Je bolest zad normální? Zjistěte více o zlomenině páteře

Zažili jste náhle silné bolesti zad? Nebo je to po nehodě či pádu? Všimli jste si někdy, že se naši rodiče s přibývajícím věkem někdy předklánějí a ztrácejí na výšce? Může za tím být důvod, o kterém ani nepřemýšlíme. Tím je zlomenina páteře. Obvykle tomu říkáme „zlomenina páteře“.

Jednoduše řečeno, co je to zlomenina páteře?

Naše páteř se skládá z 33 malých kostí, které jsou naskládány na sobě. Každá z těchto kostí se nazývá obratel . Když se tedy jeden nebo více těchto obratlů zlomí nebo protrhne, nazýváme to zlomeninou páteře .

Existují pro to dva hlavní důvody. Jedním je osteoporóza , onemocnění způsobující řídnutí kostí. Druhým je trauma páteře, jako jsou nehody, pády nebo sportovní zranění.

Většinou lze tyto typy zlomenin léčit bez chirurgického zákroku. Možná budete muset několik měsíců nosit speciální ortézu. U závažných zlomenin je však chirurgický zákrok rozhodně nutný.

Existují nějaké typy těchto zlomenin?

Ano, lékaři rozdělují tyto zlomeniny na několik typů, v závislosti na tom, kde v páteři ke zlomenině dochází a jakým způsobem je zlomena.

Klasifikace podle polohy páteře

• Zlomenina krční páteře: K tomu dochází v obratlích na krku.
• Zlomenina hrudní páteře: Zlomenina obratlů v horní části páteře, která sahá od spodní části krku až ke konci žeber.
• Zlomenina bederní páteře: Zlomenina obratlů v dolní části zad.

Klasifikace podle toho, jak byla kost zlomena

Existuje několik hlavních typů v závislosti na tom, jak je kost zlomena. Pokud těmto věcem rozumíte odděleně, můžete lépe porozumět této problematice.

Stabilní, nebo nestabilní?

Toto je také velmi důležitá klasifikace.

• Stabilní zlomenina: V tomto případě, i když je obratel zlomen, se nepohne ze své původní polohy. To znamená, že se nemění zarovnání páteře. V takovém případě je méně pravděpodobné, že bude nutný chirurgický zákrok.
• Nestabilní zlomenina: Toto je nejzávažnější stav. Obratel se zlomil a je mimo své místo. To zvyšuje riziko poškození míchy, která prochází páteří. To téměř jistě vyžaduje chirurgický zákrok.

Kdo je více ohrožen?

Ve skutečnosti se něco takového může stát komukoli v důsledku pádu nebo nehody. Pro některé lidi je však riziko o něco vyšší.

• Pro osoby starší 50 let, zejména pro ženy.
• Lidé s osteoporózou (onemocněním řídnutí kostí) jsou nejvíce ohroženi.
• Pacienti s rakovinou (zejména ti, kteří podstupují chemoterapii nebo radioterapii).
• Pro ty, kteří dlouhodobě užívají léky, jako jsou kortikosteroidy .
• Pro osoby s hypertyreózou (nadměrnou funkcí štítné žlázy).
• Pro osoby s infekcí kostí (osteomyelitida).
• Pro osoby s onemocněními, jako je onemocnění ledvin, mentální anorexie a nedostatek vitaminu D.
• Vyšší riziko mají také lidé , kteří kouří a hodně pijí .

Jaké jsou příznaky zlomeniny páteře?

Překvapivě se u některých lidí může tento stav projevovat bez jakýchkoli příznaků. Kompresní zlomeniny, zejména ty, které se vyvíjejí pomalu v důsledku osteoporózy, nemusí způsobovat žádnou bolest. Někteří lidé zjistí, že mají zlomený obratel, až když podstoupí rentgenové vyšetření kvůli jinému onemocnění.

Pokud se však příznaky objeví, mohou vypadat takto.

Jak to lékař diagnostikuje? (Diagnóza)

Když jdete k lékaři, nejprve vás vyšetří. Pečlivě se podívá na vaše záda, zda neobsahují bolestivá místa, otoky a změny v držení těla. Je velmi důležité, abyste mu přesně sdělili, kde bolest cítíte a jak dlouho ji cítíte.

Poté může být provedeno několik testů k potvrzení diagnózy, například:

• Rentgen: Tímto vyšetřením se zjistí, zda došlo ke zlomenině a jak daleko se obratle posunuly z místa.
• MRI vyšetření: Toto vyšetření jasně ukazuje, zda nedošlo k poškození měkkých tkání kolem páteře, zejména míchy.
• CT vyšetření: Toto vyšetření pomáhá získat velmi jasný a detailní obraz poškození kostí, pokud je nutná operace.
• Test hustoty kostí (DEXA sken): Tento test se provádí k určení, zda máte osteoporózu a jak je závažná.

Jak se to léčí?

Jak jsem již zmínil, ne všechny zlomeniny páteře vyžadují chirurgický zákrok. Léčba závisí na faktorech, jako je typ zlomeniny, její lokalizace a příčina.

Neoperační léčba

• Ortéza: Lékař vám může doporučit nošení speciálně navržené ortézy na záda, která udrží páteř na jednom místě a pomůže se zlomené kosti správně zhojit. Obvykle je nutné ji nosit několik měsíců.
• Fyzioterapie: Je velmi důležité cvičit pro posílení svalů kolem páteře. To zmírní bolest a sníží riziko dalších zlomenin v budoucnu.
• Léčba osteoporózy: Pokud trpíte tímto onemocněním, budou vám podány léky, doplňky stravy, jako je vápník a vitamín D, k posílení kostí.

Chirurgická léčba

Pokud zlomenina hrozí poškozením míchy nebo pokud se bolest po několika měsících léčby nezlepší, může být nutná operace. Dva nejběžnější typy operací jsou:

• Vertebroplastika: Při tomto zákroku chirurg vstříkne speciální cement do zlomeného obratle. To pomáhá posílit kost.
• Kyfoplastika:Je to podobné vertebroplastice. Před injekcí cementu se však do obratle zavede velmi malý balónek, který se nafoukne, čímž se poškozená kost vrátí do původní výšky. Teprve poté se vstříkne cement.

Oba tyto operace se obvykle provádějí ambulantně, ale měli byste se vyvarovat zvedání těžkých břemen nebo namáhavého cvičení po dobu asi 6 týdnů po operaci.