Užíváte neustále léky na bolesti hlavy? Pak se dozvíte o této nové bolesti hlavy! (Bolesti hlavy z relapsu / Bolesti hlavy z nadměrného užívání léků)

Máte často bolesti hlavy? Je normální, že v takových chvílích užíváme léky nebo léky proti bolesti v naději na rychlou úlevu. Věděli jste ale, že někdy může příliš časté a nadměrné užívání léků proti bolesti bolest zhoršit a vyvolat nový typ bolesti? Proto tomu v lékařství říkáme „bolesti hlavy z nadměrného užívání léků“. V běžné řeči se však jedná o „reboundové bolesti hlavy“. Pojďme si o tom dnes povědět podrobněji.

Co jsou to „reboundové bolesti hlavy“? Pojďme to pochopit jednoduše!

Jednoduše řečeno, „rebound headache“ je typ bolesti hlavy, který se může objevit, když užijete příliš mnoho léků na bolest hlavy. Obvykle se jedná o sekundární stav. To znamená, že pokud již máte jiný typ bolesti hlavy, jako jsou klastrové bolesti hlavy, může se u vás vyvinout „rebound headache“ z důvodu příliš častého užívání léků na tuto bolest hlavy. Tento stav je obzvláště častý u lidí, kteří trpí migrénami.

Tomu se říká „rebound“ (návrat) kvůli způsobu, jakým k němu dochází. Představte si to takto: když užijete léky na bolest hlavy, bolest ustoupí a cítíte úlevu. Ale jak léky odeznívají, bolest se „vrátí“ zpět. Často je bolest horší a intenzivnější než dříve. Proto se tomu říká „rebound“ (návrat) bolesti hlavy.

Tento stav může být způsoben jakýmkoli lékem předepsaným na migrénu. To znamená, že se může objevit nejen u léků na předpis, ale i u volně prodejných léků proti bolesti. Nicméně některé léky, zejména ty, které obsahují kontrolované látky „opioidy“ a „barbituráty“, s větší pravděpodobností způsobují tyto „rebound bolesti hlavy“.

Jak časté jsou tyto „návratné bolesti hlavy“?

Recidivující bolesti hlavy nejsou příliš časté, ale vyskytují se u lidí na celém světě. Odborníci odhadují, že tímto onemocněním trpí přibližně 1 % světové populace. Některé zprávy se pohybují od 0,5 % do 2,6 %. Tento stav je častější u žen.

Jaké jsou příznaky „reboundových bolestí hlavy“?

Rebound bolesti hlavy jsou častým stavem, který se vyskytuje u lidí trpících migrénami nebo tenzními bolestmi hlavy. Příznaky těchto rebound bolestí hlavy se objevují spolu s příznaky bolesti hlavy, kterou jste měli dříve. Patří mezi ně:

• Silná bolest hlavy.
• Pocit nevolnosti.
• Únava, vyčerpání.
• Obtížnost soustředění se na něco.
• Problémy s pamětí.
• Deprese, úzkost nebo záchvaty paniky.

Existuje také vzorec, podle kterého se tyto bolesti hlavy vyskytují:

• Tato bolest se objevuje buď ráno, když se probudíte, nebo krátce po probuzení.
• Když si vezmu léky, bolest na chvíli ustoupí, ale jakmile léky přestanou působit, bolest se vrátí.
• Bolest, která se vrátí po odeznění léku, může být horší než dříve.
• Když k tomu dojde, žádné množství léků, které užíváte, nebude mít velký přínos.

Představte si, Kamala má migrény pořád. Každé ráno, když se probudí, má těžkou a bolí ji hlava. Když si vezme lék, na chvíli to ustoupí, ale když lék přestane účinkovat, bolest se vrátí silnější než předtím. Kamala může také trpět stavem zvaným „rebound headache“ (návratná bolest hlavy).

Proč se tyto „náhle se objeví bolesti hlavy“? Jaké jsou jejich příčiny?

„Rebound bolesti hlavy“ se objevují , když užíváte příliš mnoho léků na bolest hlavy, často příliš často. I když jakýkoli lék proti bolesti hlavy může tento stav způsobit, některé léky jej pravděpodobněji způsobí rychleji.

