buňky tyto receptory také mají. Když se na ně váže estrogen, tyto buňky fungují normálně. Rakovinné buňky však tento proces „unesou“ a využijí ho k dělení a růstu způsobem, který si přejí.

Existuje několik faktorů, které zvyšují riziko vzniku tohoto typu rakoviny. Hlavním z nich je zvýšená doba, po kterou je ženské tělo během života vystaveno hormonu estrogenu.

Jasnou představu o těchto rizikových faktorech si můžete udělat z níže uvedené tabulky.

Něco zvláštního o léku Tamoxifen

Zde je specifický případ. Tamoxifen je velmi účinný lék na hormonálně dependentní rakovinu prsu. Funguje tak, že blokuje estrogen v přístupu k buňkám prsu. V děloze ženy, která prošla menopauzou, však tento lék začíná působit zcela jinak, stejně jako estrogen. Proto při užívání tohoto léku existuje velmi vzácně riziko vzniku estrogen-dependentní rakoviny dělohy. I když se jedná o velmi vzácný jev, váš lékař vás o tom bude informovat a v příslušnou dobu provede potřebné testy.

Jak to lékaři zjišťují?

Pokud máte podezření na rakovinu, první věc, kterou váš lékař udělá, je odebrání malého vzorku rakovinných buněk a jeho odeslání do laboratoře. Tomu se říká biopsie .

V laboratoři se tento vzorek buněk odebere a testuje, aby se zjistilo, zda má receptory, které se mohou vázat na hormony estrogen a progesteron.

• Pokud test uvádí HR+ (pozitivní test na hormonální receptory) , znamená to, že estrogen, progesteron nebo oba hormony napomáhají růstu rakoviny.
• Pokud je v testu uvedeno HR- (Hormone Receptor-Negative - negativní test na hormonální receptory) , znamená to, že tyto hormony neovlivňují růst vaší rakoviny.

Tato informace je nezbytná pro plánování léčby.

Jaké jsou léčebné postupy?

Jakmile se potvrdí, že rakovina je hormonálně závislá (HR+), lékaři doporučí léčbu zvanou hormonální terapie . Ta zahrnuje zastavení hormonu estrogenu, aby se stal „potravou“ pro rakovinné buňky. Toho lze dosáhnout několika způsoby.

• Blokování estrogenu v přístupu k rakovinným buňkám: Podobně jako když se něco vloží do klíčové dírky dveří a zavře se, léky blokují estrogenové receptory. Estrogen se pak na ně nemůže vázat.
• Zastavení produkce estrogenu v těle: Podávají se léky, které snižují nebo zastavují produkci estrogenu.
• Nahrazení estrogenu něčím jiným: Někdy se tělu podá „falešný“ hormon vyrobený v laboratoři, který vypadá jako estrogen, ale není rakovinnými buňkami použitelný. Rakovinné buňky pak falešný hormon přijmou a jsou oklamány k růstu, ale nejsou schopny tak učinit.

Hormonální terapie se obvykle nepodává samostatně. Podává se v kombinaci s dalšími léčbami, jako je chirurgický zákrok , chemoterapie nebo radioterapie, v závislosti na typu a rozsahu rakoviny.

Mají estrogeny (fytoestrogeny) z jídla a pití nějaký vliv?

I to je problém pro mnoho lidí. Některé rostlinné potraviny obsahují chemické sloučeniny, které v našem těle fungují jako estrogen. Říkáme jim fytoestrogeny . Příkladem jsou sója, mléko a celozrnná pšenice.

Vědci se stále neshodují na tom, zda tyto fytoestrogeny ovlivňují riziko vzniku estrogen-dependentních rakovin. Některé studie naznačují, že mohou být prospěšné pro lidi s nízkou hladinou estrogenu v těle. Zatím však není jasné, jak ovlivňují lidi, kteří již mají v těle vysokou hladinu estrogenu. Pokud tedy máte tento typ rakoviny nebo jste ohroženi, je nejlepší se o svém jídelníčku poradit se svým lékařem nebo nutričním poradcem.

Estrogen je hormon, který je nezbytný pro přežití ženského těla. Pomáhá se vším od reprodukčního systému až po sílu kostí. Stejný tento esenciální hormon však může být živitelem některých typů rakoviny. Pokud máte rakovinu prsu, dělohy nebo vaječníků, váš lékař bude chtít vědět, zda je závislá na estrogenu. Tyto informace mu pomohou vybrat pro vás nejvhodnější a nejúčinnější léčbu.