Toto jsou typy léků, které mohou způsobit „návratné bolesti hlavy“:

• „(Opioidy)“ (Opioidy) a kombinované léky obsahující opioidy.
• Kombinované léky obsahující „(barbiturát)“.
• Ergotamin a kombinované léky obsahující ergotamin.
• Kombinované léky s acetaminofenem, aspirinem a kofeinem.
• Triptany jsou třídou léků.
• Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Příklady: ibuprofen, diklofenak.
• Paracetamol (známý pod obchodními názvy jako Panadol®).
• `(Antagonisté peptidu souvisejícího s genem kalcitoninu (CGRP))` (antagonisté peptidu souvisejícího s genem kalcitoninu).

Abyste si mohli vyvinout tyto „rebound bolesti hlavy“, musíte tyto léky užívat po minimální počet dní v měsíci. Počet dní se u jednotlivých léků liší.

Změny v kontrole signálů bolesti (centralizace bolesti)

I když to může znít složitě, odborníci se domnívají, že jednoduchá odpověď spočívá v tom, že se mění způsob, jakým naše tělo vnímá bolest, tedy způsob, jakým jsou signály bolesti přenášeny. Když trpíme chronickou bolestí, mění se i způsob, jakým naše tělo signály bolesti zpracovává. To usnadňuje vznik signálů bolesti nebo způsob, jakým bolest cítíme (bolest je intenzivnější než dříve nebo bolí věci, které dříve nebolely).

Také při pravidelném užívání léků proti bolesti se mění způsob, jakým vaše tělo zpracovává signály bolesti. Může se tedy u vás vyvinout tolerance na lék a potřebovat vyšší dávky. Nebo se může změnit způsob, jakým váš nervový systém zpracovává signály bolesti. Je zapotřebí dalšího výzkumu, aby se přesně zjistilo, zda tyto faktory přispívají k opětovným bolestem hlavy.

Kdo má vyšší riziko vzniku „rebound headache“?

Recidivující bolesti hlavy jsou častější u žen, zejména u žen ve věku 30 až 50 let. Vyšší riziko představují také:

• Lidé s „(metabolickým syndromem)“.
• Lidé, kteří konzumují více než 200 miligramů kofeinu denně.
• Lidé s duševními problémy, zejména depresí, úzkostí, panickou poruchou a posttraumatickou stresovou poruchou (PTSD).
• Lidé závislí na užívání tabáku (porucha užívání tabáku).
• Lidé s rodinnou anamnézou „reboundových bolestí hlavy“ nebo poruchy užívání návykových látek/poruchy užívání alkoholu.

Jaké jsou komplikace tohoto stavu?

Existuje několik komplikací, které mohou nastat v důsledku „rebound headache“:

• Stává se chronickými migrénami.
• Závislost na lécích, zejména na kontrolovaných látkách.
• Užívání příliš velkého množství léku může způsobit toxicitu nebo předávkování.
• Komplikace způsobené NSAID, například žaludeční vředy a krvácení do horní části gastrointestinálního traktu.
• Příznaky „rebound bolesti hlavy“ se stávají častějšími nebo závažnějšími.

Jak rozpoznat „rebound headache“ (návratné bolesti hlavy)?

Lékař může diagnostikovat „reboundové bolesti hlavy“ podle kritérií Mezinárodní klasifikace bolestí hlavy. Tato kritéria jsou:

• Bolest hlavy po dobu nejméně 15 dní v měsíci v souvislosti s již existující bolestí hlavy.
• Pravidelné užívání léků k léčbě bolestí hlavy po dobu nejméně tří měsíců.
• Tato bolest hlavy se přesně nevyrovná žádnému jinému zdravotnímu stavu ani příčině.

V současné době neexistují žádné specifické testy, které by dokázaly identifikovat „rebound headache“ (náhlé bolesti hlavy).

Jak léčit „rebound headache“? Existuje na to trvalý lék?

Recidivující bolesti hlavy jsou velmi dobře léčitelný stav. I když na to neexistuje definitivní „lék“, léčba může pomoci tyto bolesti hlavy úplně zastavit.

Možnosti léčby zahrnují:

1. Vysazení léku nebo léků, které způsobují zpětné bolesti hlavy: Toto je nejdůležitější krok v léčbě zpětných bolestí hlavy. Aby léčba správně fungovala, je nutné daný lék úplně vysadit. U některých léků, zejména opioidů nebo barbiturátů, bude lékař dávku postupně snižovat, aby se předešlo abstinenčním příznakům.Váš lékař vám poradí, jak bezpečně přestat užívat tento lék.

2. Alternativní léky: Během vysazování léků, které způsobují vaše rebound bolesti hlavy, můžete k potlačení příznaků bolesti hlavy použít jiné léky. Tyto léky se nazývají přemosťující léky. Jsou to léky, které fungují jinak než léky, které způsobují vaše rebound bolesti hlavy. Mezi příklady patří injekce onabotulinumtoxinu A (také známého jako Botox®), dlouhodobě působící NSAID (například naproxen) nebo antiepileptika (například topiramát).

3. Nemedikamentózní léčba: Tato léčba pomáhá vašemu tělu a mysli přizpůsobit se změnám v léčbě. Je obzvláště důležitá, pokud máte příznaky, jako je úzkost nebo deprese. Patří mezi ně psychoterapie, biofeedback, hypnoterapie a relaxační trénink. Léčba duševního zdraví, zejména ta, která vám pomáhá snižovat hladinu stresu, může pomoci zabránit návratu bolestí hlavy v budoucnu.

Nejdůležitější je nepřerušovat ani nezačínat užívání léků dle libosti bez lékařské rady. Vše dělejte pod dohledem lékaře.

Jaké jsou komplikace/vedlejší účinky léčby?

Jedním z možných nežádoucích účinků léčby je dočasné zhoršení příznaků bolesti hlavy. Tento nežádoucí účinek lze minimalizovat opatrným a postupným snižováním množství léků, které v současné době užíváte („stupňujícím snižováním dávky“). S tím může pomoci i užívání dříve zmíněných „přemosťujících léků“ nebo alternativních léků.

Pokud jsou léky, které užíváte, návykové, jako jsou opioidy nebo barbituráty, můžete po jejich vysazení pociťovat abstinenční příznaky. Váš lékař vám často pomůže se jim vyhnout postupným snižováním dávky.

Jak rychle se po léčbě budu cítit lépe?

Doba zotavení závisí na druhu léků, které jste užívali, dávkování a několika dalších faktorech. Váš lékař vám nejlépe vysvětlí dobu zotavení a co s ní můžete dělat.

Co se stane, když mám „reboundové bolesti hlavy“?

Pokud máte „návratné bolesti hlavy“, můžete očekávat cyklus bolestí hlavy, který se bude zhoršovat, dokud budete pokračovat v užívání léků, které „návratné bolesti hlavy“ způsobují. Abyste tento stav zvrátili, je nezbytné přestat užívat léky, které „návratné bolesti hlavy“ způsobují.

Jak dlouho trvají „rebound headache“ (návratné bolesti hlavy)?

Návraty bolestí hlavy mohou trvat tak dlouho, jak dlouho užíváte léky, které je způsobují. Délka trvání bolesti hlavy se může lišit a existuje mnoho faktorů, které ji mohou ovlivnit. Váš lékař vám nejlépe vysvětlí, co od bolesti hlavy očekávat.

Jak dlouho trvá, než „rebound headache“ odezní?

Většina lidí zaznamená ústup a vymizení bolestí hlavy během dvou měsíců. V závažnějších případech to může trvat až šest měsíců. Během této doby vám lékař pomůže zvládat příznaky a zmírnit jejich dopad na vás. V případě potřeby bude také vaše příznaky sledovat, aby se ujistil, že léčba účinkuje.

Jaký je výhled pro „rebound bolesti hlavy“?

Výhled na rebound bolesti hlavy je obecně dobrý, zvláště pokud je rozpoznáte včas a začnete léčit.

Léčba je obvykle u lidí s tímto onemocněním úspěšná. Onemocnění se však může „relabovat“ a bolesti hlavy se mohou vrátit. Pokud máte pocit, že dochází k relapsu, je důležité co nejdříve se poradit s lékařem. Včasná léčba „recidivujících bolestí hlavy“ může zkrátit dobu potřebnou k zotavení a usnadnit ho.

Pokud se neléčí nebo se s léčbou odkládá, vyhlídky nejsou dobré. Návratné bolesti hlavy mohou mít velmi negativní dopad na kvalitu vašeho života. Čím déle budete užívat léky, které vám způsobují návratné bolesti hlavy, tím těžší bude se z nich zotavit. Proto je včasná diagnóza a léčba tak důležitá.

Lze zabránit opětovným bolestem hlavy?

Ano, „rebound bolesti hlavy“ jsou stav, kterému lze velmi dobře předcházet. Klíčem je omezit množství jakýchkoli léků proti bolesti hlavy, které užíváte.

Pro některé lidi jsou bolesti hlavy – zejména migrény (které tvoří 80 % případů opětovných bolestí hlavy) – nevyhnutelné. Každý, kdo někdy migrénu zažil, ví, že se nejedná jen o tupou bolest. Může se pohybovat od mírně nepříjemné až po život ohrožující. Bez léčby někteří lidé jednoduše leží v tmavé a tiché místnosti, dokud migréna nezmizí.

Návratné bolesti hlavy nejsou dobrá věc, ale ani časté migrény nejsou dobré. Naštěstí nové léčebné metody (zejména preventivní) otevřely dveře k prevenci migrén nebo omezení jejich frekvence. Tyto léčebné metody mohou pomoci snížit počet migrén, které máte. Můžete si také promluvit se svým lékařem o spouštěčích migrény a vyhnout se jim.

To vám pomůže snížit počet případů, kdy budete muset užívat „záchranné“ léky k zastavení migrén. To může stačit k prevenci opětovných bolestí hlavy.

Důležité: Vždy byste se měli řídit pokyny svého lékaře ohledně dávkování a frekvence užívání léků. To je nezbytné k prevenci „návratných bolestí hlavy“. Neužívejte více léků, než vám lékař doporučí – a to ani volně prodejné léky.

Jak se mám o sebe postarat?

Pokud máte „rebound bolesti hlavy“, je důležité řídit se pokyny lékaře ohledně jejich léčby. Jednou z nejdůležitějších věcí v této léčbě je přestat užívat léky, které „rebound bolesti hlavy“ způsobily. Tím pomůžete bolesti hlavy rychleji odeznít.

Kdy bych měl/a navštívit svého lékaře?

Při léčbě recidivujících bolestí hlavy byste měli dle doporučení navštívit svého lékaře. Lékaře byste měli navštívit také, pokud si všimnete jakýchkoli změn ve četnosti nebo příznacích bolestí hlavy, nebo pokud se vaše příznaky změní do té míry, že narušují vaše každodenní činnosti.

Návratné bolesti hlavy samy o sobě nejsou nebezpečné. Některé léky, které někteří lidé užívají k jejich léčbě, však nebezpečné být mohou.

Jaký je pocit při „rebound headache“?

„Návratné bolesti hlavy“ se cítí jako bolesti hlavy, které jste měli dříve. Často jsou však silnější než dříve. Můžete také pociťovat další příznaky, jako je úzkost nebo deprese.

Zhoršuje kofein zpětné bolesti hlavy?

Ano, pokud konzumujete více než 200 miligramů kofeinu denně. Omezení příjmu kofeinu může zvýšit šance na úspěšnost léčby a omezit závažnost „rebound headache“ (návratných bolestí hlavy).

Pokud máte silné, opakující se nebo zároveň migrény, může být pomyšlení na to, že na ně nemáte žádné léky, nesnesitelné. Existují však i jiné způsoby léčby migrén. Ty vám mohou pomoci snížit potřebu léků, které mohou způsobovat „návratné bolesti hlavy“.

Na závěr, co si pamatovat (vzkaz na zapamatování)

Milý příteli, doufám, že nyní lépe rozumíš stavu zvanému „rebound headache“ (návratné bolesti hlavy). Pamatuj, že není dobrý zvyk užívat léky proti bolesti neustále. Může to zhoršit tvou stávající bolest hlavy a vést k těmto takzvaným „rebound headache“ (návratným bolestem hlavy).

• Pokud máte časté bolesti hlavy a užíváte léky již několik dní po sobě, určitě se poraďte s lékařem.
• Nezvyšujte dávkování léků ani je neužívejte častěji, než je pro vás vhodné, pokud vám to lékař nepředepíše.
• Pokud vám diagnostikují „rebound headache“ (návratné bolesti hlavy), nepanikařte. Existují na to dobré léky. Hlavní je přestat užívat léky, které je způsobily.
• Tento stav lze zcela vyléčit alternativními metodami léčby a změnami životního stylu dle doporučení lékaře.

Se správnou léčbou se nejen zbavíte „reboundových bolestí hlavy“, ale také se vyhnete lékům, které je způsobují. Pak se můžete věnovat své práci a žít svůj život tak, jak chcete, aniž byste byli omezeni příznaky bolesti hlavy. Přeji vám brzké uzdravení!

Bolest hlavy , léky proti bolesti, rebound bolesti hlavy, migrény, zneužívání léků, bolesti hlavy, lékařská pomoc